Разное

Аденоиды у детей лечение без операции комаровский: признаки, лечение и советы Комаровского

Содержание

Лечение полипов в носу без операции, как удалить полипы из носа

Полипоз носа — заболевание не такое уж редкое: 3% населения Земли в один «прекрасный» день понимают, что у них в носовой полости выросли какие-то полипы. От одного названия уже становится не по себе. Полипы — доброкачественные новообразования, которые постепенно появляются из слизистой оболочки носа или около-носовых пазух и чаще являются следствием болезней носа. Мужчины сталкиваются с этой проблемой гораздо чаще женщин. У детей до 10 лет это заболевание встречается нечасто, а начиная с 20-ти летнего возраста шанс разрастания этих новообразований резко увеличивается. Но основная группа риска — это взрослые после 40 лет.


Размер полипов (при игнорировании визита к врачу) с течением времени увеличивается. Сначала они закрывают верхнюю часть полости носа (купол носа), то есть зону обоняния, затем полипы спускаются всё ниже, в средние, а затем и в нижние отделы полости носа, и в итоге, со временем перекрывается всё пространство полости носа.

Поэтому в самых тяжелых случаях нормальное носовое дыхание становится невозможным, притупляется обоняние, и пациента всё чаще начинают мучить болезни верхних дыхательных путей: ведь полипы задерживают в себе все попадающие в нос бактерии и инфекции.

Симптомы полипоза носа

Проявления болезни зависят от размеров образований. Образования маленького размера обычно не причиняют дискомфорта и выявляются при плановом осмотре у лор врача. Сильно усложняют процесс диагностики полипы, расположенные в около-носовых пазухах и глубоких отделах носовой полости. Самый распространенный признак, сигнализирующий о проблеме — постоянная заложенность носа и, как следствие, насморк и чихание. Ещё один признак болезни — потеря обоняния. Различать запахи становится всё сложнее. При отсутствии своевременного лечения есть риск, что обоняние может не вернуться. Сильно разросшиеся полипы вызывают изменения в голосе, появляется гнусавость.


Чтобы распознать наличие полипов у детей, достаточно понаблюдать за ребёнком. Если у малыша часто открыт рот (так как дышать полноценно носом он не может), дыхание затруднено, нижняя челюсть отвисает, не набирает вес, беспокойно спит — велика вероятность, что всему виной полипы полости носа.

При полипозе учащаются головные боли, пациенты жалуются на быструю утомляемость, так же возможны проблемы с бронхо-лёгочной системой. Образования в носу часто являются причиной храпа. Больные подвержены снижению иммунитета,частым простудам, аллергии и отитам из-за закрытия слуховой трубы.

Откуда возникают полипы носа?

Происхождение этих образований изучено не до конца. Тем не менее лор-врачи выделяют следующие причины возникновения полипов:

  • аллергические реакции
  • перенесённые инфекционные заболевания
  • хронические болезни верхних дыхательных путей: риниты, синуситы, бронхиальная астма
  • врождённые и генетические заболевания (например, муковисцидоз)
  • чувствительность к аспирину
  • травмы носа, искривленная перегородка

Перед пациентом встает резонный вопрос: в чем опасность полипов? Природа не зря наградила человека носовым дыханием: поступающий в организм воздух согревается, очищается и увлажняется. Из-за разрастания образований назальное дыхание затрудняется или становится невозможным. Человек начинает дышать ртом.

В итоге в организм попадает холодный неочищенный воздух, и как следствие — развивается обострение болезней глотки и гортани вплоть до воспаления бронхолёгочной системы: трахеита бронхита и пневмонии. В результате появления полипов нарушается кровообращение в носоглотке, что приводит к воспалительным процессам в гландах и разрастанию аденоидов.

Диагностика и лечение

Грамотному лор врачу определить наличие новообразований не составит труда. Наиболее опытные специалисты уже по первому взгляду на пациента понимают, что имеют дело с полипозом носа. Но для полной и точной диагностики нужны более глубокие методы исследования. На практике применяют риноскопию — метод обследования с помощью специального оборубования. Иногда проводится рентгенография и компьютерная томография, чтобы определить степень поражения пазух носа. Если фактором появления новообразований стали аллергические реакции — проводят дополнительное обследование на аллергены.

Различают медикаментозное (консервативное) и хирургическое лечение: выбор техники зависит от степени тяжести заболевания. Назначает лечение только лор-врач! Без операции лечение полипов в носу проводится с применением гормональных спреев — обладающих местным кортикостероидным действием, а так же препаратов от аллергии и комплекса физиопроцедур, выполняемых в «Лор клинике доктора Зайцева» на современном оборудовании ведущих мировых производителей.


Лечить полипы в носу без операции возможно только на начальных стадиях заболевания, либо когда первопричиной полипоза является аллергия. Если же заболевание запущено, и образования в носу перекрывают полностью всю полость, не обойтись без хирургического вмешательства. Операция носит название полипотомия — это самый распространенный метод борьбы с полипозом. Проводится она как под местной, так и под общей анестезией — наркозом. Традиционная методика предполагает использование специальной «полипной петли».

Недостатком этого метода является возможное кровотечение после процедуры. Наиболее эффективным считается удаление полипов шейвером с использованием эндоскопа, с помощью которого врач видит то, что недоступно человеческому глазу. Специальный инструмент — риношейвер измельчает полипозные образования, засасывает их во внутрь тонкой трубки. Плюс этого метода — удаление полипов только в пределах здоровой ткани, что позволяет забыть о рецидиве полипоза на долгие годы.


Прежде чем прибегнуть к операции, необходимо устранить причины, вызвавшие их разрастание. Бывают случаи, когда проблема исчезает, как только вылечивают заболевание, предшествующее полипозу.

Многие пациенты, к сожалению, категорически против какого бы то ни было врачебного вмешательства, и предпочитают советы народной медицины. Но при полипозе эффективность народных средств невысока. Подчас операция — единственный выход. Медикаментозное лечение можно дополнить орошением носовой полости отварами трав или каплями на их основе. Самым эффективным средством народной медицины при полипозе считается чистотел, а точнее капли с настои на его основе, а также мази и ингаляции на основе прополиса. Но ни одно народное средство не устраняют первопричину заболевания, поэтому в любом случае консультация врача-оториноларинголога необходима!

Многие медицинские учреждения предлагают лечение полипов в Москве. Главная ваша задача, как пациента, выбрать ту клинику, где вы получите эффективную грамотную помощь опытных лор-специалистов без навязывания дополнительных услуг и процедур. В «Лор клинике доктора Зайцева» стоимость курса лечения и количество процедур будут озвучены сразу — все абсолютно прозрачно! Наш прайс на услуги остался на уровне 2013 года. С уверенностью можем заявить, что наши цены одни из лучших по Москве.

Не оставайтесь с проблемой один на один: при отсутствии должного лечения можно потерять обоняние, которое не восстановится даже после операции! Пожалуйста, не затягивайте с визитом и приходите на консультацию.

Будем рады вам помочь!


Всегда ваш, Доктор Зайцев.

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.


Аденоиды у детей комаровский. Лечение аденоидов у детей по комаровскому

Длительное игнорирования гипертрофии аденоидов может привести к осложнениям и развитию других хронических заболеваний:

Всего этого можно избежать при своевременном обращении к врачу.

Если у родителей есть подозрение на гипертрофию либо воспаление, нужно срочно обратиться за консультацией к отоларингологу. Опытный врач с помощью различных методик выявит наличие и тяжесть возможной патологии. Изучение носоглотки пальцевым методом сейчас не так часто: он дает меньше всего информации и болезненный для малыша.

В большинстве случаев современная медицина позволяет решить проблему аденоидов без хирургического вмешательства. Если участковый педиатр сразу направляет на операцию, проконсультируйтесь с другими специалистами. Возможно, найдется менее травматичный способ лечения .

Его проводят, если терапия не приносит результатов, а степень патологии уже не позволяет ребенку нормально дышать. Аденотомию проводят стационарно или амбулаторно.

Способы и методы удаления аденоидов у детей:

Противопоказания к оперативному вмешательству:

  • болезни крови;
  • серьезные проблемы с сердцем, сосудами;
  • увеличение вилочковой железы;
  • острые инфекционные заболевания.
  • Последствия

    Возможные осложнения и последствия после удаления аденоидов у детей представлены в таблице:

    ТипПричиныКак устранить
    Повтор разрастания тканей миндалиныЕсли аденоиды не удалены полностью, при наличии аллергии, генетической склонности к заболеваниюДополнительное лечение либо повторная операция
    КровотечениеПлохое заживание раны из-за излишней активности малыша, неправильного питания или расширенных сосудовВ послеоперационный период нужно ограничить активность малыша, на пару недель исключить физические нагрузки. Питание в первое время должно быть диетическим, не горячим, жидким. Противопоказаны жара, открытое солнце. Врач также может назначить капли в нос для сужения сосудов. Нельзя принимать сосудорасширяющие препараты, аспирин
    Рвота с кровью или диареяПри процедуре малыш наглотался кровиТакие симптомы быстро проходят
    Невнятная речь, заложенность носа сразу после процедурыИз-за послеоперационного отекаОтек пройдет приблизительно через десять суток

    Как лечить народными средствами в домашних условиях

    Теперь поговорим, как вылечить аденоиды у ребенка народными средствами. Их также можно использовать, но по согласованию с врачом. Дома рекомендуют проводить промывание носа . Особенно это показано перед закапыванием лекарственных препаратов. Делают это аккуратно, с помощью спринцовки. Малыш должен нагнуться над раковиной и раскрыть рот.

    Промывать лучше всего целебными отварами:

    Доктор Комаровский, врач высшей категории, известный телеведущий, много говорит о терапии и лечение аденоидов у детей.

    Он рекомендует тщательнее следить за симптомами. Тревожными звоночками болезни станут гнойные выделения из носа и глотки, трудности со слухом, дыханием, особенно ночью.

    Лучше не допускать развития болезни, ограничив контакты с пылью, химическими веществами, наладив правильное питание малыша. Но если болезнь уже появилась, лечить надо: последствия очень опасны.

    Евгений Комаровский отмечает, что даже самый лучший хирург не удалит больную миндалину полностью. Если случается повторное разрастание, необходимо родителям серьезно задуматься. Но не только о лучшем враче. Важно собственное отношение к здоровью маленького человека.

    Если комната малыша захламлена, в пыли, ребенка закармливают, вместо физкультуры у малыша телевизор или компьютер, а свежий воздух поступает только через форточку, если родители не готовы расстаться с любимым ковром ради хорошего самочувствия ребенка – никакой доктор не гарантирует выздоровление.

    Аденоиды, как и другие болезни, проще предотвратить, чем излечивать . Это несложно: в рационе малыша должно быть много фруктов и ягод, показаны закаливание и активный образ жизни. А при вспышках инфекционных заболеваний лучше ограничить посещение детского сада и массовых мероприятий.

    В заключение известный и всеми любимый доктор Комаровский в своем видео расскажет о воспалении и лечении аденоидов у детей, можно ли их удалять или лучше обойтись без операции:

    Вконтакте

    Аденоидиты являются патологией верхних дыхательных путей у детей. Они представляют собой воспалительный процесс в носоглотке, протекающий длительно и сопровождающийся увеличением аденоидной ткани глоточной миндалины. Увеличение носоглоточной миндалины и ее воспаление приводит к затруднению носового дыхания, выделениям (слизисто-гнойным) из носа или по задней стенке глотки.

    Аденоидами называют лимфоидную ткань, которая расположена на задней стенке глотки. Эта ткань препятствует попаданию бактерий и инфекционных возбудителей в детский организм. Именно аденоиды играют важную роль для здоровья ребенка. То есть, если удалить их в раннем возрасте, то ребенок начнет чаще болеть. Лечение аденоидов у детей без операции Комаровский и другие ведущие врачи считают вполне возможным.

    При нормальном развитии малыша, аденоиды начнут уменьшаться уже после семилетнего возраста, в 14 лет они практически полностью исчезают. У некоторых детей аденоиды разрастаются и доставляют им массу неудобств. В данной ткани начинают размножаться бактерии, в результате чего аденоиды становятся очагом развития различных заболеваний, которые могут быть очень опасными для малыша и привести к осложнениям. Если у ребенка аденоиды 3 степени, лечение без операции Комаровский и другие врачи рекомендуют лишь в некоторых случаях, иначе производят их удаление.

