симптомы, лечение и 7 профилактических мер от педиатра

Мы расскажем об аденовирусной инфекции у детей, ее симптомах и лечении.

Аденовирус и его свойства

Аденовирусы – это категория вирусов, циркулирующих во всем мире и являющихся возбудителями болезни круглогодично.

Бессимптомные инфекции также распространены. Только около трети всех известных человеческих серотипов аденовируса связаны с клинически очевидной болезнью. Инфекция может появиться у детей в любом возрасте.

Аденовирусы циркулируют в окружающей среде в течение всего года, но аденовирусные респираторные инфекции более распространены в конце зимы, весны и начале лета. Дети до 5 лет наиболее восприимчивы к инфекции пищеварительного тракта. У подавляющего большинства детей была хотя бы одна из форм аденовирусной инфекции в возрасте до 10 лет. Эти вирусы распространены в местах с большими скоплениями детей, таких как детские сады, школы и летние лагеря.

Они очень заразны. Вирус распространяется, когда кто-то зараженный кашляет или чихает. Капли, содержащие вирус, вылетают в воздух и оседают на поверхностях окружающих предметов.

Заражение малыша аденовирусной инфекцией происходит, когда он прикасается к руке того, кто инфицирован, к игрушке или к другому предмету, принадлежащему носителю аденовируса, а затем касается своего рта, глаз или носа. Вирус быстро распространяется у детей именно потому, что они с чаще трогают руками чужие предметы и свое лицо.

Взрослый может заразиться при смене подгузника. Ребенок также может заболеть от употребления пищи, приготовленной кем-то, кто не вымыл руки должным образом после посещения туалета. Можно заразиться вирусом в воде, например, в небольших озерах или в бассейне, который плохо очищается, но это происходит нечасто.

Формы аденовирусной инфекции и их симптомы

Аденовирусы вызывают множество общих клинических синдромов. Эти синдромы трудно отличить от подобных заболеваний, вызванных другими патогенами, такими как респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус человека, риновирус человека (HRV), ротавирус, стрептококк группы A и другие распространенные вирусные и бактериальные штаммы.

Острые респираторные заболевания (преимущественно типы аденовируса 1, 2, 4, 5 и 6, иногда 3 и 7)

Как и при многих других вирусных инфекциях, ОРЗ чаще распространены в весенние и зимние месяцы. Приблизительно половина аденовирусных респираторных инфекций не вызывает симптомов. Аденовирусы составляют 10 % всех детских инфекций нижних респираторных путей.

Лихорадка, насморк, боль в горле и кашель, обычно длительностью 3 — 5 дней, являются типичными симптомами аденовирусного ОРЗ. Боли в горле возникают в результате поражения верхних дыхательных путей (фарингита, аденоидита или тонзиллита).

Инфекции нижних респираторных путей, включая трахеобронхит, бронхиолит и пневмонию, могут копировать респираторно-синцитиальную вирусную инфекцию или грипп. Примечательно, что конъюнктивит при наличии бронхита предполагает аденовирусную инфекцию.

Пневмония со смертельным исходом является не характерной для аденовирусной инфекции, но более вероятна у новорожденных и связана с серотипами 3, 7, 14, 21 и 30.

Фарингоконъюнктивальная лихорадка (преимущественно серотипы 3, 4 и 7)

Данная форма аденовирусной инфекции чаще отмечается у школьников. Вспышки аденовирусной инфекции встречаются в небольших группах, особенно в летних лагерях, в условиях недостаточно хлорированного водоема, такого как бассейн или озеро. Передача инфекции возможно воздушно-капельным путем или контактным, при соприкосновении с выделениями из глаз больного человека в острый период болезни.

Классическое начало болезни характеризуется лихорадкой, болью в горле, насморком и покраснением конъюнктивы глаз. Симптомы поражения верхних дыхательных путей могут предшествовать глазным проявлениям или могут отсутствовать.

Острый конъюнктивит может возникать с фарингитом или без него. Энцефалит может возникать, но встречается редко.

Конъюнктивит обычно начинается в одном глазу, а потом распространяется на другой, хотя оба глаза могут быть поражены одновременно. Сильная боль нетипична, свойственна легкая болезненность или дискомфорт, зуд и гной в виде утренней корочки.

Обычно вирусное заболевание ограничивается 10 — 14 днями (инкубационный период составляет 5 дней).

Редко может возникнуть сыпь или диарея.

Эпидемический кератоконъюнктивит (преимущественно серотипы 8, 19 и 37)

После 8-дневного периода инкубации происходит одностороннее покраснение глаза, постепенно распространяющееся на второй орган зрения. У пациента развивается фотофобия и боль, указывающая на вовлечение в патологический процесс роговицы. У детей может развиться лихорадка и лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов). Наблюдаются также недомогание и головная боль.

Воспаление может оставаться на протяжении недели, иногда развиваются остаточные рубцы и зрительные нарушения.

Острый геморрагический цистит (серотипы 11 и 21) или нефрит

Острый геморрагический цистит обычно поражает детей в возрасте  5-15 лет. Мальчики страдают чаще, чем девочки.

Наблюдается частое мочеиспускание с кровью. Гематурия (кровь в моче) сама проходит через 3 дня, а другие симптомы разрешаются позже.

Гастроэнтерит (чаще всего ассоциируется с серотипами 40 и 41)

Аденовирусная инфекция является распространенной причиной детской диареи, но она менее распространена, чем ротавирусная инфекция, а в отдельных случаях встречается реже, чем заражение астровирусами.

Аденовирусы легко размножаются в кишечнике человека и могут быть выявлены у бессимптомных носителей. Таким образом, их обнаружение при постановке диарейного синдрома может быть случайным.

Высокая температура тела и водянистая диарея при аденовирусной инфекции у детей обычно ограничены 1 — 2 неделями.

Особенности аденовирусной инфекции у детей

Этот тип инфекции чаще выявляется у детей. Обычно к 5 — 7 годам у ребенка устанавливается иммунитет, и он будет менее подвержен риску заражения аденовирусом, а в случае инфицирования будет происходить значительное ослабление защиты организма. Клиническая картина сходна у детей и взрослых. Но у малышей болезнь проявляется чаще всего более остро, ярко и настойчиво, есть склонность к осложнениям. Интоксикация вначале характеризуется отсутствием аппетита, вялостью, сонливостью.

Температура у пациентов в детском возрасте обычно не выше 39 °C и держится около 3 — 5 суток, понемногу превращаясь в субфебрильную (до 38 °C). Заложенность носа развивается с постепенным превращением слизистых секретов в гнойные, с зеленым оттенком. Характерно покраснение небных дужек, увеличение миндалин с белым налетом, который легко удаляется шпателем при осмотре.

Кашель беспокоит ребенка с начала болезни. Изначально сухой, постепенно он превращается во влажный с массивным выделением мокроты. Бронхит у детей — наиболее распространенное осложнение этой инфекции.

Аденовирусный конъюнктивит развивается, начиная с жалоб на зуд в глазах, слезотечение, жжение.  Объективно (при осмотре) конъюнктивит проявляется скоплением слизистого отделяемого во внутренних углах глаз.

Со стороны кишечника у детей более часто отмечаются признаки нарушения функционирования в форме жидкого стула с отсутствием изменения цвета и слизи, с примесью крови, с появлением боли в пупке. Когда ребенок обследуется, также обнаруживается укрупнение лимфатических узлов, доступных для пальпации в области шеи, а также увеличение селезенки и печени.

Острая аденовирусная инфекция крайне редко, но может возникнуть у новорожденных и детей до полугода жизни, при отсутствии иммунитета к этой инфекции у матери. Как правило, эта группа детей нередко страдает от присоединения вторичных инфекций бактериального генеза с перерастанием в бронхит, пневмонию.

Также возможно заражение плода внутриутробно в случае болезни мамы, что также повреждает дыхательную систему ребенка, приводит к длительному течению болезни после рождения. В этом случае часто происходит распространение инфекции на другие органы и ткани с их последующими повреждениями.

Болезнь бывает в легкой, средней и в тяжелой форме. Последняя в основном является совокупностью всех видов осложнений. Однако процент тяжелых форм среди всех форм аденовирусной инфекции мал.

Прогноз у детей, при заражении аденовирусом, с большей вероятностью будет благоприятным. Восстановление ребенка происходит в среднем спустя 7 — 10 дней после манифестации заболевания.

Диагностика

Аденовирус можно заподозрить, как этиологию болезни, на основе клинических признаков. Правда, этого недостаточно для точной диагностики заболевания.

Образцы тканей из пораженного органа обычно имеют самую высокую диагностическую полезность. Секреты из дыхательных путей, носоглоточные мазки полезны при диагностике респираторной и глоточной инфекции. Конъюнктивальные пробы будут исследованы при конъюнктивитах. Обнаружение вируса в стуле может быть полезно для эпидемиологического исследования, но часто бывает положительным на протяжении нескольких месяцев после острой инфекции из-за бессимптомного течения.

У пациентов с ослабленным иммунитетом образцы патологически измененных тканей бывают очень полезными для документирования причины гепатита или колита, что позволяет идентифицировать вирус. Бронхоскопические образцы будут исследованы в случаях пневмонии у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Общие методы культивирования очень чувствительны и традиционно являются золотым стандартом для обнаружения аденовируса. Тем не менее культуры должны храниться на протяжении длительного времени для достижения полной чувствительности.

В настоящее время количественная ПЦР является коммерчески доступной для измерения аденовирусных нагрузок в крови. Такое тестирование также может быть выполнено с использованием других биологических жидкостей отрганизма, но стандартизация такого тестирования проблематична, и интерпретация результатов может быть сложной.

Иммуноферментный анализ доступен и является быстрым, но менее чувствительным, чем культивирование.

В общем анализе крови, как правило, наблюдается лишь немного увеличенная скорость оседания эритроцитов, а остальные показатели остаются нормальными.

Необходимо провести очень тщательную дифференциальную диагностику аденовируса с прочими заболеваниями с помощью методов исследования, поскольку уже сообщалось о сильном сходстве проявлений симптомов. Эту инфекцию следует отличать от гриппа, пневмонии и бронхита бактериального генеза, а также от конъюнктивита, туберкулеза, инфекционного мононуклеоза, кишечных инфекций, аппендицита и прочих хирургических патологий.