    Лечение аденоидита проводит ЛОР-врач. Для изучения аденоидов и постановки диагноза доктор использует специальное зеркало (передняя и задняя риноскопия) для осмотра и прощупывает носоглотку пальцами.

    Сегодня аденоиды разделяют на три степени:

    • 1 степень. Малыш испытывает небольшой дискомфорт при дыхании, когда спит ночью. Незначительное разрастание, закрывающее ¼ просвета носовых ходов.
    • 2 степень. Ночью появляется регулярный храп, а в дневное время дыхание сильно затруднено. Более значительное разрастание, при котором носовые ходы закрыты на 2/3.
    • 3 степень. Аденоиды блокируют носовое дыхание полностью и не выполняют иммунную функцию. Голос становится гнусавым, так как малышу приходится дышать через рот. Миндалина практически полностью или полностью закрывает носовые ходы.

    Как правило, 1 степень протекает незаметно для родителей. Взрослые начинают обращать внимание только тогда, когда затруднено или отсутствует носовое дыхание. Чем раньше родители заметили отклонения, тем лучше. Например, если диагностированы аденоиды 2 степени у детей, то лечение Комаровский и другие известные врачи рекомендуют проводить при помощи медикаментов и некоторых народных средств. Если же речь идет о 3 степени, то нередко может понадобиться операция. Поэтому следует внимательно следить за состоянием малыша.

    Увеличение аденоидов лучше заметить как можно раньше. Данный недуг сопровождается беспокойством малыша по ночам, храпом, дыханием через рот в дневное время, снижением слуха (ребенок часто переспрашивает во время разговора). Если вы заметили подобное у своего ребенка, то следует сразу обратиться к ЛОР-врачу, чтобы меры были приняты уже на 1 стадии заболевания.

    Причины и признаки заболевания

    Увеличение аденоидов является ответом иммунной системы на сильный раздражитель. Если раздражитель воздействует очень часто, то миндалины производят больше веществ, которые стимулируют защиту организма. Вот именно из-за этого и разрастаются аденоиды.

    К основным причинам воспаления аденоидов относятся следующие:

    • Наследственность. Если у родителей в детстве была такая проблема, то дети тоже могут столкнуться с ней.
    • Синусит, бронхиальная астма – аллергические заболевания верхних дыхательных путей.
    • Частые простудные заболевания.
    • Инфекционные заболевания, которые влияют на снижение иммунитета, такие как корь, скарлатина, краснуха и другие.
    • Редкое проветривание помещения, сухой воздух в доме в отопительный период.
    • Сильная запыленность помещения.
    • Неблагоприятная окружающая среда (например, в промышленных городах).

    Сон ребенка с открытым ртом -это первый симптом аденоидов

    Среди симптомов аденоидов у детей выделяют такие, как:

    • Серозные выделения из носа.
    • Сильное нарушение дыхания через нос, непрекращающийся насморк.
    • Ребенок периодически или постоянно дышит через рот. Это со временем приводит к недостаточной вентиляции легких, а также к кислородному голоданию.
    • Малыш спит с открытым ртом, сон беспокойный, с храпом, сопением. Из-за западения языка могут возникать приступы удушья.
    • Хронический ринит, частый кашель в результате стекания слизи из носа по задней стенке носоглотки.
    • Частые воспаления слуха – отиты, нарушения слуха.
    • Голос становится гнусавым, нарушения в тембре голоса.
    • Нередкие воспаления придаточных пазух носа – ангины, бронхиты, синуситы, пневмонии.
    • Аденоидный тип лица – безразличное выражение лица с постоянно приоткрытым ртом.
    • У малыша снижаются умственные способности, память, нарушается внимание, появляется утомляемость, сонливость, раздражительность. У малыша постоянно болит голова, он начинает плохо учиться в школе.
    • Симптомами могут быть анемия, нарушения в работе ЖКТ (запоры, диарея, снижение аппетита).
    • При аденоидите повышается температура, появляется общая слабость, увеличиваются лимфатические узлы. Аденоидит может проявляться только во время ОРВИ, после выздоровления аденоиды уменьшаются.

    Разрастание аденоидов может привести к нарушениям в организме:

    • Нарушение физиологических свойств среднего уха.
    • Частые простуды.
    • Появление хронических очагов инфекции.
    • Снижение работоспособности.
    • Воспаления в среднем ухе.
    • Воспалителения дыхательных путей.
    • Нарушение развития речевого аппарата.

    Лечение аденоидов у детей без операции (Комаровский)

    Существует 2 варианта лечения аденоидов у детей – оперативное удаление и консервативное. Консервативное лечение (без операции) является наиболее правильным. Однако оно не всегда возможно. Например, если у ребенка аденоиды 3 степени, лечение без операции Комаровский и другие специалисты предлагают проводить, но оно вряд ли будет эффективным. С другой стороны, перед тем, как согласиться на хирургическое вмешательство нужно испробовать все возможные способы.

    Хирургическое лечение назначают, если все консервативные методы не дали результатов, а аденоидит рецидивирует более 4 раз в год. Также если развились такие осложнения, как отит, синусит, если у малыша случаются задержки дыхания во сне, он часто болеет ОРВИ и другими инфекционными заболеваниями.

    Врачи считают, что наличие аденоидов у детей вызывает серьезные осложнения. Увеличенную миндалину, расположенную в носоглотке на выходе из полости носа, считают причиной проблем со здоровьем ребенка. Традиционным методом лечения детей является удаление аденоидов или аденотоми (частичное удаление сильно увеличенной в объеме глоточной миндалины).

    Аденотомия – наиболее частая хирургическая операция в практике детской оториноларингологии, она была предложена еще во временя Николая I. С тех пор в медицинской науке появилось много нового и многое изменилось. Тем не менее, врачи все еще часто прибегают именно к удалению увеличенной миндалины.

    Всего за считанные минуты можно избавиться от проблемы, эффект после операции наблюдается довольно быстро. Малыш быстро догоняет сверстников в развитии, сглаживается асимметрия лица. Однако в некоторых случаях аденоиды вырастают снова. Надо ли удалять аденоиды – вопрос индивидуальный. В любом случае нужно четко следовать рекомендациям опытного ЛОР-врача, педиатра, аллерголога, иммунолога. Следует выяснить причину увеличения аденоидов.

    Чтобы избежать операции, нужно устранить все причины недуга. Взрослым следует выявить причины появления простудных заболеваний у ребенка и исключить их. Консервативное лечение направляется на избавление от воспаления в полости носа. Лекарственная терапия, физиотерапия, лечебная физкультура также назначаются для того, чтобы вылечить заболевание без необходимости проведения операции. Дополнительный эффект могут обеспечить известные рецепты народной медицины.


    Если результата нет, то операции по удалению миндалин не избежать. Хирургическое удаление проводится в стационаре под общим (эндоскопическим оборудованием) или местным наркозом (аденотомия). Противопоказаниями к удалению являются: аномалии развития мягкого и твердого неба, возраст менее 2 лет, заболевания крови, острые инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей.

    В организме имеются группы клеток, выполняющие некие общие и схожие функции, эти клетки носят название «ткани». Есть клетки, ответственные за выработку иммунитета и формирующие т. н. лимфоидную ткань. Из лимфоидной ткани полностью состоит вилочковая железа, она (ткань) находится в кишечнике, в костном мозге. Открыв рот перед зеркалом, можно увидеть состоящие из лимфоидной ткани образования — миндалины — важнейшие органы лимфоидной системы. Эти миндалины называются небными.

    Небные миндалины могут увеличиваться в размерах — такое увеличение называется гипертрофия небных миндалин; они могут воспаляться — воспаление миндалин называется тонзиллит. Тонзиллит может быть острым и хроническим.

    Небные миндалины не единственные лимфоидные образование глотки. Имеется еще одна миндалина, которая называется глоточной. Увидеть ее при осмотре полости рта невозможно, но представить, где она находится, несложно. Опять-таки, заглянув в рот, мы можем увидеть заднюю стенку глотки, поднимаясь по ней вверх, легко достигнуть свода носоглотки, и именно там расположена глоточная миндалина.

    Глоточная миндалина, и это уже понятно, тоже состоит из лимфоидной ткани. Глоточная миндалина может увеличиваться в размерах, и это состояние носит название «гипертрофия глоточной миндалины».

    Увеличение размеров глоточной миндалины называют аденоидными разращениями, или просто аденоидами. Зная основы терминологии, несложно заключить, что воспаление глоточной миндалины врачи именуют аденоидитом.

    Болезни небных миндалин достаточно очевидны. Воспалительные процессы (ангины, острые и хронические тонзиллиты) — легко обнаруживаются уже при осмотре полости рта. С глоточной миндалиной ситуация иная. Ведь посмотреть на нее не просто — это может сделать лишь врач (отоларинголог) при помощи специального зеркала: маленькое круглое зеркальце на длинной ручке вводится глубоко в полость рта, до задней стенки глотки, и в зеркале можно увидеть глоточную миндалину.

    Манипуляция эта проста только теоретически, поскольку «засовывание» зеркальца очень часто вызывает «нехорошие» реакции в виде позывов на рвоту и т. п.
    В то же время, конкретный диагноз — «аденоиды» — можно поставить и без неприятных осмотров. Симптомы, сопровождающие появление аденоидов, весьма характерны и обусловлены, прежде всего, тем местом, где расположена глоточная миндалина. Именно там, в области свода носоглотки, находятся, во-первых, отверстия (устья) слуховых труб, соединяющих носоглотку с полостью среднего уха, и, во-вторых, там заканчиваются носовые ходы.

    Увеличение размеров глоточной миндалины, с учетом описанных анатомических особенностей, формирует два главных симптома, свидетельствующих о наличии аденоидов, — нарушения носового дыхания и нарушения слуха.

    Вполне очевидно, что выраженность этих симптомов будет во многом определяться степенью увеличения глоточной миндалины (отоларингологи различают аденоиды I, II, и III степени).

    Главным, наиболее существенным и наиболее опасным следствием аденоидов является постоянное нарушение носового дыхания. Ощутимое препятствие для прохождения воздушной струи приводит к дыханию через рот, а следовательно, к тому, что нос не может выполнять свои функции, которые, в свою очередь, очень важны. Следствие очевидно — в дыхательные пути попадает необработанный воздух — не очищенный, не согретый и не увлажненный. А это многократно увеличивает вероятность воспалительных процессов в глотке, в гортани, в трахее, в бронхах, в легких (ангины, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии).

    Постоянно затрудненное носовое дыхание отражается и на работе самого носа — возникают застойные явления, отек слизистой оболочки носовых ходов, непроходящие насморки, нередко возникают гаймориты, изменяется голос — становится гнусавым. Нарушение проходимости слуховых труб, в свою очередь, приводит к ухудшению слуха, к частым отитам.

    Дети спят с открытым ртом, храпят, жалуются на головные боли, часто болеют респираторными вирусными инфекциями. Внешний вид ребенка с аденоидами удручающий — постоянно открытый рот, густые сопли, раздражение под носом, платочки во всех карманах… Врачи даже придумали специальный термин — «аденоидное лицо».

    Итак, аденоиды — серьезная неприятность, причем неприятность, главным образом, детская — своего максимального размера глоточная миндалина достигает в возрасте от 4 до 7 лет. В периоде полового созревания лимфоидная ткань значительно уменьшается в размерах, но к этому времени уже можно «заработать» очень большое количество серьезных болячек — и со стороны ушей, и со стороны носа, и со стороны легких. Таким образом, выжидательная тактика — дескать, потерпим лет до 14, а там, глядишь, и рассосется — однозначно неверна. Действовать необходимо, особенно с учетом того факта, что исчезновение или уменьшение аденоидов в подростковом возрасте — процесс теоретический, а на практике бывают случаи, когда и в 40 лет приходится лечить аденоиды.

    Какие факторы способствуют появлению аденоидов?

    Наследственность — по крайней мере, если родители страдали аденоидами, ребенок в той или иной степени тоже с этой проблемой столкнется.
    Воспалительные заболевания носа, горла, глотки — и респираторные вирусные инфекции, и корь, и коклюш, и скарлатина, и ангины и т. д.
    Нарушения питания — особенно перекармливание.
    Склонность к аллергическим реакциям, врожденная и приобретенная недостаточность иммунитета.
    Нарушения оптимальных свойств воздуха, которым дышит ребенок — очень тепло, очень сухо, много пыли, примесь вредных веществ (экологическая обстановка, избыток бытовой химии).