Осложнения

Аденовирусная пневмония может привести к дыхательной недостаточности, требующей искусственной вентиляции легких, особенно у пациента с ослабленным иммунитетом. Вторичные бактериальные пневмонии не столь распространены после аденовирусной инфекции, как и после гриппа, но данные по этой проблеме ограничены.

Эпидемический кератоконъюнктивит (воспаление конъюнктивы и роговицы глаза) является тяжелой формой аденовирусной инфекции.

Тяжелое осложнение кишечного аденовируса — инвагинация кишечника. Это состояние, при котором одна часть кишечника скользит по другому участку и кишечник складывается, как телескоп. Это неотложная медицинская ситуация, чаще она встречается у младенцев.

Лечение. Общие принципы

1. Поддерживающая терапия является основой лечения аденовируса.
2. Пациентов с тяжелым конъюнктивитом следует направлять на офтальмологическую консультацию.
3. Доказано, что никакая конкретная антивирусная терапия не дает определенной клинической пользы от инфекции.
4. Поскольку специфическое лечение для вирусов не проводится, тяжелые болезни управляются путем лечения симптомов и предотвращения осложнений инфекции. Летальные исходы крайне редки.

Чем лечить детей при аденовирусной инфекции?

• Один из основных медикаментов для лечения аденовируса — противовирусный препарат (Арбидол, Анаферон, Генферон), который активно борется с развитием и размножением вируса в детском организме.

Всегда помните, что чем скорее они назначены, тем быстрее и действеннее будет процесс исцеления и восстановления.

• Диета играет важнейшую роль при нарушениях в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется мягкая диета.

Давайте ребенку много жидкости для борьбы с обезвоживанием: супы, соки, бульоны. Избегайте молока.

• Врач назначит солевые капли и сосудосуживающие препараты при аденовирусной инфекции у детей, с целью облегчить заложенность носа. Эти лекарства помогают эффективно справляться с насморком.

Из домашних средств полезны такие средства, как куркума в молоке, имбирный чай, чеснок, чай из базилика и паровые ингаляции.

• Противорвотные средства можно использовать в случаях сильной тошноты, рвоты.
• Иногда можно назначать болеутоляющие средства.
• Глазные капли помогают эффективно облегчить зуд в глазах. Они быстро останавливают слезотечение.
• Мочевые инфекции можно купировать, потребляя много воды с добавлением клюквы. Клюква помогает облегчить симптомы и предотвращает прогрессирование заболевания.
• Вопрос о применении антибиотиков должен быть рассмотрен только врачом. Используются они в случае осложнений в виде бронхита, пневмонии, отита с подозрением на присоединение бактериальной инфекции.

Быстрое начало симптоматического лечения имеет ведущее значение для предотвращения осложнений.

Профилактика

Сейчас в отдельных странах для предотвращения распространения и заражения аденовирусом используется живая вакцина, содержащая ослабленный вирус. Однако она не была широко распространена из-за полученных данных о способности влиять на образование различных злокачественных новообразований в организме человека.

• среди общих превентивных мер можно упомянуть обработку поверхностей окружающих предметов в государственных учреждениях, больницах, с применением дезинфицирующих средств, хлорирование воды в бассейнах, проветривание помещений;
• при выявлении пациента с аденовирусной инфекцией в детском коллективе, необходимо обеспечить изоляцию больного ребенка на время заболевания;
• в случаях возникновения эпидемических вспышек рекомендуется вводить карантин, чтобы предотвратить распространение инфекции дальше;
• личная профилактика состоит в том, чтобы носить одежду в соответствии с погодой; при объявлении грядущей эпидемии, при нахождении в группе с идентифицированной аденовирусной инфекцией, рекомендуется профилактическое потребление иммуностимулирующих препаратов, применение профилактических доз антивирусных медикаментов;
• дома вам также необходимо обработать игрушки, мебельные поверхности слабым раствором хлора или другим дезинфицирующим средством;
• при обнаружении контакта с больным аденовирусом необходимо наблюдать за ребенком с измерением температуры тела, на протяжении 3 — 4 дней;
• следует ограничивать посещение государственных учреждений, супермаркетов и прочих мест с большим скоплением людей в период распространения вирусных заболеваний.

kroha.info

Аденовирусная инфекция у детей симптомы и лечение

Аденовирусная инфекция – это одна из распространенных разновидностей ОРВИ. Код по МКБ 10: А08.2. По статистике встречается в 20% случаев. Заболевание чаще всего поражает детей в осенний и зимний периоды. У малышей до 3 лет обычно протекает в тяжелой форме, поскольку их иммунная система еще не сформирована до конца. Для заболевания характерна интоксикация организма, катар верхних дыхательных путей, лихорадка, конъюнктивит и поражение нормальной работы всей лимфатической системы.

Возбудители болезни

Вирус Adenoviride

Аденовирусную инфекцию вызывают вирусы Adenoviride. Ученые выявили 50 серотипов, но самыми распространенными считаются 3 и 7 серотипы.

Возбудители устойчивы к изменениям окружающей среды. Они способны жить в обычных условиях около двух недель. Погибают при получасовом нагревании свыше температуры 55 градусов. Также для них губительны препараты, содержащие хлор, солнечные и ультрафиолетовые лучи.

При заморозке вирусы перестают размножаться, но не погибают. После размораживания восстанавливают все свои свойства.

Способы передачи

Аденовирусная инфекция у детей и взрослых передается несколькими способами. Среди них:

• Воздушно – капельный путь. В данной ситуации больной выделяет вирусы вместе с носоглоточной слизью. Микроорганизмы могут попасть в дыхательные пути здорового человека после обыкновенного контакта. Этот путь заражения характерен на ранней стадии болезни.
• Фекальный способ передачи. На поздних периодах болезни аденовирусы выходят из организма вместе с фекалиями. Этот метод встречается у тех людей, которые не придерживаются правил личной гигиены.
• Водный путь заражения. Аденовирусы живут в водной среде. Ими можно заразиться при плавании в бассейне (если не были соблюдены правила дезинфекции).

Вирусы попадают на слизистые оболочки организма, достигают лимфатических узлов, поражают клетки и синтезируют в их ядрах свои ДНК. После окончания инкубационного периода возбудители проникают в кровоток и разносятся по всему организму. Это приводит к поражению слизистых оболочек носоглотки, легких, бронхов, миндалин, даже конъюнктивы глаз. Течение аденовирусной инфекции у детей может носить легкий, средний или тяжелый характер.

Клиническая картина

Инкубационный период длится от 1 до 12 дней. После его окончания проявляются симптомы аденовирусной инфекции. Они могут выражаться следующими признаками, в зависимости от формы болезни:

• Катар слизистых оболочек дыхательных путей – это самый частый вид развития болезни. У ребенка резко повышается температура до 39 – 40 градусов. Далее развиваются симптомы интоксикации: тошнота, вялость, боли в голове, мышцах и суставах. Наряду с этим у малыша затруднено дыхание, из носа выделяется гнойный экссудат, горло отечно, а на миндалинах точечный налет. У ребенка диагностируется лающий кашель и сипота голоса.
• Острый конъюнктивит – это аденовирусная инфекция глаз у детей, при которой воспаляются оба глаза. Ребенок избегает яркого света. Диагностируется постоянная слезоточивость, резь в глазах, ощущение того, что в глазах инородное тело. На конъюнктиве появляется серозная пленочка.
• Диарея – чаще всего наблюдается у детей до 1 года. Ребенок ходит в туалет 8 – 10 раз в день. Кал жидкий, в нем примеси слизи, но крови нет.
• Мезаденит – это воспаление, при котором диагностируются сильные схваткообразные боли в животе. По ощущениям напоминает приступы аппендицита. Также наблюдается рвота и повышение температуры.
• Фарингоконъюнктивальная лихорадка – это состояние возникает на фоне воспаленных миндалин. У ребенка может увеличиться печень или селезенка, также повышается температура. В некоторых случаях она не сбивается до 1 – 2 недель. Лимфоузлы сильно увеличены, их можно легко пальпировать.

Родителей беспокоит, сколько длится аденовирусная инфекция у детей. Обычно болезнь продолжается 7 – 10 дней. При тяжелой форме ребенка кладут в больницу, симптомы могут беспокоить малышей до 3 недель.

Какие могут быть осложнения у детей?

К ОРВИ могут присоединиться и бактериальные инфекции, поскольку организм ребенка слишком ослаблен. Это приводит к развитию пневмонии или бронхита. Аденовирусная инфекция у детей до года может привести к развитию отита или отека среднего уха.

Если поражены лимфоузлы брюшной полости, то развивается мезаденит. Это может привести к воспалению аппендикса и оперативному вмешательству. При инфицировании восьмым типом вируса у малыша повреждается конъюнктива глаз, что ведет к развитию катаракты.

Внимание! Иногда после улучшения состояния болезнь может обостриться. При этом у малыша повышается температура, ухудшается самочувствие. В таких ситуациях речь идет о волнообразной форме аденовирусной инфекции.

Диагностика заболевания

Клинические признаки позволяют педиатру распознать аденовирусную инфекцию. Вспомогательные способы диагностики помогут подтвердить правильность диагноза.

У ребенка берут анализ крови и мочи. Кровь при аденовирусной инфекции у детей показывает повышенное количество лейкоцитов и увеличенный показатель СОЭ. Диагностируются изменения в общей лейкоцитарной формуле. Также у малыша берут слизь носа и глотки и проводят бакпосев. Это исследование позволяет поставить точный диагноз.

Как вылечить инфекцию?

Лечение назначает врач, исходя из возраста маленького пациента, степени тяжести заболевания, сопутствующих заболеваний. Помимо медикаментов рекомендуется придерживаться следующих правил успешной терапии:

• Обильное теплое питье – ребенка рекомендуется поить почаще поить. Минимальное количество жидкости – 1 литр в день. Вместе с мочой из организма будут побыстрее выходить все токсины.
• Проветривание комнаты – регулярно проводите влажную уборку и проветривайте помещение, избегайте спертого воздуха. Это уменьшит количество микробов в комнате. Врачи советуют проветривать комнату не реже 3 – 4 раз в день по пятнадцать минут.
• Соблюдение постельного режима – при высокой температуре малышу следует избегать физических нагрузок. Ночной сон должен продолжаться не менее 9 часов, а дневной отдых – не менее двух с половиной часов.
• Прием витаминов – зачастую врачи прописывают витаминные комплексы с повышенным содержанием витамина С. Это помогает скорее справиться с болезнью.