    Таким образом, действия родителей, направленные на профилактику аденоидов, сводятся к коррекции, а еще лучше, к изначальной организации образа жизни, способствующего нормальному функционированию системы иммунитета, — кормление по аппетиту, физические нагрузки, закаливание, ограничение контактов с пылью и бытовой химией.

    Но если аденоиды есть, лечить надо — уж слишком опасны и непредсказуемы последствия, если не вмешиваться. В то же время, главное — коррекция образа жизни и только потом лечебные мероприятия.

    Все способы лечения аденоидов делятся на консервативные (их много) и оперативный (он один). Консервативные методы часто помогают, а частота положительных эффектов прямо связана со степенью аденоидов, что, впрочем, вполне очевидно: чем меньше глоточная миндалина, тем легче получить эффект без помощи операции.
    Выбор консервативных методов велик. Это и общеукрепляющие средства (витамины, иммуностимуляторы), и промывания носа специальными растворами, и закапывания самых разнообразных средств, обладающих противовоспалительными, антиаллергическими и антимикробными свойствами.

    Если консервативные методы не помогают — на повестку дня встает вопрос об операции. Операция удаления аденоидов носит название «аденотомия». Кстати, и это принципиально важно, показания к аденотомии определяются не размерами аденоидных разращений, а конкретными симптомами. В конце концов, в силу специфических анатомических особенностей конкретного ребенка, бывает и так, что аденоиды III степени лишь умеренно препятствуют носовому дыханию, а аденоиды I степени приводят к значительному снижению слуха.

    Что необходимо знать по поводу аденотомии:

    Суть операции — удаление увеличенной глоточной миндалины.
    Операция возможна и под местной, и под общей анестезией.
    Операция по продолжительности — одна из самых коротких: 1-2 минуты, а сам процесс «отрезания» — несколько секунд. Специальный кольцевидный нож (аденотом) вводится в область свода носоглотки, прижимается к нему, и в этот момент аденоидная ткань входит в кольцо аденотома. Одно движение руки — и аденоиды удалены.

    Несложность операции не является свидетельством безопасности операции. Возможны и осложнения в связи с наркозом, и кровотечения, и повреждения неба. Но все это бывает нечасто.

    Аденотомия не является неотложной операцией. К ней желательно подготовиться, пройти нормальное обследование и т.д. Нежелательна операция во время эпидемий гриппа, после перенесенных острых инфекционных болезней.

    Восстановительный период после операции протекает быстро, ну разве что 1-2 дня желательно не очень «скакать» и не есть твердого и горячего.

    Обращаю внимание на тот факт, что вне зависимости от квалификации хирурга удалить глоточную миндалину полностью невозможно — хоть что-то, да останется. И всегда имеется вероятность того, что аденоиды появятся (вырастут) вновь.

    Повторное появление аденоидов является поводом для серьезных родительских раздумий. И вовсе не о том, что «попался» нехороший врач. А о том, что все врачи, вместе взятые, не помогут, если ребенка окружают пыль, сухой и теплый воздух, если дитя кормят с уговорами, если телевизор важнее прогулок, если нет физических нагрузок, если… Если маме и папе проще отвести ребенка к отоларингологу, чем расстаться с любимым ковром, организовать закаливание, занятия спортом, достаточное пребывание на свежем воздухе.

    Аденоиды у детей в возрасте от трех до 12 лет очень распространены. Родителям приходится постоянно сидеть на больничном, так как аденоиды провоцируют ангину, простуду, ринит, насморк. В этом случае нужно обращаться к оториноларингологу.

    Аденоид — чрезмерно увеличенные глоточные миндалины. Воспаление аденоид называется аденоидитом. Глоточные миндалины находятся на задней стенке гортани. Они производят лифоциты, которые защищают организм от бактерий и вирусов. Глоточная миндали может стать угрозой для здоровья. Аденоиды — проблема, с которой часто сталкиваются детские врачи. Самый пик болезни приходится на возраст от 3 до десяти лет.

    Причины возникновения

    Аденоиды могут возникнуть у ребенка по причине:

    Аденоиды 3 степени: лечение без операции у ребенка по Комаровскому

    Неоднозначный подход медиков к этому органу и его функциям в нашем организме, часто ставит в тупик родителей. С одной стороны, они помогают сдерживать дальнейшее распространение болезни в нижние дыхательные пути, вовремя сигнализируя о возникшей проблеме. С другой стороны, хронические воспаления способны не только снизить их эффективность, но и превратить в постоянный источник инфекции, отрицательно отражаясь на общем самочувствии. Что такое аденоиды, их функция и как проходит лечение без операции у детей расскажет вам наша статья.

    Что такое аденоиды

    В официальной медицине можно встретить другое название — носоглоточные миндалины. Как и ее «ближайшие родственники», расположенные в ротовой полости, носоглоточные миндалины также отвечают за барьерную функцию.

    На фото – нормальные и увеличенные аденоиды:

    Любые инфекции, попадая в организм, неизбежно вызывают ответную реакцию именно на миндалинах. Такая защита положительно сказывается на благоприятном исходе лечения и сокращает продолжительность болезни.

    Лечение аденоидов — термин не совсем правильный, ведь помощь требуется при угрожающих состояниях, когда аденоиды «работают». Воспалительный процесс, который в них развивается, имеет название «аденоидит» и именно этот симптом требует пристального внимания.

    Постоянные простуды, наследственность и слабый иммунитет приводят к падению сопротивляемости защитных сил организма и именно тогда речь идет уже о противоположном эффекте. В этом случае аденоиды сами стают источником инфекции и дальнейшего заражения. Миндалины увеличиваются в размерах, становятся более рыхлой структуры и способны мешать нормальному носовому дыханию.

    На видео рассказывается о лечении аденоидов у детей без операции:

    Жалобы на воспаленные или патологически увеличенные аденоиды поступают чаще всего от пациентов младшего возраста, ведь именно дети наиболее уязвимы перед всевозможными инфекциями. Хорошая работа аденоидов способна вовремя предупредить о возникших болезнях и именно поэтому не рекомендуется избавляться от них хирургическим путем.

    I, II и III степень: современное лечение без операции у детей

    Увеличение аденоидов может происходить постепенно и в зависимости от прогрессирования, классифицируется на три степени тяжести. Лучше всего не заниматься самолечением и обратится за помощью к специалисту. Если педиатр настаивает на исключительно хирургическом решении проблемы, возможно, есть смысл обратиться к более узкому специалисту. Постоянное развитие медицинских технологий позволит найти менее щадящий режим лечения, сохранив естественную защиту организма.

    Хорошим подспорьем в лечении увеличенных аденоидов будут и народные средства, применять которые также необходимо после предварительной консультации специалиста.По ссылке можно прочитать, как вылечить аденоиды народными средствами.

    На видео – о лечении аденоидов у детей без операции:

    Дополнительные мероприятия при аденоидах первой степени:

    Часто дополнительные мероприятия включают в себя пребывание в стационаре, физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание и лазеротерапия. Хороший результат дает УФО и УВЧ области носа. Эти методы практически не имеют противопоказаний и назначаются даже детям младшего возраста.

    Не помешает также общая закалка организма, посещение спортивных секций и регулярные активные прогулки. Не стоит запускать это состояние, ведь каждая последующая ступень лечится значительно сложнее.

    Вторая степень: как можно уменьшить и остановить разрастание

    Чем лечить аденоиды 2 степени у ребенка? Если не принять своевременных мер, прогрессирование первой степени может дополниться другими симптомами. Это ухудшение носового дыхания даже днем, а также возможное снижение остроты слуха. Все эти симптомы вызваны частичным перекрыванием евстахиевых (слуховых) труб и носового прохода. Вторую степень специалист обычно ставит после осмотра, если аденоиды перекрывают носоглотку не менее чем наполовину.

    На видео – о современном лечении аденоидов у детей без операции:

    Главное что необходимо выяснить перед проведением лечения любыми методами это причина увеличения носоглоточных миндалин. Комплекс мероприятий по устранению этого недуга должен быть направлен на выявление факторов таких состояний. Чаще всего это будет наследственность, аллергические реакции и слабый иммунитет. Иногда для полного избавления необходимы кардинальные меры, вплоть до смены места жительства.

    Аллергические проявления патологического разрастания аденоидов также могут классифицироваться на сезонные: пыльца, тополиный пух и постоянные: пыль, шерсть животных. Разделение это чисто условное, главный ответ даст полное обследование и заключение врача – аллерголога. В любом случае меры по устранению аллергена должны быть постоянные и не ограничиваться приемом антигистаминных препаратов.

    Третья степень

    К наиболее тяжелым состояниям относится последняя, третья степень аденоидов. В этом случае наблюдается практически полное перекрывание носового и слухового каналов, постоянное ротовое дыхание, выделение слизи и ухудшение слуха. Принимать меры следует немедленно, ведь хронический аденоидит у ребенка характеризуется высоким риском дальнейших осложнений.

    Читайте, какие антибиотики принимать при кашле детям.

    Отзывы о применении амоксиклава при ангине: https://prolor.ru/g/lechenie/amoksiklav-pri-angine.html.

    Узнайте, как заваривать исландский мох от кашля.

    Мнение Комаровского

    Доктор Комаровский также выступает в пользу консервативного лечения воспалительных процессов в аденоидах. При этом главное условие сохранения миндалин и недопущения к тяжелым последствиям воспалительных процессов является профилактика. Это, прежде всего, создание оптимальных условий для развития ребенка. Регулярные прогулки и проветривания, правильный режим питания, своевременное лечение инфекционных болезней, все это лучше способствует избавлению от этой проблемы, нежели кардинальные меры.

    На видео о лечении аденоидов 3 степени без операции рассказывает доктор Комаровский:

    Лечение взрослых

    Ранее проблемы с аденоидами во взрослом возрасте практически не диагностировались. Это связано с характерным строением носоглотки взрослого человека, а также с невозможностью диагностики при обычном осмотре отоларинголога.

    на видео-аденоиды у взрослых лечение без операции:

    Ошибочное мнение о кардинальном и бесповоротном протекании операции. Вылечить аденоидные воспалительные процессы раз и навсегда иногда не получается даже после хирургической операции. В некоторых случаях происходит дальнейшее отрастание лимфоидной ткани и возникновение уже знакомых проблем. Лучшим результатом будет комплексное воздействие на организм, когда устраняется сама причина появления таких состояний.

    Своевременное лечение воспалительных процессов в организме поможет избежать тяжелых заболеваний и критических состояний. Естественные барьеры на пути распространения инфекции: небные и носоглоточные миндалины способны вовремя информировать о возможных неполадках и являются важной частью иммунной защиты организма.

    Увеличение и разрастание аденоидов можно предупредить, консервативное лечение поможет остановить угрожающие симптомы. Оптимальным будет использование народных и медикаментозных методов в комплексе, а также специальные технологии, включая лазеротерапию и физиотерапевтические процедуры. Возможно, вам также нужна информация о лечении насморка ингалятором у детей. Если вы ищите хорошие капли в нос, то здесь вы найдете список эффективных и недорогих средств от насморка для детей.  Тут можно подробно прочитать о лечении насморка у детей в домашних условиях. По ссылке описано лечение синусита у детей в домашних условиях.

    Комаровский о лечении аденоидов у детей 3 степени

    Причины аденоидов у детей

    Практически все знают о небных миндалинах, воспаление которых называется ангиной. Но в нашем горле присутствуют несколько разновидностей этих органов, просто их невозможно увидеть так легко, как небные миндалины. В центре носоглотки расположена одна из самых больших миндалин – глоточная. Она тоже способна воспаляться и увеличиваться под действием разных факторов.

    Чаще всего развитие аденоидов происходит следующим образом:

    • ребенок заражается инфекцией, и ткань миндалин воспаляется, диагностируют аденоидит;
    • после выздоровления орган уменьшается в размерах, но уже приобретает немного больший объем. Ребенок через небольшой промежуток времени снова заболевает. На миндалину, которая еще не успела восстановиться, опять возлагается нагрузка, и так повторяется постоянно;
    • в результате хронических воспалительных процессов, лимфоидная ткань аденоидов становится гипертрофированной. Они больше не возвращаются в нормальное состояние, а наоборот – продолжают расти.