Внимание! Рекомендуется дезинфицировать игрушки, с которыми играет заболевший ребенок. Так как на них могут оставаться болезнетворные микробы. Это правило поможет избежать дальнейшего развития инфекции.

Как лечить аденовирусную инфекцию у детей медикаментами?

1. Жаропонижающие средства – их применяют, если температура поднимается выше 38.5 градусов или в случае риска судорог у малыша при более низкой температуре тела. Обычно рекомендуют сиропы: «Нурофен», «Парацетомол для детей», «Ибупрофен». Детям школьного возраста можно давать таблетки. При употреблении жаропонижающих следует соблюдать дозировку, прописанную в инструкции.
2. Сосудосуживающие капли – они помогают при заложенности носа. Нельзя использовать дольше 5 дней, так как вызывают привыкание. Прежде чем закапать носовые пазухи необходимо их промыть солевым раствором Аквамариса или Аквалора. Из капелек врачи прописывают Санорин, Виброцил, Називин.
3. Средства против кашля – они зависят от типа кашля (сухого или мокрого). В первом случае прописывают препараты, которые переводят сухой кашель в мокрый (Аскорил, сироп корня солодки или алтея). Во второй ситуации необходимы средства, улучшающие отхождение мокроты. Среди них Лазолван, Амбробене и тп.
4. Противовирусные препараты – средства широкого спектра действия. Они блокируют синтез ДНК вирусов. Среди противовирусных лекарств: Арбидол, Рибовирин и тп.
5. Капли для глаз – применяются при конъюнктивите. Лекарства подбирает врач с учетом особенностей малыша.
6. Иммуностимуляторы – это препараты, укрепляющие иммунитет. Например: Циклоферон, Анаферон и тп. Чаще всего идут в виде свечек.
7. Антибиотики при аденовирусной инфекции у детей прописывают при подсоединении бактериальной инфекции. Это можно определить, если повышенная температура держится дольше 5 дней и по ряду других признаков (зеленые сопли и тп).

Внимание! Также рекомендуется орошать зев спреями: Мирамистином, Тантум-Верде, Ингалиптом, Люголем и тп.

Предупреждающие меры

Профилактика аденовирусной инфекции у детей позволяет снизить риски заражения. Но это не панацея. Родителям рекомендуется укреплять иммунитет малыша, проводя регулярные закаливания, почаще гулять с ребенком при любой погоде. Также не стоит водить детей в садик во время вспышек вирусных инфекций, соблюдать положенный карантин.

Выполнение несложных правил уменьшит вероятность развития аденовирусной инфекции. А в случае болезни малыш легче перенесет ее и скорее поправится.

Заключение

Аденовирусная инфекция встречается у многих детей в период массовых эпидемий (осенью и зимой). В редких случаях она диагностируется и в теплое время года. При первых признаках болезни следует обратиться к врачу и пройти курс лечения. В случае отсутствия терапии инфекция перетекает в пневмонию, бронхит или более серьезные патологии.

lechenie-baby.ru

симптомы и лечение аденовируса у детей и взрослых

Противовирусные препараты с иммуномодулирующей активностью могут ускорить выздоровление и восстановить ослабленный болезнью иммунитет.

Узнать больше…

Противовирусный препарат АМИКСИН^® можно принимать как в сочетании с симптоматическими жаропонижающими средствами, так и вместе со средствами народной медицины.

Подробнее о совместимости…

Противовирусные препараты с иммуномодулирующими свойствами обладают способностью активировать выработку собственных интерферонов и стимулировать ослабленный иммунитет на борьбу с инфекцией.

Подробнее…

Противовирусное и иммуностимулирующее средство АМИКСИН^® 125 мг отпускается из аптеки без рецепта и может применяться для лечения, а также профилактики гриппа и других ОРВИ по назначению врача.

Узнать больше…

При прочтении диагноза у многих пациентов возникает вопрос: что такое аденовирус и как его лечить? Возбудители аденовирусной инфекции поражают слизистые дыхательных путей, глаз, кишечника, лимфоузлы, вызывая серьезное недомогание. Они легко передаются и в условиях комнатной температуры живут до двух недель, сохраняя угрозу для здоровья[1] . Аденовирусная инфекция характеризуется большой распространенностью: до 10% всех вирусных заболеваний человека приходится именно на эти вирусы. Три четверти заболевших — это дети, а чуть меньше половины из них — малыши до 5 лет[2]. Пик заболеваемости традиционно приходится на осенне-зимний период.

Аденовирус — возбудитель инфекции

На сегодняшний день ученые выявили 62 вида аденовирусов. Также говорят о 49 серотипах, то есть группах вирусов, против которых действует общий антиген[3]. Аденовирусные инфекции по классификации делятся на семь подгрупп, которые обозначаются латинскими буквами А, В, С, D, E, F и G. Общей чертой всех аденовирусов является то, что они воздействуют на слизистые оболочки. В зависимости от конкретного возбудителя, заболевание может протекать:

• в явной форме, так называемой манифестной — возбудителями являются вирусы подгрупп В и Е;
• в скрытой (латентной) форме — вирусы подгруппы С. В этом случае у пациента может начаться хронический тонзиллит, воспаление аденоидов и т.д.[4];
• в форме кишечной инфекции — вирус подгруппы F[5];
• в форме конъюнктивита — вирус подгруппы В[6];
• в форме заболеваний печени и мочевыводящих путей — вирус подгруппы В2[7] и т.д.

Являясь разновидностью ОРВИ, аденовирусная инфекция начинается примерно так же, как грипп. Повышение температуры, озноб, увеличение лимфоузлов, першение в горле, ряд других катаральных явлений (т.е. микровоспалений слизистой верхних дыхательных путей), слезотечение, насморк — перечень симптомов напоминает общее описание ОРВИ[8]. Однако у аденовирусной инфекции есть свои особенности, о которых мы расскажем ниже.

История открытия
Кстати, обнаружены аденовирусы были сравнительно недавно, и начало исследованиям положили работы микробиолога У. Роу в 1953 году. Впервые эти вирусы были выделены из тканей миндалин и аденоидов детей, поэтому они и получили такое название[9]. Исследования продолжили американские специалисты, которые обнаружили аденовирусы в тканях лимфатических узлов, а также выделили их из отделяемого верхних дыхательных путей и глаз. Исследования продолжились, и в 1962 году ученые установили онкогенную активность аденовирусов некоторых серотипов.

Источником аденовирусов являются больные, а кроме того, носители, то есть те люди, у которых уже нет симптомов заболевания, выздоравливающие. Надо отметить, что аденовирусы достаточно «живучи»: они сохраняют способность к заражению до 50 дней, а иногда и дольше[10]. Ученые также отмечают, что носителями аденовирусов, сходных с человеческими, могут быть животные, и сегодня идут активные изыскания в этой области.

Основных механизмов передачи вируса существует два:

• Воздушно-капельный. Вирус выделяется с мокротой и слизью больного при кашле и чихании. Чтобы избежать инфекции, важно соблюдать правила личной гигиены, общаясь с больным, а также проводить регулярную влажную уборку помещения.
• Орально-фекальный. Его еще называют «болезнью немытых рук». Этим путем вирус может передаваться еще на протяжении полутора месяцев после того, как человек отметил у себя первые симптомы ОРВИ. Обычно орально-фекальным способом происходит передача желудочной формы аденовирусной инфекции.

Есть несколько вариантов избавления от аденовируса. Один из них — термическая обработка, т.к. вирус гибнет при температуре выше 50 градусов. Также можно обработать помещение, где был больной, ультрафиолетом или дезинфицирующими средствами, содержащими хлор[11].

Инкубационный период аденовирусной инфекции составляет от 2 до 12 дней, но чаще продолжается 5–7 дней. Надо отметить, что наиболее чувствительны к воздействию аденовирусов дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. До полугода у детей есть врожденный иммунитет, передающийся от матери. После 5 лет «нарабатываются» собственные защитные механизмы. А вот возрастной промежуток между — наиболее уязвимое время[12].

Важно помнить, что заболевание редко приобретает характер пандемии, но легко распространяется в коллективах, особенно детских. В зимний период школьники и дети, посещающие детский сад, нуждаются в повышенном внимании[13]. Отметим также, что нередко источником инфекции служат общественные бассейны: при нарушении правил дезинфицирования воды посетители бассейнов легко заражаются аденовирусом, вызывающим конъюнктивит[14].

Это важно!
Появление неприятных симптомов аденовируса может следовать не только за контактом с больным человеком. Спровоцировать возникновение заболевания может, например, употребление холодных напитков, мороженого. В этом случае симптомы обычно вызваны аденовирусом, хронически находящимся в лимфоидной ткани. В таком случае необходимо применение противовирусных препаратов. Часто аденовирусную инфекцию может сопровождать бактериальный конъюнктивит. В таком случае в схему лечения включаются антибиотики.

Симптомы и формы аденовирусной инфекции

Основные особенности передачи заболевания мы уже отметили. Перечислим характерные признаки аденовирусной инфекции:

• температура от 37,5°С до 39°С, которая в большинстве случаев быстро снижается;
• вялость, слабость, головная боль;
• першение и боль в горле, особенно при сглатывании, быстрое проявление катаральных поражений с первых дней заболевания;
• заложенность носа и обильные выделения;
• кашель (вначале сухой, а на 3–4 день влажный с отхождением мокроты), отечность миндалин и точечный гнойный налет на них;
• умеренная отечность слизистых;
• слезотечение, отечность век, резь в глазах и иногда — гной;
• ухудшение аппетита;
• нарушения сна, общая слабость, вялость, бледность, повышенная раздражительность;
• боли в районе пупка, иногда бывает рвота и диарея;
• увеличение в размерах шейных лимфатических узлов.

Учитывая, что аденовирусные инфекции относятся к ОРВИ, их проявления многие принимают за грипп. О том, что перед нами именно аденовирус, чаще всего свидетельствует конъюнктивит, который сопровождает заболевание в большинстве случаев. Глаза болят, слезятся, краснеют, появляется ощущение насыпанного песка. Пострадать могут оба глаза или только один — зависит от индивидуального характера протекания заболевания[15].

Второй отличительной особенностью аденовирусной инфекции является то, что период интоксикации продолжается всего 1–2 дня, в то время как неприятные симптомы (тошнота, головная боль, слабость и другие) при гриппе могут сохраняться до 7 суток и более.

Третьим отличием аденовируса от других вирусных инфекций является длительность и характер лихорадки. Температура при аденовирусной инфекции может подниматься в первый день до 38°С, но держится высокой недолго. Если при гриппе лихорадка продолжается несколько дней, а температура достигает 39–40°С, то при аденовирусе изматывающая лихорадка отмечается достаточно редко.

Наиболее типичными проявлениями аденовирусной инфекции являются:

• конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаз;
• кератоконъюнктивит — сухость слизистой глаза, ощущение рези в глазах;
• ринофарингит — воспаление слизистой носа и глотки;
• ринофарингобронхит — к воспалению слизистых дыхательных путей добавляется воспаление бронхов;
• ринофаринготонзиллит — поражение слизистых дыхательных путей сопровождается воспалением миндалин;
• мезентериальный лимфаденит — воспаление лимфатических узлов живота.

У детей аденовирус имеет свои, более выраженные, проявления. Так как новорожденные имеют остаточный иммунитет к вирусу, у них болезнь протекает при невысокой температуре, редко наблюдается конъюнктивит, не увеличиваются лимфоузлы. У детей первого года жизни нередко развивается пневмония[16]: под действием аденовируса легкие ребенка становятся более восприимчивыми к бактериальным возбудителям этого серьезного заболевания. Пневмония сопровождается хрипами, у ребенка могут начаться судорожные припадки, одышка, рвота. Воспаление легких может начаться и у взрослых: отличие в том, что у детей осложнение развивается резко и внезапно, а у взрослого пациента осложнение наступает примерно на 3–5 день болезни.

Также для детей в большей степени, чем для взрослых, характерны кишечные проявления заболевания: стул умеренно учащен, в нем могут быть следы слизи. В некоторых случаях пациенты обращают внимание на сильные боли в животе, которые могут перепутать с приступом аппендицита.

Обратите внимание
При отсутствии должного лечения или при неэффективной терапии могут развиться серьезные осложнения, такие как отит, синусит, ангина, обострение хронических заболеваний, нейротоксикация, ДВС-синдром, стеноз гортани, бронхообструкция. Поэтому особенно важно правильно подобрать меры лечения.

Диагностика

Еще раз подчеркнем, что симптомы аденовируса очень разнообразны и похожи на другие ОРВИ. Их можно спутать с проявлениями гриппа, ротавируса и даже аппендицита. Именно поэтому для выявления вируса необходима комплексная диагностика.

Чтобы выявить инфекцию, применяются следующие методы:

• Общий анализ крови. Необходимо обратить внимание на повышение уровня лейкоцитов — лейкоцитоз. Он может служить признаком начинающейся пневмонии.
• Биохимический анализ крови. Если аденовирусная инфекция протекает без осложнений, заметных нарушений в биохимии крови не отмечается. Если начинается пневмония, то повышается содержание в крови сиаловой кислоты, фибриногена, проба на С-реактивный белок положительная.
• Иммуноферментный анализ — исследование клеток эпителия, которое обнаруживает в них антиген к аденовирусу.
• Реакции иммунофлюоресценции — метод с высокой точностью позволяет выявлять специфические антитела.
• ПЦР-диагностика. Этот метод позволяет выявить ДНК вируса в крови или в мазке из зева.
• Серологические реакции — для диагностики применяются РИФ, ИФА, РИА, ПЦР, метод молекулярной гибридизации, метод иммуноэлектронной микроскопии и другие.
• Исследование мокроты позволяет не только выявить возбудителя аденовирусной инфекции, но и его чувствительность к препаратам.

Лечение аденовирусной инфекции у взрослых и детей

В целом лечение аденовирусной инфекции у взрослых и детей проходит по сходной схеме. Главное направление терапии — снятие неприятных симптомов, улучшение общего состояния пациента, иммунная система которого борется с вирусом. При необходимости можно добавить к лечению антибактериальную терапию, если есть угроза развития осложнений.

Больным обычно рекомендуется соблюдать постельный режим, а также находиться в изолированном помещении, так как аденовирус легко распространяется среди членов семьи. Чтобы уменьшить симптомы интоксикации, необходимо обеспечить обильное питье. Если пациент отказывается от еды, то рекомендуется щадящий режим: больной может чувствовать тошноту, поэтому принудительное питание нежелательно. Госпитализация обычно требуется только в случаях развития осложнений или если состояние пациента (обычно это касается маленьких детей) вызывает серьезные опасения.

Для снятия симптомов (головной боли, кашля, заложенности носа) могут быть рекомендованы безрецептурные препараты, такие как «Коделак» (средство от кашля), «Риностоп» (от насморка), «Максиколд» (борется с температурой) и другие. Для устранения причины заболевания ― вируса ― рекомендуется прием противовирусных препаратов, например, «Амиксина» (противовирусный и иммуномодулирующий препарат). При конъюнктивите или отите препараты назначает врач, так как могут потребоваться в том числе антибиотики.

С наступлением зимы проблема диагностики и лечения аденовирусной инфекции у взрослых и детей встает особенно остро. Важно помнить об особенностях течения заболевания, чтобы отличать его от других разновидностей ОРВИ и применять оптимальное лечение. А также проводить эффективную профилактику, чтобы зима не была связана с болезнями и недомоганием, а проходила активно.

www.kp.ru

Аденовирусная инфекция у детей: признаки, виды и лечение

Несмотря на то, что название этой болезни известно далеко не всем, аденовирусная инфекция у детей наблюдается чрезвычайно часто. На ее долю приходится более чем пятая часть случаев заболеваний острыми респираторными вирусными инфекциями.

Так или иначе ею болеет каждый человек, особенно в детском возрасте, а большинство людей – и по несколько раз в жизни. Возбудитель этого заболевания легко передается, поэтому родители обязательно должны располагать информацией об аденовирусной инфекции у детей: симптомы, лечение, а также профилактические меры, способные не допустить заражение малыша.

Содержание статьи

Общая характеристика патологии

 

Возбудителем инфекционного процесса является вирус, причисляемый к семейству Adenoviridae, которое включает около 57 серотипов. Каждая его разновидность обладает своими особенностями, распространена в отдельной, чувствительной к нему, возрастной группе населения и характеризуется индивидуальным набором симптомов.

Более всего подвержены заражению ребята до трехлетнего возраста. Причем у грудничков до 6 месяцев эта патология практически не встречается, так как в это время еще активен врожденный пассивный иммунитет (его плод получает через плаценту от матери).

После первого перенесенного заражения формируется активный приобретенный иммунитет, и большинство детей после пяти лет, а также во взрослом возрасте, к этому недугу мало восприимчивы.

Аденовирусы не только легко передаются от одного человека к другому, но и долго остаются жизнеспособными в окружающей среде. Они устойчивы к воздействию низких температур и понижению влажности (вплоть до высушивания).

Естественно, что и антибиотики в борьбе с ними бессильны – эта группа препаратов используется только для лечения бактериальных болезней. Однако вирусы чувствительны к кипячению, влиянию ультрафиолета и гибнут при обработке дезинфицирующими хлорсодержащими средствами.

Вирусные частицы способны распространять люди, которые болеют с проявлением симптомов (воздушно-капельным либо фекально-оральным путем – в самом начале заболевания вирусы попадают в слизистые выделения из носа, в конце – в фекальные массы). Но возможно и бессимптомное носительство аденовирусов, когда патологических проявлений нет, но человек все равно является заразным.

Также подтверждена возможность передачи патогенов через пищу или воду (за это аденовирусную инфекцию прозвали болезнью плавательных бассейнов). Поэтому по классификации болезнь относят как к кишечной, так и к воздушно-капельной группе. Больной остается заразным в течение длительного времени – до 4 недель.

Симптомы

Обычно проявляются такие симптомы аденовирусной инфекции у детей:

1. Воспаление, боль и отечность слизистой оболочки носовой полости, глотки, конъюнктивы и миндалин в горле.
2. Светобоязнь из-за раздражения оболочек глазного яблока.
3. Из носа выделяется прозрачная слизь, которая со временем сменяется гнойными выделениями, носовое дыхание сильно затруднено и больной старается дышать через рот.
4. На ресницах появляются фибринозные клейкие отложения.
5. Воспаление лимфоузлов.
6. Повышение температуры.
7. Головная боль и болезненные ощущения в опорно-двигательной системе (суставах, мышцах).
8. Раздражительность, капризность малыша, сонливость.
9. Лицо больного отечное и бледное, на коже может появиться сыпь.
10. Возможно добавление симптоматики пневмонии или бронхита, появление кашля и хрипов.
11. У некоторых детей патологический процесс затрагивает внутренние органы и вызывает сильную интоксикацию.
12. При поражении органов пищеварительной системы развивается диарея, рвота, боль в животе.

Явные проявления развиваются в течение суток после инфицирования, как раз в это время вирус начинает размножаться и выходить из пораженных клеток слизистой, которые при этом гибнут. Но инкубационный период способен продлиться до 2 недель.

При стертой форме симптоматика так и не проявляется в полной мере или отсутствует вовсе, возможны признаки конъюнктивита при нормальной температуре тела.

Диагностика заболевания

Такие признаки можно видеть при осмотре и наблюдении за малышом. Но их недостаточно для точного установления диагноза. Диагностика этого недуга включает несколько лабораторных исследований: общий анализ мочи, кала, крови.

Выявлению вируса могут помочь следующие обследования:

1. Соскоб эпителия дыхательных путей.
2. Электронная иммунная микроскопия.
3. Смывы со слизистой оболочки конъюнктивы и носоглотки.
4. Реакция иммунофлюоресценции.
5. Метод парных сывороток – два последовательных лабораторных исследования крови со сравнением содержания в образцах антител к аденовирусам.

Признаки этого недуга похожи на некоторые другие заболевания: другие разновидности ОРВИ, грипп, дифтерию, микоплазму, инфекционный мононуклеоз. Поэтому нужна дифференциальная диагностика для исключения путаницы в диагнозе.

Формы заболевания

В зависимости от того, какой именно симптом преобладает, врачи различают формы патологии. Самые распространенные из них описаны ниже.

Тонзиллофарингит

схема воспаления при тонзиллофарингите

Наиболее выражены нарушения ротоглотки, увеличены миндалины, на них присутствует налет, который зачастую является признаком присоединившейся бактериальной ангины.