    Среди факторов, повышающих вероятность развития у ребенка аденоидов, Комаровский называет аллергии, низкий иммунитет, плохое состояние воздуха, которым дышит больной.

    Важная информация от доктора Комаровского! Большинство случаев аденоидов и других хронических ЛОР-заболеваний возникают по той причине, что переболевшего ребенка отправляют в садик или школу – места скопления вирусов, слишком рано. Для взрослых показателем выздоровления есть снижение температуры, устранение факторов недомогания и нормализация аппетита. Но после таких улучшений нужно выждать хотя бы неделю, и не отправлять свое чадо в места с возможными носителями инфекций.

    Увлеченная глоточная миндалина – это и есть аденоиды. Так, как она расположена на пути воздушного потока из носа в глотку, ее увеличение приводит к перекрытию дыхания. Это сопровождается храпом и сопением по ночам. Можно заметить, что ребенок дышит через рот. В случае появления таких симптомов нужно провести диагностику и установить степень заболевания, чтобы решить, как дальше его лечить.

    к содержанию ↑

    Чем опасны аденоиды?

    Ребенок, страдающий аденоидами длительное время, испытывает трудности во время еды, сна, и вообще в повседневной жизни. Воздух должен проходит через нос, чтобы очиститься и согреться. Если этого не происходит, то по нижним дыхательным путям постоянно проходит необработанный воздух. Это может спровоцировать новые воспалительные процессы.

    Также затруднение дыхания сказывается на самом носу. Дети с аденоидами часто страдают хроническим насморком. Из-за заложенного носа голос становиться гнусавым.

    Трудности с дыханием по ночам влекут за собой такие негативные последствия, как постоянная усталость, головная боль, раздражительность, невнимательность и даже нарушения умственного развития.

    Другой частый спутник аденоидных разрастаний – ухудшение слуха. А происходит оно по вине перекрытия слуховой трубы. Ее отверстие находится в носоглотке, рядом с аденоидами, поэтому, когда они увеличиваются, то перекрывают его. Как следствие – ухудшение вентиляции и дренирования среднего уха и нарушение слуха.

    Отсутствие носового дыхания на протяжение длительного периода приводит к деформированию костей лица. Нижняя челюсть отвисает, нарушается прикус. В медицине даже есть термин – «аденоидное лицо».

    Исходя из вышеизложенного становится ясно, что болезнь серьезная и ее нужно лечить. Делать это нужно грамотно, поэтому предлагаем узнать о методах лечения по Комаровскому, ведь он объясняет все доступно и без фальши.

    к содержанию ↑

    Комаровский о лечении аденоидов 1, 2, 3 степени хирургическим путем и без операции

    Аденоиды могут вызывать симптомы разной степени сложности, в зависимости до какого размера доросли эти вегетации. На первой степени аденоиды увеличены немного, соответственно – состояние больного относительно удовлетворительное. Как правило, днем такие дети дышат нормально, хотя некоторое затруднение дыхания все-таки присутствует. А вот ночью становятся заметны такие признаки, как храп и открытый рот.

    Первую стадию обычно не лечат, а лишь принимают меры для облегчения симптомов (устраняют насморк, заложенность носа, кашель), а также стараются не допустить прогрессирования аденоидов и развития осложнений. Для этого ребенок должен как можно реже болеть инфекционными болезнями.

    Интересно знать! На начальной стадии аденоиды обнаруживают редко, большую часть диагнозов ставят на второй и третьей стадии.

    Вторая степень гипертрофии глоточной миндалины имеет умеренную степень тяжести. В этот период могут присоединиться новые заболевания, в частности – отит и синусит. Ну а третья степень является самой тяжелой и опасной, так как вегетации перекрывают почти всю носоглотку.

    Лечение аденоидов 2 степени у детей может проходить без операции, в зависимости от состояния ребенка. На 3 степени аденоидов лечение без операции уже никто не предлагает.

    А вообще, существуют общепринятые показания к удалению аденоидов:

    • формирование у ребенка аденоидного лица;
    • длительно перекрытие носового дыхания;
    • ночной храп, остановки дыхания во сне и плохой сон;
    • вторичный отит, провоцирующий тугоухость;
    • аденоиды в комплексе с хроническим синуситом.

    Если у ребенка присутствует один из перечисленных симптомов, то неважно, сколько ему лет и какая степень аденоидов. Операция ему нужна обязательно. Хотя встречаются спорные ситуации, когда ни родители, ни врачи не могут определиться с выбором. Как лечить ребенка в этом случае?

    к содержанию ↑

    Удалять или не удалять аденоиды, когда лучше всего проводить операцию?

    Аденоидные вегетации интенсивно развиваются до 7-летнего возраста. Потом они начинают постепенно уменьшаться. Поэтому удаление аденоидов детям стараются делать как можно реже, в надежде, что ребенок «перерастет».

    При решении о проведении операции Комаровский советует сопоставить все за и против. Например, если вырезать аденоиды у ребенка в 2 года, то будет большая вероятность, что они вырастут снова, поэтому иногда лучше переждать этот период, если обстоятельства позволяют. То есть, если ребенку миндалины не приносят сильного дискомфорта, то можно ждать, но возникновение вторичных заболеваний, будь то носа или горла, вынуждают действовать немедленно. Ведь за те несколько лет, что родители будут выжидать улучшений, могут произойти серьезные и необратимые осложнения, а рисковать здоровьем малышей никто не хочет.

    Комаровский о лечении аденоидов у детей без операции говорит следующее: «бытует мнение, что удалять аденоиды вредно, и их лучше лечить консервативными способами. Однако, практика показывает, что в их удалении нет ничего страшного. Родителям не стоит бояться аденотомии. Без гипертрофированных миндалин ребенок не начнет постоянно болеть, зато у него быстро улучшиться дыхание и общее состояние».

    Важно! Никто не говорит, что нужно оперировать всех на право и на лево без основательных причин. Ведь каждая операция несет риск осложнений от наркоза и открытия кровотечения.

    к содержанию ↑

    Что ждать от операции?

    Операция по удалению аденоидов (аденотомия) проводится амбулаторно и длится всего 5-10 минут. Врач использует специальный скальпель, а также коагулирующий (прижигающий аппарат), чтобы рана не кровоточила.

    Обратите внимание, что операцию не проводят в период обострения адноидита или других воспалительных заболеваний. Сначала их необходимо пролечить и свят воспаление.

    к содержанию ↑

    Период после операции

    Так как операция простая и не опасная, то по ее окончанию можно отправляться домой. Ее результаты видны уже через 3-4 часа. Ребенок станет дышать свободнее, нос «откроется».

    В период восстановления после операции Комаровский советует:

    • если ребенка мучает боль, то можно дать ему легкое обезболивающее, например, Парацетамол или Нурофен;
    • пища для больного не должна быть горячей;
    • лучше давать все в виде пюре или каш;
    • в первую неделю необходимо ограничить физические нагрузки.

    Во время операции врач физически не может вырезать всю лимфоидную ткань. Небольшая ее часть останется. Поэтому в дальнейшем аденоиды способны вырастать снова. Вероятность такого поворота событий будет выше, если не соблюдать указания доктора по организации жизни ребенка.

    к содержанию ↑

    Обезболивание при удалении аденоидов

    Вот что Комаровский рассказывает по поводу наркоза: «Раньше операцию по удалению аденоидов проводили вообще без какой-либо анестезии. Ребенка просто держали, а врач должен был быстро произвести операцию. Естественно, дети кричали и брыкались, был высокий риск кровотечений.

    Позже изобрели местную анестезию (закапывание в нос специальных препаратов с анестезирующим эффектом). Такой способ позволяет избавиться от боли, но ребенок от этого смелее не становится. Поэтому он опять-таки кричит и дергается. Остается риск открытия кровотечения.

    Поэтому сейчас в медицине принято для аденотомии использовать общий наркоз, тем более что существует много его вариантов и ребенку можно сделать кратковременный наркоз, который не принесет вреда».

    к содержанию ↑

    Консервативное лечение аденоидов от Комаровского

    Многие полагают, что есть какие-то волшебные таблетки или капли, которые помогут вылечить аденоиды. Однако, Комаровский, обсуждая лечение аденоидов, говорил, что «если ребенок постоянно болеет ОРВИ, то никакие препараты не смогут вылечить его от аденоидных разрастаний». Конечно, если миндалины увеличились на фоне аллергии, то применение противоаллергических средств поспособствует их уменьшению, но в других случаях, добиться этого с помощью медикаментов или каких-то процедур невозможно.

    Детям с аденоидами необходимо корректировать образ жизни:

    • ввести физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе;
    • организовать правильное питание, закаливание;
    • сменить параметры окружающей среды (влажность, температура воздуха).

    Все это будет способствовать естественному укреплению иммунитета.

    Использовать народные средства врач не рекомендует, хотя промывание носа и ингаляции при аденоидах у детей могут немного помочь смягчить такие симптомы, как насморк и кашель.

    к содержанию ↑

    Бактериальные осложнения при аденоидах, возможны ли они?

    Доктор Комаровский, отвечая на вопрос о возможности бактериальных осложнений, сказал следующее: «Если ребенок не дышит носом, а ртом, то слизистая оболочка горла и бронхов у него пересыхает. Также засыхает слизь, а это чревато развитием бронхитов и пневмонии, которые легко становятся бактериальными».

    Еще одно возможное бактериальное осложнение аденоидов – гнойный отит. Разросшиеся миндалины перекрывают вход в евстахиеву трубу, которая ведет к среднему уху, вследствие чего в этой полости создаются хорошие условия для развития бактерий. Поэтому аденоиды часто осложняются отитами, главным симптомом которых является боль в ушах и ухудшение слуха.

    Если вы подозреваете бактериальное осложнение у ребенка, то самостоятельно назначать ему антибактериальные препараты не следует!

    к содержанию ↑

    Советы по предотвращению и лечению аденоидов от Комаровского

    Чтобы аденоиды и аденоидиты беспокоили вашего ребенка реже, нужно предпринять некоторые меры. Главное, о чем нужно позаботиться – это воздух, которым дышит ребенок. Чем больше микробов в воздухе, чем загрязненней он, суше и теплее, тем больше вероятность развития патологий верхних дыхательных путей.

    Комаровский К. О.: «детям, склонным к возникновению аденоидов необходимо чаще пребывать на свежем воздухе».

    Если ребенок уже заболел ОРВИ, мы должны сделать так, чтобы болезнь прошла легко и без последствий, так как тяжелые воспалительные заболевания с большей вероятностью вызовут осложнения, в том числе – гипертрофию аденоидов. А ребенок выздоровеет быстрее, если поддерживать оптимальную влажность воздуха в комнате, проветривать и поить ребенка водой. Таким образом, слизистые оболочки носа и горла не будут пересыхать и все будет в порядке!

    к содержанию ↑

    Информативное видео

    Будьте здоровы!