Фарингоконъюнктивальная лихорадка

ребенок с фарингоконъюнктивальная лихорадка

Характеризуется длительной лихорадкой со скачками температуры. Значительно поражается слизистая глаз и верхних дыхательных путей. В качестве возможных осложнений наблюдаются изменения в печени и селезенке.

Катар верхних дыхательных путей

Максимально распространенный тип, по которому проходит аденовирусная инфекция у детей. Лихорадка длится недолго, интоксикация выражена слабо. Поражение дыхательных путей выражается в развитии ринита и трахеобронхита. Один из основных настораживающих симптомов – сухой интенсивный кашель, который может быть признаком развивающегося крупа, воспаления гортани.

Мезентериальный лимфаденит

схема расположения лимфоузлов в брюшной полости

Сопровождается лихорадочным состоянием с мучительной рвотой и приступами острой боли в животе, особенно в области пупка. При этой разновидности болезни применяется хирургическое лечение, при котором выявляется увеличение лимфоузлов кишечника в брюшной полости.

Кератоконъюнктивит

При этом типе проявления аденовирусная инфекция у детей поражает роговицу глаз. На ее поверхности возникают белесые точки, которые устраняются, как правило, за 3-4 недели. Сопутствующие симптомы – боль и дискомфорт в глазах и головные боли, светобоязнь. Данная разновидность встречается редко.

В зависимости от того, насколько аденовирусная инфекция у ребенка ухудшает его состояние, врачи делят ее на легкую, среднюю и тяжелую формы. В первом случае лихорадка не характеризуется сильным повышением температуры (не превышает 38,5 градусов). Во втором случае лихорадка проявляется сильнее (до 40 градусов), но без интоксикации. Тяжелая форма сопровождается симптомами интоксикации, недостаточности дыхательной функции, воспалением легких, кератоконъюнктивитом.

Принципы медикаментозного лечения

Лечение аденовирусной инфекции у детей подразумевает обязательное обращение к врачу. Он должен установить диагноз, определить характер течения болезни и возможные осложнения. При лечении аденовируса необходим осмотр и консультация педиатра, отоларинголога, офтальмолога, а при наличии осложнений – гастроэнтеролога, иммунолога.

В качестве медикаментозной терапии назначается несколько групп препаратов. Предписания врача зависят от формы и тяжести заболевания:

1. Противовирусные лекарства.
2. Жаропонижающие средства (применяются только при повышении температуры более 38 градусов или при угрозе развития судорог, если у больного есть такая предрасположенность).
3. Антибактериальные препараты назначаются либо для профилактики осложнений при присоединении бактериального заражения (ангины, пневмонии, бронхита), либо непосредственно для их устранения.
4. Офтальмологические средства – дезинфицирующие капли в глаза для борьбы с патогенами в конъюнктивальной оболочке.
5. Капли в нос, промывания носовой полости, сосудосуживающие препараты.
6. Полоскания горла (если малыш достаточно большой, чтобы это делать).
7. Препараты для разжижения мокроты при сухом кашле или облегчающие ее отхождение при влажном кашле. Лекарства, направленные на подавление кашля, использовать нельзя.
8. Десенсибилизирующие препараты для уменьшения бурного воспалительного процесса.
9. Средства для повышения иммунных сил организма. Целесообразно применять препараты для стимуляции выработки интерферона. При изнурительном заболевании не помешают витаминные препараты, но только по предписанию врача.

Процесс выздоровления при правильном лечении длится по-разному, в зависимости от симптоматики и наличия осложнений.

Лихорадка обычно наблюдается не более 1-2 недель, а признаки ринита и конъюнктивита – не более 2 недель.

Слабый иммунитет или неправильно организованная терапия могут привести к таким осложнениям, как воспаление аппендикса, кератоконъюнктивит  и катаракта, менингоэнцефалит, бактериальная пневмония, средний отит, синусит, бронхит.

Как облегчить состояние больного

Госпитализация может и не понадобиться (только при отсутствии серьезных проявлений в виде нарушения дыхания, сильной интоксикации, поражения внутренних органов).

Но при лечении в домашних условиях крохе обязательно нужен постельный режим, а также изоляция от других, здоровых детей, во избежание их заражения.

Для скорейшего выздоровления необходимы такие меры:

• Ограничение физической активности, причем не только при плохом самочувствии во время лихорадки, но и в течение недели после нормализации температуры.
• Чистота помещения, где находится больной. Необходима регулярная влажная уборка, ежедневное проветривание помещений.
• Влажный воздух. Необходимой влажности можно достичь, установив в комнате таз с водой или развесив влажные полотенца. Удобно использовать специальные увлажнители воздуха.
• Ограничение нагрузки на зрение. Следует исключить любые занятия с концентрацией зрения (чтение, пользование компьютером), нельзя допускать яркое освещение комнаты, так как при поражении конъюнктивы и роговицы развивается светобоязнь.
• Негативное воздействие сильной лихорадки и интоксикации на организм крохи можно уменьшить, обеспечив обильное питье. Напитки должны быть полезными и легкоусвояемыми – компоты, кисели, соки, минеральная негазированная вода, молоко, чай. Соки и компоты не должны быть чересчур кислыми, для уменьшения резкости вкуса их можно разбавлять водой.
• Питание должно быть рациональным и по возможности полноценным, но во время болезни малыш вряд ли сможет нормально принимать пищу из-за отсутствия аппетита и боли в горле. Если развивается рвота, не следует насильно кормить кроху, это лишь усугубит состояние.
• При сильной лихорадке можно прикладывать холод к крупным сосудам или смазывать кожу 70% этиловым спиртом либо уксусом, разведенным с водой. Одежда не должна быть жаркой, нельзя тепло укрывать. Снижению температуры способствуют потогонные чаи.
• Уменьшить раздражение слизистой дыхательной системы можно с помощью ингаляций минеральной водой или медицинскими препаратами (какими именно – стоит проконсультироваться с педиатром).
• В качестве противовоспалительного средства в нос можно закапывать соки моркови или свеклы.
• Если малыш уже может полоскать горло, можно использовать отвары ромашки или содовый раствор.
• Укрепление иммунитета очень важно для поддержания организма крохи во время болезни. Полезны напитки и пища, содержащие витамин С (можно поить малыша отваром шиповника).

Такие банальные вещи могут очень помочь заболевшему ребенку.

Профилактика

Современная медицина располагает разными вакцинами, способными предотвратить многие заболевания. Но против аденовирусов вакцинация не разработана. Поэтому профилактика этого недуга основана на тех же принципах, что и меры предупреждения любого другого заразного заболевания.

Заражение малыша сложно не допустить, особенно если он посещает детский сад, где находится в постоянном тесном контакте с другими ребятами. Нужно с малых лет учить соблюдать правила личной гигиены, всегда тщательно мыть руки после пребывания в людных местах, игры на улице, посещения туалета.

Если известно о заражении одного малыша, нужно ограничить доступ к нем здоровых детей. Все детки, контактировавшие с больным, нуждаются в пристальном внимании родителей до проявления первых признаков, так как у них может уже проходить инкубационный период.

Необходима регулярная уборка в детской, проветривание. Если кроха заболел, то при возможности дезинфицируют помещение ультрафиолетовой лампой. Это позволяет снизить концентрацию в воздухе возбудителей, которые распространяет больной при дыхании, чихании, кашле. Предметы, с которыми он контактирует, нужно обрабатывать дезинфицирующими растворами или кипятить, если это возможно.

Для уменьшения риска заражения нужно постоянно укреплять иммунитет, начиная с момента рождения. Грудничков следует как можно дольше оставлять на естественном вскармливании, ведь в материнском молоке есть масса полезных веществ, которые помогают иммунной системе бороться с патогенами.

Ребятам постарше необходимо разнообразное полноценное питание, обязательное употребление молокопродуктов, особенно кисломолочных (если только нет аллергии). По мере роста крохи нужно развивать физическую активность, заниматься закаливанием, согласно консультациям педиатра.

Несмотря на то, что аденовирус – очень распространенная причина болезни в детском возрасте, и она редко сопровождается опасными для жизни проявлениями или переходит в какие-либо осложнения, ее ни в коем случае нельзя оставлять без квалифицированного лечения.

deteylechenie.ru

Аденовирусная инфекция у детей: симптомы и лечение болезни

Доброго времени суток, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляет аденовирусная инфекция у детей, лечение этого заболевания. Вы узнаете, какой симптоматикой характеризуется данная болезнь, по каким причинам возникает, к чему может приводить и, что делать, чтоб предостеречь малыша от инфицирования.

Классификация

Основываясь на том, что аденовирусы могут поражать различные органы, выделяют шесть видов возможных заболеваний.

1. Фарингоконъюнктивальная лихорадка. Данная болезнь, как правило, сохраняется до двух недель. Характерен периодический рост температуры, которая может сохраняться на высокой отметке на протяжении недели (в результате воспалительного процесса в глотке). Характерно увеличение лимфоузлов, воспаление слизистой глаз, миндалин, в редких случаях селезенки и печени.
2. Мезаденит. При данном виде инфекционного поражения, наблюдаются сильные боли в животе приступообразного характера, которые по своей клиники схожи с аппендицитом. Также характерен рост температуры, рвота, которая не приносит облегчения.
3. Катар верхних дыхательных путей. Встречается чаще всего. Гипертермия до четырех дней, при этом в организме будет умеренная интоксикация. К основным проявлениям такого состояния относятся бронхит и ринит. Также возможно увеличение лимфоузлов.
4. Тонзиллофарингит. Такая форма аденовирусной инфекции будет установлена при преобладании воспалительных процессов в носоглотке над другими признаками заболевания. Характерно увеличение размеров миндалин, образование на них белесового налета. При присоединении бактериальной инфекции развивается ангина.
5. Кератоконъюнктивит. Такое состояние встречается крайне редко. Для него характерно поражение слизистой роговиц, век, боль в глазах, острая реакция на свет, в роговице — помутнение.
6. Диарейный синдром. Такое состояние наблюдается у деток первого года жизни при кишечной инфекции. При данном диагнозе в кале будут обнаружены вкрапления слизи, но без примеси крови.

Патогенез

3D модель аденовируса

Возбудители заболевания — аденовирусы.