    Онлайн консультации врачей бесплатно в Тюмени

    Добрый день! Меня уже более 1,6 года беспокоит тянущая боль в правой ягодице, в какой-то мышце в районе тазобедренного сустава при определенных движениях. Впервые появилось в конце декабря, обнаружил через пару дней после тренировки, когда делал растяжку — из положения стоя глубокие наклоны вперед. Других проявлений не было. В течении января я продолжал ходить на тренировки, делал растяжку, иногда через боль. В конце января после очередной растяжки боль усилилась, при попытке встать из сидячего положения боль начала распространяться по задней стороне бедра почти до колена, ногу почти сводила судорога от боли. Сложно вставать из положения сидя, нагибать корпус вниз, поднимать выпрямленную ногу вверх, также болезненно класть больную ногу на ногу, глубоко приседать на корточки. Стало даже болезненно сидеть на правой ягодице и особенно больно сидя чихать. Я отложил все физические нагрузки и обратился к врачу. Меня отправили к неврологу, предположили, что это синдром грушевидной мышцы, прописали мануальную терапию, массаж, иглорефлексотерапию, это не помогло. Тогда прописали пить мышечные релаксанты. Но это тоже не имело эффекта. Потом прописали пропить противоспалительные в течении 2-х недель — могу сказать, что они облегчали общее состояние, улучшилась подвижность и боль перестала распространяться вниз по бедру, но после прекращения их приема все вернулось. Меня лечат уже 2,5 месяца, а результата нет. Мануальный терапевт и невролог посоветовали поделать упражнения на растяжку грушевидной, но от упражнений стало еще хуже, опять стало сложно вставать из положения сидя и стало болеть еще в одной точке — повыше и левее, справа от копчика, такое ощущение, что эта мышца проходит по диагонали от копчика к тазобедренному суставу. Также начало тянуть по задней стороне бедра к колену и появилось ощущение напряжения в икроножной мышце. При пальпации этой области в ягодице в районе тазобедренного сустава где-то глубоко ощущается болезненность. Утром после сна наибольшая скованность. Делали УЗИ мягких тканей, большая ягодичная мышца и мышцы бедра в порядке, но грушевидную не удалось посмотреть, также не уверен насчет средней и малой ягодичной. Вчера на очередном приеме другой невролог провел тесты на грушевидную, один из тестов — приведение бедра внутрь в положении лежа на животе с согнутой в колене ногой — больно не было, мне сказали, что значит это не спазм грушевидной мышцы. Что же это может быть? Уже не знаю к кому обратиться и что делать. Может это быть растяжением грушевидной или какой-то другой мышцы или каких-нибудь связок? Или миозит, тендинит, бурсит? Один из неврологов предположил, что это может быть напряжение в квадратной поясничной мышце, а боль отражается в ягодицу и ниже по ноге, т.к. все приводящие к боли движения создают напряжение или растяжение мышц внизу спины. Буду очень благодарен за любую помощь!

    Удаление аденоидов — статьи о болезни уха, горла и носа

    Страх и волнение вызывает как сам факт проведения операции удаления аденоидов, так и все то, что с ним связано — возможные осложнения, обезболивание во время операции и т.п.

    Аденотомия (удаление аденоидов) является единственным эффективным методом лечения аденоидов. Операция удаления аденоидов должна проводиться как можно раньше с момента установления диагноза, но, следует заметить, только при наличии показаний.

    Нужна ли операция?

    Не существует никаких лекарств, «капель» и «пилюль», лечебных процедур и «заговоров», которые могли бы избавить ребенка от аденоидных разрастаний. Убедить в этом родителей зачастую бывает очень сложно. Родители почему-то не воспринимают такой простой факт, что аденоидные разрастания — это анатомическое образование. Это не отек, который может возникать и исчезать, не скопление жидкости, которое может «рассосаться», а вполне оформившаяся «часть тела» как, например, рука или нога. То есть, «что выросло — то выросло», и никуда «оно» не денется.

    Другое дело, когда речь идет о хроническом воспалении аденоидной ткани, которое носит название аденоидит. Как правило, это состояние сочетается с увеличением аденоидной ткани, хотя и не во всех случаях. Так вот, в чистом виде аденоидит подлежит консервативному лечению. Решение когда удалять аденоиды должно приниматься родителями совместно с лечащим врачом только тогда, когда все лечебные мероприятия оказались неэффективными, или в случае сочетания аденоидита и аденоидных вегетаций (аденоидов).

    У детей очень часто наблюдается параллельный рост аденоидов и небных миндалин (гланд). В этой ситуации наиболее эффективным методом лечения также является хирургическое вмешательство.

    Если не удалять аденоиды, то увеличивается степень разрастания аденоидной ткани, что ведет к нарушению носового дыхания. При этом ребенок часто дышит ртом, плохо развивается верхняя челюсть и в дальнейшем провоцируется неровный рост зубов и формирование вытянутого лица. Также может развиваться кислородное голодание — у ребенка проявляется быстрая утомляемость, головные боли и даже трудности обучения.

    Кроме того возможны частые орви с насморками, что иногда ведет к частым отитам и даже к снижению слуха из — за формирования экссудативных отитов.

    Но все осложнения протекают очень индивидуально.

    Обезболивание

    Не так давно, когда не было эффективных способов обезболивания, всем пациентам аденотомию проводили без анестезии. Поэтому родители часто беспокоятся по этому поводу, ссылаясь на то, что им или их знакомым удаляли аденоиды «без наркоза».Так как же удаляют аденоиды сейчас.

    В настоящее время существует много способов обезболивания. Что касается западной ЛОР-хирургии, то там все операции удаления аденоидов выполняются под общим обезболиванием (наркозом).

    Большинство российских клиник в настоящее время переняло этот опыт. Конечно, проведение аденотомии под наркозом для ребенка целесообразно. Он закрывает глаза, а когда открывает их, то операция уже выполнена. Однако нельзя забывать о том, что любой наркоз может сопровождаться различного рода осложнениями.

    Другой вид обезболивания — местная анестезия. Проводится она путем смазывания, либо распыления на слизистую оболочку глотки обезболивающих средств. Метод достаточно эффективен — болевые ощущения снимаются полностью. Недостатком местной анестезии является то, что во время операции ребенок находится в сознании и воспринимает все, что происходит вокруг. Нередко при виде крови он пугается и плачет, что может негативно отразиться на психике. Именно поэтому местную анестезию рекомендуют дополнять внутримышечным введением успокаивающих препаратов — в этом случае ребенок находится в сознании, но спит или сонлив, что позволяет смягчить психическую травму.

    В принципе аденотомию можно проводить и без обезболивания. И этому есть физиологическое объяснение. Структура аденоидной ткани такова, что в ней нет болевых нервных волокон — человека можно уколоть в миндалину, и боли он не почувствует. Однако не стоит проводить подобные эксперименты — если есть возможность, обезболивание должно быть проведено.

    Послеоперационный период

    Вечером после операции удаления аденоидов или на следующее утро у ребенка может подняться температура. Как правило, она не превышает отметки в 38 градусов. Для того, чтобы сбить температуру, ни в коем случае не используйте препараты, содержащие аспирин (ацетилсалициловая кислота) — они могут спровоцировать кровотечение.

    После операции возможно возникновение одно— двукратной рвоты сгустками крови. Иногда возникают умеренные боли в животе или нарушения стула, связанные с тем, что ребенок во время операции «наглотался» крови. Эти симптомы быстро проходят.

    В большинстве случаев сразу после операции возникает заметное улучшение носового дыхания, однако в последующие дни возможно появление у ребенка гнусавости, заложенности носа, «хлюпанья в носу». Это связано с наличием в слизистых оболочках послеоперационного отека, который спадает к 10-му дню.

    Уход за ребенком после аденотомии

    После проведения операции в течение одного месяца должны быть исключены физические нагрузки. Как минимум в течение трех дней ребенка не следует купать в горячей воде. Следует также ограничить пребывание на открытом солнце, в жарких и душных помещениях.

    В течение 3 — 10 дней (в зависимости от указаний врача) следует соблюдать диету. При этом из питания ребенка исключают грубую, твердую и горячую пищу. Преимущество должно отдаваться жидкой, но достаточно калорийной и богатой витаминами пище.

    Для лучшего заживления операционной раны назначаются капли в нос. Как минимум в течение пяти дней применяются осудосуживающие капли (нафтизин, тизин, називин, глазолин, санорин, ксимелин, назол и др.), а также растворы, оказывающие вяжущее и «подсушивающее» действие — протаргол, колларгол и др. Последние следует закапывать не менее 10 дней.

    Рекомендуется проведение дыхательной гимнастики, по вопросам которой вас проконсультирует ЛОР-врач.

    Могут ли аденоиды вырасти снова после операции?

    К сожалению, рецидивы (повторное нарастание аденоидов) встречаются довольно часто. Зависит это от ряда причин, основные из которых будут перечислены ниже:

    • Самое главное — это качество проведенной операции. Если хирург не полностью удалил аденоидную ткань, то даже из оставшегося «миллиметра» возможно повторное разрастание аденоидов. Поэтому операция должна проводиться в специализированном детском стационаре (больнице) квалифицированным хирургом. В настоящее время в практику внедряется эндоскопический метод удаления аденоидов, позволяющий провести более полное удаление аденоидной ткани.
    • Чем раньше проводится аденотомия, тем выше вероятность рецидива. Целесообразнее проводить аденотомию у детей после трех лет. Однако при наличии абсолютных показаний операция проводится в любом возрасте.
    • Чаще всего рецидивы возникают у детей, которые страдают аллергией.
    • Существуют дети, у которых имеются индивидуальные особенности, характеризующиеся повышенным разрастанием аденоидной ткани. В данном случае ничего поделать нельзя. Такие особенности закладываются генетически.

    Комаровский об аденоидах, симптомы и лечение аденоидов у детей по Комаровскому

    Автор статьи

    Врач отоларинголог (ЛОР) первой категории

    Написано статей

    Родители часто встречаются с диагнозом аденоиды у детей, который относится к распространенным ЛОР заболеваниям. Воспаление бактериального характера и рост носоглоточной миндалины провоцируют помехи в дыхательной системе носового прохода и как следствие — появление в нем гноя, который проходит по задней стенке глотки.  Данная патология может обрести хроническую форму и атаковать соседние органы. Какие методы лечения Комаровский рекомендует при этом недуге, рассмотрим в этой статье.

    О болезни

    Доктор Комаровский издал пару книг для родителей, посвященных детскому здоровью. Многие родители прислушиваются к мнению врача, считая его советы действенными и правильными.

    Помимо небных миндалин в ротовой полости присутствует еще одна, которая имеет название глоточная. При обычном осмотре заметить ее нельзя, а вот представить ее местонахождения легко. Посмотрев в рот, легко заметить глоточную стенку, над которой свод носоглотки, собственно здесь размещена глоточная миндалина. Этот маленький орган также состоит из лимфоидной ткани.

    Аденоид (гипертрофия)– существенное увеличение глоточной миндалины в объеме. Такой процесс в медицине принято называть аденоидитом.

    Заболевания небных миндалин  очевидны, чего не скажешь о глоточных. Ведь обнаружить данный недуг под силу только доктору при осмотре пациента, с помощью особого зеркальца.

        Аденоиды у детей поддаются процессу воспаления в основном у юных пациентов от четырех до семи лет. Рост ткани аденоидов, а вместе с тем увеличение небной миндалины  существенно идут  на спад при возрастных изменениях ребенка.

    Статистика гласит, что примерно двенадцать процентов детей подвержено заболеванию аденоидов различной стадии тяжести.

    Хронический аденоидит у детей – результат перенесенного тяжелого аденоида.

    На фото один из признаков болезни — отсутствие носового дыхания, приоткрытый рот.

    Причины и симптомы заболевания

    За счет данного заболевания ребенок лишается возможности дышать носом. Как считает Комаровский, аденоидит – это патология очень опасная для малышей. Не долеченный недуг обретает  тяжелую форму, в которой максимально воспаляются аденоиды.

    У детей доктор Комаровский  выделяет три степени развития болезни:

    1. Первая характеризуется частотой дыхания и заложенностью носа. Выделения из носового прохода отсутствуют, а малыш порой дышит через ротовую полость, потому что кислорода в организме вполне достаточно.
    2. Вторая выражается признаками: трудное дыхание; храп в ночное время суток. На этих стадиях аденоиды очень  разрастаются. Заметно покалывание в глотке, кашель, так как поверхность слизистой оболочки пересушена. В результате падает слух и формируется на данной почве отит.
    3. Третья – центр болезни, аденоиды не могут справляться со своими  полномочиями и закрывают носовой проход. Малыш теряет возможность дышать носом, а дышит через постоянно открытый рот. Поэтому возникает кашель. Ребенок плохо спит, подавлен, вял, плаксив.

    Медики полагают, что терапия проводиться на начальном этапе заболевания. Необходимо своевременно направиться на обследование к врачу.

    К сожалению, первую степень взрослые не в состоянии заметить самостоятельно. Лишь тяжелое дыхание дает сигнал о развитии болезни.

    Аденоидит 2 степени у детей можно ликвидировать препаратами, на последней стадии нужна хирургическая помощь.

    Главная причина воспаления – находящиеся в носу и глотке вирусы и инфекции. Сформировать появление аденоида под силу: гриппу, тонзиллиту, ОРВИ, коклюшу.

    Комаровский твердо уверен в том, что если лечение будет запущенным, то заболевание стремительно наберет обороты.