Источником инфекции является болеющий человек, находящийся в острой стадии и интенсивно выделяющий вирусы в окружающую среду, а также носители вирусов.

В организм ребенка вирус может проникнуть через слизистую глаз, дыхательные пути или кишечник.

Инкубационный период завершается, когда происходит вирусемия, то есть высвобождаются новые вирусы из погибших предшественников, попадают в кровоток и транспортируется к различным органам.

Для данной инфекции характерны три пути передачи:

• воздушно-капельный — характерен для периода, когда инфицированный человек выделяет вирусы со слизью из носа или глотки;
• фекально-оральный — вирус выделяется с фекалиями;
• водный — инфицирование наблюдается при контакте с водой, в которой находился больной человек, так можно подхватить возбудителей, сходив в плавательный бассейн.

Симптомы

Кашель и повышенная температура — одни из первых симптомов аденовирусной инфекции

Аденовирусная инфекция у детей, температура — это постоянный спутник заболевания. Давайте рассмотрим, какие еще основные признаки могут вызывать аденовирусы в организме ребенка:

• головная боль;
• озноб;
• кашель;
• болезненность в глазах, резь;
• одышка;
• обильное выделение слизи;
• фарингоконъюнктивальная лихорадка;
• диарея;
• приступообразные боли в животе;
• отек носогубных пазух;
• увеличение лимфоузлов;
• боль в костях ноющего характера;
• конъюнктивит.

У пациента, организм которого поражен аденовирусами, необязательно проявятся все вышеперечисленные симптомы. Симптоматика будет зависеть от того, на какой орган пришелся «максимальный удар». Поэтому не исключено, что в вашем случае, будет присутствовать всего пару признаков заболевания.

Кроме того, стоит рассмотреть отдельные случаи проявления при аденовирусной инфекции:

• возможно поражение верхних дыхательных путей вплоть до бронхиального дерева, такое состояние будет характеризоваться сухим кашлем лающего характера, наличием хрипов, цианозом носогубного треугольника, осиплостью голоса;
• если вирус проникает на слизистую оболочку глаз, то характерными будут светобоязнь, слезотечение, гиперемия, ощущение инородного тела, жжение, зуд;
• сыпь сопровождает данную инфекцию в основном у деток первого года жизни, первоначально покрывает личико, затем распространяется по остальным участкам тела;
• если поражаются легкие и при этом присоединяются патогенные бактерии, то развивается пневмония с характерными для нее симптомами;
• аденовирусы могут влиять на одновременное развитие конъюнктивита с ангиной и присущей им симптоматикой.

Особенности у детей до года

У грудничков при инфицировании аденовирусами будут характерны следующие симптомы:

• гипертермия, которая сопровождается кашлем и заложенностью носа;
• затрудненное дыхание, которое мешает полноценно совершать акт приема пищи;
• капризность, беспокойство;
• разжижение каловых масс.

У деток первого года жизни на фоне лихорадки могут возникать сильные судороги.

Что характерно, детки до года легче переносят инфицирование аденовирусами, чем более взрослые малыши.

Диагностика

Врач заподозрит у вашего малыша аденовирусную инфекцию при наличии:

• температуры;
• полиаденита;
• конъюнктивита;
• лихорадки;
• гиперплазии глоточной лимфоидной ткани;
• катары дыхательных путей.

Для того, чтобы убедиться в своей правоте, специалист направит малыша на определенные исследования, среди которых могут быть:

• иммунная электронная микроскопия;
• анализ на реакцию связывания комплемента;
• иммуноферментный анализ;
• реакция иммунофлюоресценции;
• бактериологический посев соскоба со слизистой глаз;
• реакция торможения гемагглютинации;
• исследования мазка из глотки или носа.

Дополнительные анализы будут необходимы для того, чтобы исключить заболевания, схожие по симптоматике, в частности:

Возможные осложнения

Отсутствие лечения может приводить к осложнениям

Лечение аденовирусной инфекции, как правило, проходит успешно и практически никогда не вызывает последствий. Однако, если родители проигнорирует характерные симптомы недуга и вовремя не обратятся за специализированной помощью, то существует риск развития осложнений.

К их числу относятся:

• ангина;
• пневмония;
• гиперплазия лимфоидной ткани кишечника;
• гиперемия конъюнктивы;
• иммуносупрессия;
• нейротоксикоз;
• пиелонефрит.

Лечение

В зависимости от того, как будет проявляться заболевание, курс терапии может отличаться. В основном он в себя включает стандартные группы препаратов.

1. Жаропонижающие средства, например, Нурофен.
2. Сосудосуживающие капли, например, Виброцил или Називин.
3. Солевые растворы для промывания носа, например, Аквамарис.
4. Противокашлевые препараты, часто назначают Амбробене или Лазолван.
5. Иммуномодуляторы, например, Виферон.
6. Если присоединился бактериальный процесс, то назначают антибиотики.

Народные методы

Наши бабушки издавна боролись с вирусами, используя травяные настои и другие способы народной медицины. При аденовирусной инфекции также можно пойти таким путем. Однако, стоит учитывать, что одних только травок будет недостаточно для полного излечения. Поэтому стоит использовать и медикаментозную терапию.

Помните о том, что нельзя заниматься самолечением, так вы можете нанести сильнейший вред здоровью своего ребенка.

К наиболее часто применяемым средствам относят:

• травяные отвары смородины, шалфея, липы или ромашки;
• для полоскания горла используют травяные и соляные ополаскиватели; с этой целью применяются ромашка, календула, шалфей, кора дуба, эвкалипт, морская соль;
• в качестве муколитиков можно использовать теплое молоко с добавлением соды;
• для промывания конъюнктивы чайная заварка или отвар ромашки;
• чтобы избавиться от заложенности носа можно делать промывание морской водой, а для деток старше года — капать носик соком свеклы или морковки, но только свежевыжатым;
• с целью укрепления иммунитета используют клюквенный морс или отвар шиповника.

Профилактика

Здоровый образ жизни повышает иммунитет ребенка

Чтобы не допустить у своего ребенка инфицирование аденовирусами нужно соблюдать ряд правил.

1. Повышение иммунитета. С этой целью нужно особое внимание уделять процедурам закаливания, витаминотерапии, физическим нагрузкам.
2. Своевременная изоляция здорового малыша от инфицированного.
3. В сезон вспышки эпидемии — прием иммуномодуляторов.
4. Если произошел контакт с предположительно инфицированным ребенком — моментальный прием противовирусных препаратов.
5. Регулярное проветривание, увлажнение помещения, соблюдение оптимальной влажности и температуры.

Теперь вам известно, что собой представляет аденовирусная инфекция у детей, симптомы этого состояния. Помните о соблюдении профилактических мероприятий. Не забывайте о необходимости своевременного обращения к специалисту при малейших подозрениях на изменения в самочувствии малыша. Здоровья вам и вашим деткам!

zdorovyemalisha.ru

формы заболевания, симптомы и лечение у детей

Многие мамочки с ужасом ожидают наступления первых холодов. Ведь именно в этот период времени дети чаще всего начинают заболевать вирусными инфекциями, являющимися в наше время самыми распространёнными среди прочих заболеваний.

Мало кто знает, что одной из разновидностей ОРВИ является аденовирусная инфекция, сопровождающаяся множеством признаков, свойственных простудным заболеваниям.

Данный вид инфекции представляет собой заболевание, которое может поражать не только верхние дыхательные пути и слизистую оболочку глаз, но и мочевыводящие пути и даже кишечник. Виновником заболевания служит аденовирус — достаточно устойчивая к низким температурным режимам разновидность среди существующих вирусов.

Аденовирусная инфекция может затронуть любого человека, независимо от возраста. Однако чаще всего она поражается маленьких детей в возрасте до пяти-шести лет. Что касается грудничков, которые вскармливаются натуральным материнским молоком, то они наиболее защищены от этого вируса, поскольку их организм защищается антителами, которые поступают одновременно с молоком матери.

Как ребёнок может заразиться аденовирусной инфекцией?

Причин, по которым ребёнок может пострадать от инфекции, на самом деле не так и много. Чаще всего источником заражения выступают больные взрослые или те же дети. Выделяется инфекция из больного организма одновременно вместе со слюной, калом или с соплями. Заразиться можно при обычном контакте с носителем аденовируса, например, при разговоре или рукопожатии.

Способы передачи вируса детям

1. Заразиться ребёнок может через воду. Довольно частая практика, когда ребёнок посещает, к примеру, бассейн, а через несколько дней после этого начинают проявляться первые признаки ОРВИ. Также нередки ситуации заражения через купание в общественных местах – речки, местные водоёмы и т.д. В процессе купания дети нередко заглатывают грязную воду прямо в рот.
2. Самый частый метод распространения вируса – это воздушно-капельный. Передаётся посредством попадания слюны заражённого человека при чихании или через носоглоточную слизь больного. Более того, инфекция может распространяться через воздух, путём оседания на игрушки, предметы мебели, книги и т.д.
3. Ещё один способ заражения ребёнка – орально-фекальный. Чаще всего проникновением вредоносных бактерий в организм ребёнка происходит через грязные руки, вместе с невымытой пищей и т.д.
4. Также заболевание может передаваться контактно-бытовым способом. Особенно актуально для маленьких деток, которые в первые годы своей жизни так и норовят притянуть себе в рот всё, что только попадается им под руки (грязные игрушки, вещи, книжки и многое другое).

Нередко недуг передаётся от носителя вируса, который визуально выглядит весьма здоровым. Дело в том, что у таких больных нет клинических симптомов аденовирусной инфекции, поскольку они являются лишь её носителями и распространителями, вызывая инфицирование окружающих, имеющих слабый иммунитет.

Классификация аденовирусной инфекции

Разновидности инфекции различаются между собой по первичным признакам, которые проявляются в процессе развития заболевания.

1. Один из распространённых симптомов начала развития инфекции – конъюнктивит. Выражается поражением роговицы глаз – на поверхности слизистой возникают маленькие светлые точки, капилляры краснеют, а оболочка глаза со временем начинает сильно отекать. Основными признаками этой формы недуга являются: сильное жжение в области глаз, характерное покраснение, возникают неприятные болевые ощущения, и ребёнок испытывается постоянный дискомфорт из-за слезоточивости и зуда. Также возможно, опадание ресничек и формирование на их поверхности корочки, образуемой в результате выделений из глаз.
2. Нередко сопровождается развитие инфекции фарингит. Характерными симптомами инфицирования становится: сильное першение в области горла, постоянные покашливания, увеличение и покраснение миндалин, воспаляется оболочка зёва. На поражённой части горла появляется белый налёт или слизь, а на задней стенке зёва хорошо проступают очаги воспаления.
3. При мезентериальном лимфадените у ребёнка наблюдается лихорадочное состояние, которое сопровождается сильными приступами рвоты, колющими болями в области пупка и увеличением лимфоузлов в области кишечника. Состояние ухудшается увеличением температуры, а признаки заражения инфекцией чем-то напоминают процесс воспаления аппендицита.
4. Пожалуй, самая распространённая форма аденовируса – это катар дыхательных путей. Чаще всего встречается у деток. Проявляется заболевание путём резкого повышения температуры до 40 градусов, а также симптомами интоксикации: у ребёнка пропадает аппетит, он постоянно жалуется на головные боли, возникает чувство апатии и вялости, а также появляется ощущение ломоты в суставах. В этот период времени ребёнок становится очень капризным и сонливым. Более того, недуг поражает горло: может частично пропасть голос, воспалиться миндалины и появиться сухой кашель, на фоне чего у больного может развиться сильная одышка и увеличиться лимфоузлы в области челюсти.
5. Также у ребёнка могут проявиться признаки диареи в процессе развития аденовируса. В этом случае основными синдромами заболевания будут: нарушение стула (частота может достигать 8 раз за сутки), боли в области живота и отсутствие аппетита. При этом в кале можно обнаружить примеси слизи без кровянистых выделений.
6. На фоне проникновения инфекции в организм, у ребёнка может начать развиваться гастроэнтерит или инфицирование мочевыводящих путей, что всегда сопровождается сильными резями в процессе мочеиспускания и появлением примеси крови в моче.
7. Тяжёлой формой заболевания является пневмония аденовирусная, которая сопровождается умеренной интоксикацией организма и осложнением дыхания. Основные признаки недуга проявляются следующим образом: ребёнок испытывает одышку, у него затрудняется дыхание, увеличивается температура, а в области груди появляются характерные хрипы. Опасное состояние, требующее госпитализации и контроля со стороны врачей.

Аденовирусная инфекция у детей: клинические проявления недуга

В отличие от взрослых, аденовирусная инфекция у детей начинает крайне быстро прогрессировать, что проявляется следующими симптомами.

• Ребёнок становится вялым, у него пропадает аппетит, его постоянно клонит в сон, и всё это может сопровождаться сильным подъёмом температуры до 38-40 градусов, в зависимости от формы патологии. Причём температура, если вовремя не лечить ребёнка, может держаться продолжительное время, вплоть до нескольких недель.
• Может появиться сильная одышка, хрипота и першение в горле. В области грудной клетки, могут чётко прослушиваться хрипы, что свидетельствует о поражении слизистой дыхательных путей.
• Ребёнок может жаловаться на дискомфортные ощущения в горле: боль, першение, проблемы с глотанием. Всё это сопровождается заложенностью носовых проходов и трудностями с глотанием пищи.
• Происходит нарушение режима сна.
• Возникают признаки интоксикации: головокружение, сонливое состояние, вялость, ухудшение аппетита. Малыш начинает часто нервничать и капризничать. У грудничков могут появиться судороги на фоне завышенной температуры.
• Ещё один симптом, которым сопровождается аденовирусная инфекция – это изменение цвета кожных покровов ребёнка. Личико маленького ребёнка приобретает бледный оттенок, возможно появление отёчности, особенно в области век. При ощупывании лимфоузлов можно заметить, как они увеличились в размерах.
• Также нередко синдромом болезни является появление выделений из носовой полости. И если в самом начале они имеют прозрачный оттенок, то с развитием инфекции сопли становятся густыми зеленоватого цвета. В результате того, что нос у малыша постоянно забит, ему приходится дышать ртом. А это приводит к высушиванию слизистой рта и образованию характерных трещин в области губ.
• Заметить развитие недуга можно и по увеличению миндалин, при осмотре которых также можно увидеть их сильное покраснение. Нередко воспаление сопровождается налётом светлого оттенка на поверхности горла, удалить который можно при помощи стерильного тампона.
• Признаком аденовирусной инфекции у детей может служить болевой синдром, который возникает в области пупка. Кроме этого, болезнь может проявить себя вздутием живота, нарушением стула, рвотой.
• Как правило, вначале проникновения инфекции в организм, у маленького ребёнка начинает появляться сухой кашель, а из груди прослушиваются хрипы. Если не лечить малыша, то сухой кашель трансформируется во влажный с последующим отделением мокроты.
• Если развивается конъюнктивит на фоне проникновения вируса в организм, то у ребёнка наблюдается поражение слизистой глаз: оболочка краснеет, ребёнок постоянно испытывает жжение в области глаз, веки отекают, а на ресницах появляется гнойный налёт, что приводит в дальнейшем к их слипанию.

Несмотря на то что при аденовирусной инфекции увеличиваются лимфоузлы, они никак себя больше не проявляют. То есть, во время их ощупывания, ребёнок совершенно не испытывает болевых ощущений.

При наличии у ребёнка хотя бы одного из выше перечисленных признаков, следует незамедлительно обратиться к педиатру для точной постановки диагноза и назначения эффективного лечения.

Аденовирусная инфекция у детей: как правильно ухаживать за ребёнком

Уход за больным начинается не только с приёмом медикаментов, прописанных специалистом, но и с заботы о малыше. Для того чтобы ускорить процесс выздоровления, родителям необходимо обеспечить своему чаду соответствующие условия.

1. Необходимо следить за тем, чтобы ребёнок, независимо от его возраста, придерживался постельного режима, особенно в первые дни поражения инфекцией. Сменить режим можно только лишь на третьи сутки после того, как температура полностью спадёт.
2. Поскольку инфекция негативно сказывается на глазах ребёнка, нужно постараться по максимуму его оградить от солнечного света. Естественно, ребёнку в этот период не следует долго смотреть телевизор, читать, играть в компьютерные игры и т.д. Глазам нужен покой.
3. Также следует всячески оградить своего ребёнка от каких-либо физических и умственных нагрузок. В процессе лечения и выздоровления чаду необходим покой.
4. Из-за сильного воспаления слизистой глотки, у ребёнка проявляются болевые синдромы. Сухой воздух в помещении, где находится малыш, только усугубляет его состояние. Чтобы лечение прошло быстрей, следует периодически увлажнять воздух в комнате.
5. Чистота в комнате, отсутствие пыли и грязи лишь способствуют ускорению выздоровления ребёнка.
6. Больного следует обеспечить постоянным тёплым питьём, чтобы не допустить обезвоживания организма. Достаточное количество жидкости в организме помогает избежать последствий интоксикации.
7. Польку при заболевании сильно ухудшается аппетит, родителям не стоит заставлять ребёнка много кушать, поскольку это может вызвать обратный эффект и привести к рвоте.
8. Давать лекарства нужно лишь те, которые прописал педиатр. Заниматься самолечением не стоит равно, как и увеличивать дозировку прописанных медикаментов.

Аденовирусная инфекция: симптомы и лечение

Как правило, лечение детей с аденовирусной инфекцией осуществляется в домашних условиях и с учётом симптомов заболевания. Госпитализация возможна лишь в исключительных ситуациях, когда недуг перерос в сложную стадию, и требуется постоянный врачебный контроль.

Конкретного препарата, который лечит инфекцию, не существует, поэтому процесс лечения подразумевает комплексный подход с учётом симптоматики заболевания.

1. Ребёнку в обязательном порядке прописывается курс приёма жаропонижающих средств, если у него держится температура более 38.5 градусов и в том случае, когда у него имеется склонность к судорогам. Наиболее эффективными медикаментами этой группы являются «Нурофен» или детский «Парацетамол».
2. Для укрепления иммунитета и в качестве общеукрепляющих препаратов педиатр прописывает ежедневный приём витаминных комплексов.
3. Если инфекция затронула оболочку глаз, то для устранения последствий инфекции следует давать препараты для промывания: раствор «Фурацилина», а для закапывания подходит «Левомицетин».
4. Также в лечении заболевания не обойтись без приёма антивирусных препаратов. Лучшими препаратами для детей данной группы считаются: «Рибафлавин», «Арбидол» или «Анаферон».
5. Для устранения бактериальной инфекции, вызванной вирусом, педиатр может назначить антибиотик, который подбирается доктором в персональном порядке.
6. В случае поражения миндалин и сильного воспаления горла, требуются ежедневные полоскания, для которых также подходит раствор «Фурацилина».
7. Во время сухого кашля требуется приём препаратов, действие которых направлено на разжижение мокроты. Если у ребёнка наблюдается мокрый кашель с выделением мокрот, ему следует давать отхаркивающие препараты. Стоит помнить, что давать ребёнку средства, которые направлены на подавление кашлевого рефлекса, нельзя.
8. Для устранения симптомов насморка, обязательно требуется использование средств, действие которых направлено на устранение симптомов заложенности носа и уничтожения инфекции. Для этого могут подойти: «Називин», солевой раствор с дозатором, «Отривин» или «Виброцил».
9. Для устранения симптомов сильного воспаления в организме, может потребоваться приём десенсибилизирующих медикаментов. Конкретный препарат назначается врачом, в зависимости от сложности патологического процесса и возраста маленького пациента.

При правильном, а главное – своевременном лечении, курс терапии составляет около двух недель. Если аденовирусная инфекция у детей будет запущена, то может потребоваться госпитализация. Но даже в этом случае нет никаких гарантий, что не наступят осложнения.

mama.guru

Аденовирусная инфекция у детей: симптомы лечение

Во время распространения эпидемии гриппа, 30% детей переносят аденовирусную инфекцию. До пятилетнего возраста практически все дети переносят это заболевание минимум 1 раз, половина из них болеют повторно. Почему так случается, как бороться с частыми болезнями крохи, как распознать инфекцию и какие пути предпринять, чтобы ребенок если и болел, то, как можно меньше – все эти вопросы очень волнуют мам, и они ищут ответы на них.

Причины, возбудители заболевания

Аденовирусное инфекционное заболевание – это, резкое заболевания респираторного типа, которое сопровождается небольшой лихорадкой и интоксикационным отравлением. Инфекция поражает слизисто-дыхательную полость, а также, в большинстве случаях конъюнктивную поверхность глаза и лимфоидную часть.