    Причины появления воспалительного процесса:

    • Слабый иммунитет малыша;
    • Проникновение горячей еды на лимфатическую ткань;
    • Плохо проветренное помещение, с сухим воздухом внутри;
    • Туберкулез;
    • Повторное возникновение респираторных болезней;
    • Разные проявления аллергии;
    • Плохое состояние окружающей среды, особенно в больших городах.

    Признаки аденоидита:

    • Насморк на постоянной основе;
    • Неправильное носовое дыхание;
    • Нестандартный окрас выделений из носовой полости;
    • У малыша во время сна открыт рот и присутствует храп;
    • Дыхание ротовое, поэтому недостаток кислорода;
    • Изменение голоса, слуха, отит;
    • Частый кашель;
    • Хронические болезни такие как: ринит, тонзиллит, синусит, пневмония;
    • Лимфатические узлы увеличены, высокая температура;
    • Слабый аппетит, головная боль;
    • Туманное сознание, слабость.

    Лечение аденоидов советы Комаровского

    Телепередача «школа доктора комаровского» ведущий, которой широко известный врач, часто с телеэкранов дает советы для лечения малышей от разных видов заболеваний. Была затронута тема  «аденоиды у ребенка».

    Вот каких рекомендаций советует придерживаться доктор в данном случае:

    • Не бросать лечение вирусных и инфекционных заболеваний на пол – пути, а пролечивать их до конца. Поскольку миндалины не смогут мгновенно возобновиться, есть риск появления аденоида.
    • Для того чтобы избежать болезни нужно закалять малыша с ранних лет, придерживаться правильного питания и сбалансированного витаминами.
    • В качестве профилактических мер Комаровский настаивает, на хороших жилищных условиях, созданных для ребенка. Воздух должен быть влажным, помещение проветренным, носоглотка увлажняться за счет обильного питья.

    Делеко не все люди придерживаются вышеперечисленных  правил и как результат – заболевание, лечение, которого не происходит без помощи медиков.

    Кашель детский.

    Лечение без операции

    Как утверждает Комаровский острый аденоидит у детей достаточно тяжело вылечить без помощи хирургии, но попробовать стоит. В первую очередь нужно определить причину возникновения патологии и постараться снять симптомы.

    Безоперационная терапия базируется на комплексном лечении противовоспалительными и противомикробными средствами. Применяют сосудосуживающие капли (Нафтизин, Галазолин). Для избегания привыкания капать одним видом медикамента необходимо не больше недели.

    Промывание носового прохода рекомендуется систематическое:

    • Травяные отвары и разные лекарственные растения;
    • Медикаменты.

    Но излечивать недуг только лекарствами  не получится. Комаровский настаивает на проведении  физиопроцедур:

    • УВЧ;
    • электрофорез;
    • УФО.

    При хронической форме, малышей каждый год возят в санаторий.

     Аптечные препараты

    Проще всего ликвидировать заболевание на начальной стадии. Порой хватит свежего морского воздуха, воздушных ванн, полоскания глотки и промывания носа. По совету Комаровского нужно в качестве профилактики пропить иммуномодуляторы: Тималин, Рибоммунил, Левамизол.

    Родителям не стоит требовать от  врача назначения сильных препаратов, на первых порах болезни. При аденоидах у детей небольшого размера в носоглотке, в таком  виде терапии нет нужды, потому что она  пагубно отразится на сердечно – сосудистой системе и желудочно — кишечном тракте.

    Среднюю тяжесть заболевания лечат с помощью антибактериальной терапии.

    Амоксиклав – комбинированный антибиотик широкого спектра действия, пенициллиновой группы. Лекарство губительно для бактерий, которые к нему чувствительны. Для детей от шести лет – таблетки, до шести лет – суспензия.

    Дозировка :

    • Дети от шести до двенадцати лет – 40 мг., три раза в день;
    • Детям старше двенадцати лет при средней степени заболевания – одна таблетка 250 мг. каждые восемь часов.

    Дозировку назначает лечащий врач, учитывая степень заболевания. Курс лечения от пяти дней до двух недель.

    Ампиокс  — в состав медикамента входит оксациллин и ампициллин. Перед применением необходимо выявить чувствительность микрофлоры, которая спровоцировала болезнь. Антибиотик вводят внутрь.

    Недоношенным и новорожденным малышам и детям до одного года вводят внутрь, дневная доза 100 – 200 мг на один килограмм веса; детям от одного года до семи лет – 100 мг в день; от семи лет до четырнадцати – 50 мг в сутки. Детям старше четырнадцати предусмотрена дозировка как для взрослого человека. Если болезнь проходит в тяжелой форме, дозировка увеличивается  в  два раза. Употребляется по назначению врача.

    Вышеуказанные препараты  достаточно сильные, поэтому принимаются в комплексе  с Линексом и Нистатином.

    Антибиотик серии макролитов – Вилыпрофен.

    Цефалоспорины – Зинат, он длительное время находится в организме. Вместе с ним выписывают Супракс.

    Последняя стадия лечения и самая тяжелая – операция. Препараты используют после операции, чтобы исключить интоксикацию.В первую очередь это антисептики: Зивокс, Линезолид. Универсальный антибиотик – Цефтриаксон.

    Консервативное лечение.

    Гомеопатическая терапия

    Врач – гомеопат, учитывая индивидуальные особенности юного организма, порекомендует нужные средства для лечения. Гомеопатическая терапия благополучно применяется наряду с медикаментами и это неплохая замена хирургическому  вмешательству.

    Благодаря гомеопатическим лекарствам снижается риск образования заболеваний инфекционного плана; дыхание становится облегченным; иммунитет повышается; осложнения сводятся к минимуму.

    Лечение народными средствами

    Лечение гвоздикой.

    Гвоздика

    Потребуется десять штук гвоздики, цветы залить 250 мл. горячей воды, настоять до коричневого оттенка. Капать в нос по две капли, в каждый проход, пару раз в день, до полного выздоровления.

    Чистотел.

    Чистотел

    Одна столовая ложка растения, заливается стаканом воды, доводится до кипения, после остудить. Полученным отваром промывать нос, после этого метода носовую слизистую покрыть подсолнечным маслом.

    Лечение козьим молоком.

    Козье молоко

    Давать малышу чашку теплого козьего молока дважды на день.

    Лечение эвкалиптом.

    Эвкалипт

    Пару столовых ложек эвкалипта заливаются пол — литровой баночкой кипятка, процесс настаивания в термосе — не менее двух часов. Раствором делать санацию глотки, после еды. Хранить в холодильнике не больше двух дней, перед использованием доливать горячую воду. Продолжительность терапии около полугода.

    По словам родителей, хороший результат дают капли в нос на основе аниса; зверобоя; морской соли.

    Доктор Комаровский не выступает против народной медицины, но если заболевание носит тяжелый характер, то обойтись только применением данных методов не получится. Потому, что последняя стадия нуждается в серьезном лечении. А нетрадиционные средства могут выполнять сопровождающую с медикаментами роль, а не выступать как отдельная форма терапии.

    Лечение лазером

    Лазерная терапия широко используется в современной медицине, но  ей не под силу  уменьшить аденоиды.

    Плюсы лазера:

    • Сводит к минимуму воспаления;
    • Понижает отек;
    • Приводит в норму дыхательные процессы и иммунитет;
    • Положительно влияет на сосуды.

    Проходит лечение в несколько подходов. Изначально ликвидируется воспаление, восстанавливается  обмен веществ. Далее – профилактические меры, направленные в сторону воспалительных процессов. Курс – десять сеансов, через каждые три месяца.

    Лазерное устранение аденоидов.

    Удаление аденоидов рекомендации Комаровского

    Тяжелые осложнения у детей часто обусловлены возникновением воспалительных процессов в аденоидах. Вследствие этого на третьей стадии заболевания медики делают аденотомию (удаление гланд). Данный метод позволит избавиться от проблемы в скором времени. После хирургического вмешательства быстро заметен хороший результат. Дыхание малыша приходит в норму. Для каждого ребенка предусмотрен индивидуальный подход.

    Прежде чем делать операцию родители советуются с  врачами: иммунолог; педиатр, аллерголог. В интернете можно найти видео, в котором доктор Комаровский детально расскажет об удалении аденоидов.

    Последствия

    Ну, вот операция позади! Сразу заметно улучшение, но многое зависит от организма человека и от его реакции на хирургическое вмешательство в дальнейшем. Учитывая, что процедура прошла хорошо, негативные последствия все равно могут быть.

    Последствия удаления аденоидов, о которых должны знать родители:

    • Аденоиды имеют способность вырастать повторно. Такое возможно при не полном удалении, если осталось малая часть ткани, либо есть аллергия, способствующая ослаблению иммунитета. Иммунная система в свою очередь вступает в защиту, образуя  новую ткань;
    • Передача патологии по наследству, если родители мучились от этого заболевания, скорее всего детей постигнет та же участь;
    • Большинство людей считает, что после удаления гланд, дети начинают часто болеть простудными заболеваниями.

    Только доктор определяет, стоит ли делать операцию.

    Советы от Комаровского

    В случае если малыш относительно недавно выздоровел, ему нужно побыть дома,   не посещать общественные места, чтобы снова не подхватить вирус. Ребенку рекомендуется часто находиться на свежем воздухе.

    Необходим осмотр специалиста при увеличении аденоидов, желательно обильное питье.

    Комаровский советует из всех видов спорта отдать предпочтение легкой атлетике, так как дети максимально получат свежий воздух.

    Родителям не стоит опасаться операции, если она действительно необходима, но если возможно обойтись без нее можно воспользоваться этой возможностью.

    Симптомы и лечение аденоидов у детей по Комаровскому — вся эта информация есть в видео.

     

    Аденоидов у детей Комаровский. Лечение аденоидов у детей по Комаровскому

    Длительное игнорирование гипертрофии аденоидов может привести к осложнениям и развитию других хронических заболеваний:

    Всего этого можно избежать при своевременном обращении к врачу.

    При подозрении на гипертрофию или воспаление у родителей срочно следует обратиться к отоларингологу. Опытный врач с помощью различных методик определит наличие и тяжесть возможной патологии.Изучение носоглотки пальцевым методом сейчас не так распространено: дает меньше всего информации и болезненно для малыша.

    В большинстве случаев современная медицина позволяет решить проблему аденоидов без хирургического вмешательства. Если участковый педиатр сразу же направит на операцию, проконсультируйтесь с другими специалистами. Может быть, есть менее травматичный способ лечения .

    Выполняется, если терапия не приносит результатов, а степень патологии больше не позволяет ребенку нормально дышать.Аденотомия проводится в стационаре или амбулаторно.

  • болезней крови;
  • серьезные проблемы с сердцем, сосудами;
  • увеличение вилочковой железы;
  • острых инфекционных болезней.
  • Последствия

    Возможные осложнения и последствия после удаления аденоидов у детей представлены в таблице:

    .
    Тип А Причины Как исправить
    Повторение разрастания тканей миндалин Если аденоиды удалены не полностью, при наличии аллергии, генетической предрасположенности к заболеванию Дополнительное лечение или повторная операция
    Кровотечение Плохое заживление ран из-за чрезмерной активности ребенка, неправильного питания или расширения кровеносных сосудов В послеоперационном периоде нужно ограничить активность малыша, исключить физические нагрузки на пару недель.Пища вначале должна быть диетической, а не горячей, жидкой. Жара, открытое солнце противопоказаны. Врач также может назначить капли в нос для сужения сосудов. Не принимайте вазодилататоры, аспирин
    Рвота кровью или диарея Во время процедуры ребенок проглотил кровь Эти симптомы быстро проходят.
    Невнятная речь, заложенность носа сразу после процедуры Из-за послеоперационного отека Отек пройдет примерно через десять дней

    Как лечить народными средствами в домашних условиях

    А теперь поговорим о том, как вылечить аденоиды у ребенка народными средствами.Их также можно использовать, но после консультации с врачом. Дома рекомендуют промыть нос … Особенно это показано перед закапыванием. наркотики … Делается это аккуратно с помощью шприца. Малыш должен наклониться над раковиной и открыть рот.

    Лучше всего полоскать лечебными отварами:

    Доктор Комаровский, врач высшей категории, известный телеведущий, много рассказывает о терапии и лечении аденоидов у детей. Он рекомендует более внимательно следить за своими симптомами.Тревожным сигналом болезни будут гнойные выделения из носа и горла, трудности со слухом, дыханием, особенно в ночное время.