Источником заболевания являются люди, которые могут быть заразившимися либо переносчиками. Огромный риск заразиться возникает во время контакта с больным, который перебивает на глубоком периоде лечения. В этот период в носоглотке возникает огромное количество вирусных бактерий. К тому же вирус находиться в конъюнктиве, крови и фекалиях. В первые недели заразившиеся представляют большую угрозу по отношению к окружающим. Также больные могут быть переносчиками инфекции более долгий срок.

Как и многие подобные болезни такого типа, аденовирус перемещается с помощью воздушно-капельного пути. К тому же вирус может поражать желудок и пищевой тракт. Поэтому эта инфекция относится к кишечным и воздушно-капельным группам.

Благодаря пассивному иммунитету, младенцы возвратом до 6 месяцем не могут заразиться подобной болезнью. Они становятся более восприимчивыми к вирусу на 7 месяце жизни. После первого переноса заболевания у ребенка появляется активный иммунитет, а тех, которые старше пятилетнего возраста, практически не поражает болезнь.

Нельзя утверждать со 100% уверенностью, что грудничкам аденовирус не грозит и родители крохи могут быть спокойны. Подхватить аденовирусную инфекцию могут даже грудные дети. Мамы, кормящие младенца грудным молоком, и имеющие старших детей, помещающих детские коллективы, могут заразиться болезнь и впоследствии заразить младшего ребенка.

Симптомы аденовирусной инфекции у детей

У детей инкубационный период аденовируса длиться от 2 дней, до 2 недель. При этом симптомы могут проявлять себя постепенно, а не в одно время. В первые моменты заболевания у ребенка повышается температура, проявляются катаральные симптомы в области дыхательных путей. Температура тела у ребенка держится в приделах 38- 39 градусов, интоксикационное отравление начинает уверенно проявляться. У ребенка возникают головные боли, заметно ухудшается аппетит, в редких случаях возникают болевые ощущения в суставах и мышечной ткани. Иногда появляются жалобы на боли в животе, возникает тошнота и рвота.

Первоначальные симптомы заболевания – это серо-желтого цвета выделения из носа. Из-за воспалительного процесса слизистой и отмирания небных миндалин затрудняется носовое дыхание. Проявляется фарингит на задней стенке глотки. Боковые гортанные валики увеличиваются в размере.

Самым ярко выраженным симптом аденовируса считается кашель. Чаще всего он влажный и сильный. Во время прослушивания дыхания слышны рассеянные нешумные хрипы, они могут быть сухими либо влажными.

Иногда родители путают аденовирусную инфекцию и аденоиды, но это совершенно разные заболевания. Аденовирусная инфекция проникает в ослабленный организм и начинает развиваться в нем, в результате чего появляются признаки ОРВИ. Аденоиды имеют хронических характер, но, к счастью, у подавляющего большинства детей к 7-8 годам они полностью проходят (исчезают самостоятельно) и только в редких случаях требуется радикальное лечение – хирургическая операция по удалению аденоидов.

Более точно определить симптом можно по пораженным оболочкам глаз. Появляется конъюнктивит, он может быть катаральный, пленчатый либо фолликулярный, чаще всего он возникает на 5-й день, и поражает глаза по очереди. У детей появляются жалоба на присутствие постороннего тела в глазной оболочке. Появляется отек век.

Разновидности аденовирусной инфекции у детей

У детей формы аденовирусного заболевания бывают легкие, средней тяжесть и тяжелые. На степень тяжести заболевания влияют многие факторы, одним из которых является иммунитет. Чем слабее иммунная система ребенка, тем чаще к нему будут цепляться различные вирусы.

Чтобы активно противостоять аденовирусной инфекции, родителям необходимо заниматься повышением иммунитета ребенка, закаливанием и следить за его питанием, приучать к здоровому и активному образу жизни.

В медицинской практике различают следующие разновидности аденовирусной инфекции у детей.

Фарингоконъюнктивит – этот вирус считается типичным самым распространенным среди аденовирусов. Его проявление заключается в затянутой лихорадке, воспаление дыхательных каналов, к тому же вирус воздействует на поверхность глаза, так же происходит воспаление мануальной ткани. Может увеличиться селезенка и печень у ребенка. На протяжении недели держится повышенная температура.

Тонзиллофарингит – развивает изменения носоглотки. У ребенка возникают жалобы на боль в горле. Образуется налет на миндалинах, увеличиваются регионарные лимфоидные ткани.

Мезентеральный мезаденит – характерный приступными болями в районе пупка либо в позвоночной зоне с правой стороны, сопровождаются тошнотой и лихорадкой. Иногда требуется хирургическое вмешательство.

Диарея. Чаще всего встречается у детей, не достигших года. В день может проходить до 5, а в катаральных случаях до 8 опорожнений каловых масс, с примесью слизи.

Кератонъюнктивит. Это явление встречается довольно редко, но может начинаться очень остро. Повышается температура тела, сопровождающаяся головной и глазной болью. Болезнь продолжается в течение 3-4 недель.

Для выздоровления ребенку требуется долгий срок лечения. Как правило, температура начинает идти на понижение на 7 день лечения, но при осложненных случаях она может продержаться до 3 недель. Ринит держаться от недели до 4-х, конъюнктивит – неделя, воспаление верхних дыхательных путей – от 2-х до 4-х недель.

Осложнения аденовирусной инфекции у детей

При попадании инфекционной бактерии в организм могут возникнуть осложнения. Дети среднего возраста подвержены воспалению отита, синусита, десквамативной пневмонии.

Лечение происходит благоприятно при условии, если аденовирус носит не сложный и незапущенный характер. При тяжелых бронхолегочных проблемах у детей, может возникнуть летальный исход.

В случае отсутствия иммунитета у матерей во время беременности, у новорожденных он может так же отсутствовать, в этом случае они подвержены большей вероятности заражения аденовирусом.

Вирус у младенцев отличается от заболевания детей постарше. Повышение температуры у них достигает до 37,5 градуса, а интоксикация практически не наблюдается. У них присутствует заложенность носовой полости и легкий кашель, вследствие этого наблюдается плохой сон и аппетит.

Дети, не достигшие годовалого возраста, при заболевании появляется жидкий стул, в редких случаях увеличиваются конъюнктивит и лимфоузлы. Помимо этого у них осложняется форма пневмонии и бронхита. Что касается температуры, у недоношенных детей, она в норме либо может быть немного пониженная.

Диагностика аденовирусной инфекции у детей

При установлении диагноза инфекции аденовируса следует учитывать: лихорадку, увеличения и воспаление лимфоузлов, поражение путей дыхания и оболочки глаза.

Для диагностики используются постановка РСК с применением флюоресцирующего метода. С их помощью есть возможность обнаружить в дыхательных путях ребенка аденовирусные клетки.

Также проводится дифференциальный метод диагностики. Благодаря этой методике врачи обнаруживают вирус в оболочке пораженного глаза. Признак этого заключается в том, что симптомы появляются по мере проявления болезни. Ткани лимфоидной области горла имеют выраженный воздействия. Также выражены воспаленные дыхательные пути.

Инфекция мононуклеоза имеет отличия тем, что лимфоузлы увеличиваются в размерах, катара отсутствуют. Дыхание носом затруднено, из-за поражения миндалин. В большинстве случаях проявляется ангина и увеличение селезенки и печени, а также вероятно возникновение лейкоцита. Проявляются катаральные увеличения без явных признаков воспаления. В самом начале болезни легкие подвергаются поражению.

Лечение аденовирусной инфекции у детей

Для лечения аденовирусного заболевания практически не требуется госпитализация. Лечение ребенка можно проводить дома, и обязательно в этот процесс должен входить постельный режим для того чтобы организм восстанавливался. Очень важно для выздоровления полноценное и правильное питание. Так же как и при любом гриппе используется сироп снимающий симптомы. В лекарственных средствах врачи назначают препараты десенсибилизирующего воздействия, поливитамины, анаферон или арбедол. В отдельных случаях врач назначает иммуномодулирующие препараты.

От заложенности носа используют дезоксирибонуклеазный раствор. Также нос можно обрабатывать линиментом циклоферона. Назначение антибиотиков происходит только при инфекционных осложнениях. Если есть необходимость профилактики осложнений, используется «ИРС 19» и «Имудон». Докторами также назначается в качестве лечения «индуктор интерферона».

Более тяжелые формы аденовируса по лечению одинаковы с групповыми заболеваниями. Госпитализация проводится только для очень маленьких детей и при острых осложнениях.

Профилактика аденовирусной инфекции у детей

На сегодняшний день специфические меры профилактики от данного заболевания еще не разработаны. При заболевании больного ребенка изолируют, жилое помещение следует проветрить и обработать излучением ультрафиолета. Следует провести влажную уборку в помещение, где находится зараженный ребенок, хлорсодержащим раствором, а также прокипятить белье и одежду, с которой контактировал больной.

Вместо заключения

Дети болеют всегда. Нет ничего хуже для мамы, когда у ребенка повышается температура. Но, как бы странно это не звучало, это нормальный процесс развития ребенка и формирования его иммунной системы.

Часто мамы, отправляя малыша в ясли, сталкиваются с частыми его заболеваниями. При этом они принимают решение, что лучше не водить кроху в детский сад, продлевают декретный отпуск и сидят с ребенком дома. Болеть малыш перестает или болеет, но значительно реже. Но это не правильный подход к ситуации.

Согласно статистике дети ясельного возраста болеют практически каждый месяц, и мамы вынуждены ходить на больничный, а кроха посещает дошкольное заведение очень редко: неделю в саду, 3 на больничном. Но уже в младшей группе мама может заметить, что ребенок начинает реже простуживаться, его организм ставиться более устойчивым к инфекциям. В средней группе детского сада ребенок может пойти на больничный лист примерно раз в 2-3 месяца, а к выпускной группе, если и будет болеть, то крайне редко, и болезни будет переносить в более легких формах.

Однако, это не повод сложить руки и ждать, пока детский организм выработает иммунитет к инфекциям и вирусам. Ему нужно помогать, поддерживать, регулярно проводить закаливающие мероприятия, ежегодно оздоравливать. Тогда ребенку будет легче противостоять болезням, и не только аденовирусным инфекциям, но и гриппу, и прочим.

childage.ru

No related posts.