    Лучше предотвратить развитие болезни, ограничив контакт с пылью, химическими веществами, наладив правильное питание малыша. Но если болезнь уже появилась, лечить необходимо: последствия очень опасны.

    Евгений Комаровский отмечает, что даже лучший хирург не удалит полностью больную миндалину.Если происходит повторный отрастание, родителям нужно серьезно задуматься. Но не только о лучшем докторе … Важно собственное отношение к здоровью маленького человека.

    Если детская комната завалена пылью, ребенка кормят, вместо физкультуры, у малыша есть телевизор или компьютер, а свежий воздух идет только через окно, если родители не готовы расстаться с любимым ковром ради благополучия ребенка ни один врач не может гарантировать выздоровление.

    Аденоиды, как и другие болезни , легче предотвратить, чем лечить … Это несложно: в рационе малыша должно быть много фруктов и ягод, показаны закаливание и активный образ жизни. А при вспышках инфекционных заболеваний лучше ограничить посещение детского сада и массовые мероприятия.

    В заключение известный и всеми любимый доктор Комаровский в своем видео расскажет о воспалении и лечении аденоидов у детей, можно ли их удалить или лучше обойтись без операции:

    В контакте с

    Аденоидит — это патология верхних дыхательных путей у детей.Они представляют собой воспалительный процесс в носоглотке, продолжающийся длительно и сопровождающийся увеличением лимфоидной ткани глоточной миндалины. Увеличение носоглоточной миндалины и ее воспаление приводит к затруднению носового дыхания, выделениям (слизисто-гнойным) из носа или задней стенки глотки.

    Аденоиды — это лимфоидная ткань, расположенная в задней части глотки. Эта ткань предотвращает попадание бактерий и инфекционных агентов в организм ребенка. Именно аденоиды играют важную роль для здоровья ребенка.То есть, если их удалить в раннем возрасте, то ребенок будет чаще болеть. Лечение аденоидов у детей без операции Комаровский и другие ведущие врачи считают это вполне возможным.

    При нормальном развитии малыша аденоиды начнут уменьшаться после семи лет, к 14 годам они почти полностью исчезнут. У некоторых детей аденоиды разрастаются и доставляют им массу неудобств. В этой ткани начинают размножаться бактерии, в результате чего аденоиды становятся очагом развития различных заболеваний, которые могут быть очень опасны для малыша и привести к осложнениям.Если у ребенка аденоиды 3 степени, Комаровский и другие врачи рекомендуют лечение без операции только в отдельных случаях, иначе они будут удалены.

    Аденоидит лечит ЛОР. Для исследования аденоидов и постановки диагноза врач с помощью специального зеркала (передняя и задняя риноскопия) осматривает и прощупывает носоглотку пальцами.

    Сегодня аденоиды делятся на три степени:

    • 1 степень. Ночью ребенок испытывает легкий дискомфорт при дыхании.Незначительный рост покрытия просвета носовых ходов.
    • 2-я степень. Ночью появляется регулярный храп, а днем ​​очень трудно дышать. Более значительный рост, при котором носовые ходы закрыты на 2/3.
    • 3 степени. Аденоиды полностью блокируют носовое дыхание и не выполняют иммунную функцию. Голос становится гнусавым, так как ребенку приходится дышать ртом. Миндалины почти полностью или полностью закрывают носовые ходы.

    Как правило, 1 класс проходит незаметно для родителей.Взрослые начинают обращать внимание только тогда, когда носовое дыхание затруднено или отсутствует. Чем раньше родители заметят отклонение, тем лучше. Например, если у детей диагностированы аденоиды 2 степени, то лечение Комаровского и других известных врачей рекомендуют проводить с помощью медикаментов и некоторых народных средств … Если речь идет о 3 степени, то зачастую может потребоваться операция. Поэтому следует внимательно следить за состоянием малыша.

    Увеличение аденоидов лучше всего замечать как можно раньше.Этот недуг сопровождается беспокойством малыша ночью, храпом, дыханием через рот днем, снижением слуха (ребенок часто переспрашивает во время разговора). Если вы заметили это у своего ребенка, то следует немедленно обратиться к ЛОР-врачу, чтобы меры принимались уже на 1 стадии заболевания.

    Причины и признаки болезни

    Увеличение аденоидов — это реакция иммунной системы на сильный раздражитель. Если раздражитель подвергается очень часто, то миндалины вырабатывают больше веществ, стимулирующих защитные силы организма.Именно из-за этого аденоиды разрастаются.

    К основным причинам воспаления аденоидов можно отнести следующие:

    • Наследственность. Если у родителей была такая проблема в детстве, то с ней могут столкнуться и дети.
    • Синусит, бронхиальная астма — аллергические заболевания верхних дыхательных путей.
    • Частые простуды.
    • Инфекционные болезни, влияющие на снижение иммунитета, такие как корь, скарлатина, краснуха и другие.
    • Редкое проветривание помещения, сухой воздух в доме в отопительный сезон.
    • Сильная запыленность помещения.
    • Неблагоприятная среда (например, в промышленных городах).

    Сон ребенка с открытым ртом — первый симптом аденоидов

    Среди симптомов аденоидов у детей можно выделить такие, как:

    • Серозные выделения из носа.
    • Тяжелое нарушение носового дыхания, стойкий насморк.
    • Ребенок периодически или постоянно дышит через рот.Это в конечном итоге приводит к недостаточной вентиляции легких, а также к кислородному голоданию.
    • Младенец спит с открытым ртом, беспокойным сном, с храпом, пыхтением. Из-за погружения языка могут возникнуть приступы астмы.
    • Хронический ринит, частый кашель в результате оттока слизи из носа по задней стенке носоглотки.
    • Частые воспаления слуха — средний отит, нарушение слуха.
    • Голос становится гнусавым, нарушения тембра голоса.
    • Частые воспаления придаточных пазух носа — тонзиллит, бронхит, синусит, пневмония.
    • Аденоидный тип лица — безразличное выражение лица с постоянно приоткрытым ртом.
    • У ребенка снижение умственных способностей, память, нарушение внимания, появляется утомляемость, сонливость, раздражительность. У малыша постоянно болит голова, начинает плохо учиться в школе.
    • Симптомы могут включать анемию, желудочно-кишечные расстройства (запор, диарея, потеря аппетита).
    • При аденоидите повышается температура, появляется общая слабость, увеличиваются лимфоузлы … Аденоидит может проявляться только при ОРВИ, после выздоровления аденоиды уменьшаются.

    Разрастание аденоидов может привести к нарушениям в организме:

    • Нарушение физиологических свойств среднего уха.
    • Частые простуды.
    • Возникновение хронических очагов инфекции.
    • Пониженная производительность.
    • Воспаление среднего уха.
    • Воспаление дыхательных путей.
    • Нарушение развития речевого аппарата.

    Лечение аденоидов у детей без операции (Комаровский)

    Существует 2 варианта лечения аденоидов у детей — хирургическое удаление и консервативное. Консервативное лечение (без операции) — самое правильное. Однако это не всегда возможно. Например, если у ребенка аденоиды 3 степени, Комаровский и другие специалисты предлагают лечить без операции, но вряд ли это будет эффективно.С другой стороны, прежде чем соглашаться на операцию, нужно испробовать все возможные методы.

    Хирургическое лечение назначают, если все консервативные методы не дали результата, а аденоидит рецидивирует более 4 раз в год. Также, если развились такие осложнения, как отит, синусит, если у малыша задержка дыхания во время сна, он часто болеет ОРВИ и другими инфекционными заболеваниями.

    Врачи считают, что наличие аденоидов у детей вызывает серьезные осложнения.Увеличенная миндалина, расположенная в носоглотке на выходе из полости носа, считается причиной проблем со здоровьем у ребенка. Традиционный метод лечения детей — удаление аденоидов или аденотомия (частичное удаление глоточной миндалины, которая значительно увеличена в объеме).

    Аденотомия — самая распространенная операция в практике детской оториноларингологии, она была предложена еще при Николае I. С тех пор в медицине появилось много нового и многое изменилось.Тем не менее врачи все же часто прибегают именно к удалению увеличенной миндалины.

    Всего за несколько минут можно избавиться от проблемы, эффект после операции наблюдается довольно быстро. Малыш быстро догоняет своих сверстников в развитии, сглаживается асимметрия лица. Однако в некоторых случаях аденоиды отрастают снова. Нужно ли удалять аденоиды — вопрос индивидуальный. В любом случае нужно неукоснительно выполнять рекомендации опытного ЛОР-врача, педиатра, аллерголога, иммунолога.Необходимо выяснить причину увеличения аденоидов.

    Чтобы избежать хирургического вмешательства, нужно устранить все причины заболевания. Взрослые должны выявить причины простуды у ребенка и исключить их. Консервативное лечение направлено на избавление от воспаления в полости носа. Медикаментозная терапия, физиотерапия, физиотерапия также назначаются для того, чтобы вылечить болезнь без необходимости хирургического вмешательства. Известные рецепты народной медицины могут дать дополнительный эффект.


    Если результата нет, то операции по удалению миндалин не избежать. Хирургическое удаление проводится в условиях стационара под общей (эндоскопическое оборудование) или местной анестезией (аденотомия). Противопоказаниями к удалению являются: аномалии развития мягкого и твердого неба, возраст до 2-х лет, заболевания крови, острые инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей.

    В организме есть группы клеток, которые выполняют определенные общие и сходные функции, эти клетки называются «тканями».Есть клетки, которые отвечают за выработку иммунитета и образуют т. Н. лимфоидная ткань. Вилочковая железа полностью состоит из лимфоидной ткани; он (ткань) находится в кишечнике, в костном мозге. Открыв рот перед зеркалом, можно увидеть образования, состоящие из лимфоидной ткани — миндалин — важнейших органов лимфоидной системы. Эти миндалины называются небными.

    Небные миндалины могут увеличиваться в размерах — такое увеличение называется гипертрофией небных миндалин; они могут воспаляться — воспаление миндалин называется тонзиллитом.Тонзиллит может быть острым или хроническим.

    Небные миндалины — не единственное лимфоидное образование глотки. Есть еще одна миндалина, называемая глоточной. При осмотре ротовой полости ее невозможно увидеть, но нетрудно представить, где она находится. Опять же, заглянув в рот, мы видим заднюю стенку глотки, поднимающуюся по ней, легко добраться до свода носоглотки, и именно там находится глоточная миндалина.

    Глоточная миндалина, и это уже ясно, тоже состоит из лимфоидной ткани.Глоточная миндалина может увеличиваться в размерах, и это состояние называется «гипертрофией глоточной миндалины».

    Увеличение размера глоточной миндалины называется аденоидным увеличением или просто аденоидами. Зная основы терминологии, несложно сделать вывод, что воспаление глоточной миндалины врачи называют аденоидитом.

    Заболевания небных миндалин очевидны. Воспалительные процессы (тонзиллит, острый и хронический тонзиллит) — легко выявляются при осмотре ротовой полости.Иная ситуация с глоточной миндалиной. Ведь на него непросто посмотреть — это может сделать только врач (отоларинголог) с помощью специального зеркала: маленькое круглое зеркало с длинной ручкой вставляется глубоко в полость рта, вплоть до задней части. глотку, а в зеркале можно увидеть глоточную миндалину.

    Эта манипуляция проста только теоретически, так как «приклеивание» зеркала очень часто вызывает «плохие» реакции в виде позывов к рвоте и т. Д.
    При этом конкретный диагноз — «аденоиды» — можно поставить без неприятных ощущений. экзамены.Симптомы, сопровождающие появление аденоидов, очень характерны и связаны в первую очередь с местом, где расположена глоточная миндалина. Именно там, в области носоглоточного свода, во-первых, расположены отверстия (устье) слуховых труб, соединяющих носоглотку с полостью среднего уха, во-вторых, там заканчиваются носовые ходы.

    Увеличение размеров глоточной миндалины с учетом описанных анатомических особенностей формирует два основных симптома, указывающих на наличие аденоидов — нарушение носового дыхания и нарушение слуха.

    Совершенно очевидно, что выраженность этих симптомов во многом будет определяться степенью увеличения глоточной миндалины (отоларингологи различают аденоиды I, II и III степени).

    Главное, наиболее значительное и опасное последствие аденоидов — стойкое нарушение носового дыхания. Ощутимое препятствие для прохождения воздушного потока приводит к дыханию через рот, а значит, к тому, что нос не может выполнять свои функции, которые, в свою очередь, очень важны.Следствие очевидно — в дыхательные пути попадает неочищенный воздух — неочищенный, не подогретый и не увлажненный. А это значительно увеличивает вероятность воспалительных процессов в глотке, в гортани, в трахее, в бронхах, в легких (тонзиллит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония).

    Постоянно затрудненное носовое дыхание отражается на работе самого носа — возникает заложенность, отек слизистой оболочки носовых ходов, часто возникает стойкий ринит, синусит, меняется голос — становится гнусавым.Нарушение проходимости слуховых труб, в свою очередь, приводит к ухудшению слуха, частым отитам.

    Дети спят с открытым ртом, храпят, жалуются на головные боли, часто болеют респираторными вирусными инфекциями. Внешний вид ребенка с аденоидами удручает — постоянно открытый рот, толстые сопли, раздражение под носом, платки во всех карманах … Врачи даже придумали специальный термин — «аденоидное лицо».

    Итак, аденоиды — серьезная неприятность, причем неприятность в основном детская — глоточная миндалина достигает максимального размера в возрасте от 4 до 7 лет.В период полового созревания лимфоидная ткань значительно уменьшается в размерах, но к этому времени уже можно «заработать» очень большое количество серьезных язвочек — и со стороны ушей, и со стороны носа, и с легких. Таким образом, выжидательная тактика — мол, потерпим до 14 лет, а потом, видите ли, развеется — определенно неверна. Действовать необходимо, особенно с учетом того, что исчезновение или уменьшение аденоидов в подростковом возрасте — процесс теоретический, но на практике встречаются случаи, когда аденоиды приходится лечить даже в 40-летнем возрасте.

    Какие факторы способствуют появлению аденоидов?

    Наследственность — по крайней мере, если родители страдали аденоидами, ребенок в той или иной степени столкнется с этой проблемой.
    Воспалительные заболевания носа, горла, глотки — и респираторные вирусные инфекции, и корь, и коклюш, и скарлатина, и тонзиллит и др.
    Расстройства пищевого поведения — особенно переедание.
    Склонность к аллергическим реакциям, врожденный и приобретенный иммунитет.
    Нарушения оптимальных свойств воздуха, которым дышит ребенок — очень теплый, очень сухой, много пыли, примеси вредных веществ (экологическая обстановка, избыток бытовой химии).

    Таким образом, действия родителей, направленные на предотвращение аденоидов, сводятся к коррекции, а еще лучше, к первоначальной организации образа жизни, способствующего нормальному функционированию иммунной системы — кормлению по аппетиту, физической активности, закаливанию, ограничению контактов. с пылью и бытовой химией.

    А вот если есть аденоиды, лечить надо — слишком опасны и непредсказуемы последствия, если не вмешиваться. При этом главное — скорректировать образ жизни и только потом принимать лечебные меры.

    Все методы лечения аденоидов делятся на консервативные (их много) и оперативные (это один). Часто помогают консервативные методы, а частота положительных эффектов напрямую связана со степенью аденоидов, что, впрочем, довольно очевидно: чем меньше глоточная миндалина, тем легче получить эффект без хирургической помощи.
    Большой выбор консервативных методов. Это общеукрепляющие средства (витамины, иммуностимуляторы) и полоскание носа специальными растворами, а также закапывание самых разных средств с противовоспалительными, противоаллергическими и антимикробными свойствами.

    Если консервативные методы не помогают, стоит вопрос об операции. Операция по удалению аденоидов называется «аденотомия». Кстати, и это принципиально важно, показания к аденотомии определяются не размером аденоидных увеличений, а специфическими симптомами.В конце концов, из-за специфических анатомических особенностей конкретного ребенка также бывает, что аденоиды III степени лишь умеренно мешают носовому дыханию, а аденоиды I степени приводят к значительной потере слуха.

    Что нужно знать об аденотомии:

    Суть операции — удаление увеличенной глоточной миндалины.
    Операция возможна как под местной анестезией, так и под общим наркозом.
    Продолжительность операции одна из самых коротких: 1-2 минуты, а сам процесс «нарезки» составляет несколько секунд.В область носоглоточного свода вводят специальный кольцеобразный нож (аденотом), прижимают к нему, и в этот момент лимфоидная ткань входит в кольцо аденотома. Одно движение руки — и аденоиды удалены.

    Простота эксплуатации не свидетельствует о ее безопасности. Возможны осложнения из-за анестезии, кровотечения и повреждения неба. Но все это случается нечасто.

    Аденотомия — это не экстренная операция.К нему желательно подготовиться, пройти нормальное обследование и т.д. Операция нежелательна во время эпидемий гриппа, после перенесенных острых инфекционных заболеваний.

    Период восстановления после операции протекает быстро, ну разве что 1-2 дня желательно сильно не «прыгать» и не есть сильно и горячо.

    Обращаю ваше внимание на то, что независимо от квалификации хирурга удалить глоточную миндалину невозможно — хоть что-то останется.И всегда есть вероятность, что аденоиды снова появятся (разрастутся).

    Повторное появление аденоидов — повод для серьезных родительских размышлений. И вовсе не в том, что «поймали» плохого врача. И что все врачи, вместе взятые, не помогут, если ребенка окружает пыль, сухой и теплый воздух, если ребенка уговаривают кормить, если телевизор важнее прогулки, если не физическая нагрузка, если … Если это Маме с папой проще отвести ребенка к отоларингологу, чем расстаться с любимым ковром, организовать закаливание, занятия спортом, достаточное пребывание на свежем воздухе.

    Аденоиды очень часто встречаются у детей в возрасте от трех до 12 лет. Родителям приходится постоянно сидеть на больничном, так как аденоиды вызывают боль в горле, простуду, ринит, насморк. В этом случае нужно обратиться к оториноларингологу.

    Аденоид — чрезмерно увеличенные глоточные миндалины. Воспаление аденоида называется аденоидитом. Глоточные миндалины расположены в задней части гортани. Они производят лимфоциты, которые защищают организм от бактерий и вирусов.Глоточные миндалины могут быть опасны для здоровья. Аденоиды — проблема, с которой часто сталкиваются педиатры. Пик заболевания приходится на возраст от 3 до 10 лет.

    Причины возникновения

    Аденоиды могут возникнуть у ребенка по причине:

    Лечение аденоидита у детей, советы Комаровского

    Главная »ЛОР

    · Вам необходимо прочитать: 3 мин.


    Аденоиды, или аденоидальные расширения, называются увеличением размера глоточной миндалины.Аденоидит — это воспаление глоточной миндалины.

    При осмотре ротовой полости обнаруживаются заболевания миндалин, воспаления (ангина, острый и хронический тонзиллит). Нос глоточной миндалины более сложен, только врач может посмотреть на него с помощью специального зеркала. Процедура не самая приятная, так как может вызвать рвоту.

    Диагноз аденоидита можно поставить даже без неприятного осмотра в зеркало, в этом помогут характерные симптомы: носовое дыхание и снижение слуха.Выраженность этих симптомов во многом определяется степенью увеличения глоточной миндалины -1,2 или 3.

    Для аденоидита характерно и самое опасное последствие: постоянное нарушение носового дыхания, нос не может выполнять его очень важные функции, дыхание осуществляется через рот. Это может увеличить вероятность воспалительных процессов в гортани, глотки, трахеи, бронхов и легких, таких как ангина, трахеит, ларингит, пневмония, бронхит.

    Из-за постоянного затрудненного носового дыхания возникают нарушения в работе носа — возникает застой, стойкие простуды, отек слизистых оболочек, часто появляется гайморит и меняется голос. Нарушения в слуховых трубах приводят к частым отитам и ухудшению слуха. Ребенок спит с открытым ртом, жалуется на головные боли, храп, чаще при респираторных вирусных инфекциях.

    Максимальная глоточная миндалина достигает ребенка в возрасте 4-7 лет.В период полового созревания он уменьшается, но к этому времени могут возникнуть серьезные заболевания носа, ушей и легких. Это говорит о том, что ждать 14 лет, когда сама «болячка» рассосется, не стоит. Действовать нужно немедленно, так как лечить аденоиды иногда приходится даже взрослым. Лечение аденоидита у детей Комаровский рекомендует начинать немедленно.

    Несколько факторов способствуют появлению аденоидов, среди них:

    См. Также: Трахеобронхит: признаки, лечение острого, хронического

    • Воспалительные заболевания носа, глотки, горла (респираторные вирусные инфекции, скарлатина, коклюш , корь, ангина и др.).
    • Наследственность — ребенок может заболеть аденоидитом, если у родителей были аденоиды.
    • Перекармливание, чрезмерное употребление сладкого и другие расстройства пищевого поведения.
    • Склонность к аллергии, приобретенная или врожденная недостаточность иммунитета.
    • Неправильный температурный режим и нарушение оптимальных свойств воздуха в помещении, в котором чаще всего находится ребенок (слишком тепло или сухо, много пыли и вредных веществ, например, переизбыток бытовой химии).

    В качестве профилактики аденоидита необходимо правильно организовать образ жизни ребенка, который способствует нормальному функционированию иммунной системы.Эти меры включают следующее: аппетит, закаливание, физическая активность, ограничение контакта с бытовой химией и пылью и другие.
    Мы изучили основные причины заболевания и его симптомы. Теперь перейдем к лечению аденоидита у детей, Комаровский считает, что меры нужно принимать, как только заболевание развилось.

    Лечение аденоидита у детей: препараты

    При развитии аденоидита следует принимать меры, так как аденоиды могут спровоцировать опасные и непредсказуемые последствия.Для начала корректируется образ жизни с последующим лечением.
    Методы лечения аденоидов делятся на:

    • Консервативные
    • Оперативные (единственный способ).

    Консервативные методы часто очень эффективны, чем меньше глоточная миндалина, тем больше шансов обойтись без операции. К консервативным методам относятся:

    • Общеукрепляющие препараты (иммуностимуляторы, витамины)
    • Полоскание полости носа специальными растворами
    • Введение различных препаратов, обладающих противовоспалительным, противомикробным и противоаллергическим действием.


    Операция по удалению аденоидов под названием «аденотомия» проводится, если консервативные методы лечения не помогают. Суть операции, которая проводится под местной или общей анестезией, заключается в удалении увеличенной глоточной миндалины. Продолжительность аденотомии 1-2 минуты, процесс рассечения длится всего несколько секунд.

    См. Также: Изофра: инструкция по применению и противопоказания, подходит ли средство для детей


    Операция не сложная и безопасная, но иногда возникают осложнения из-за анестезии, кровотечения или повреждения неба.Готовится аденотомия, проводится специальное обследование — это не экстренная операция. После операции выздоровление происходит довольно быстро. К сожалению, глоточная миндалина полностью не удалена, поэтому есть вероятность новых аденоидов, что является основанием для определенных выводов: ребенка окружает сухой и теплый воздух, пыль, отсутствие физических нагрузок, небольшие прогулки, слишком много телевизоров.

    Источник

    Об уходе и воспитании детей

    Об уходе и воспитании детей
    • Минимализм в японской фотографии меньше — лучше
    • Гардероб мужчины старше тридцати Почему я так думаю
    • Мисс вселенная оливия кульпо
    • Декоративный рисунок в средней группе на тему «Украшение свитера» Краткое содержание урока Тема рисования средней группы ковролин
    • Средство для мытья стекол для мытья окон — виды и свойства
    • Сияющая орхидея.Цвет орхидеи в одежде! Болезни, вредители и их лечение
    • Типы экранов смартфонов: что лучше для глаз?
    • Ремонт гидромассажных ванн — устранение основных видов поломок
    • Bzz: борьба за здоровье и жизнь!
    • Retarpen инструкция по применению
    • Справочник по лекарствам geotar
    • Пищевая добавка Коллаген Ультра плюс глюкозамин со вкусом вишни — «Я видел этот коллаген и сам видел, почему я так много заплатил за него?
    • Применение диазепекса в неврологической практике Относится к классификации ATX
    • Диазепекс — инструкция, показания, состав, способ применения
    • Лечение прополисом с молоком Прополисное молоко инструкция по применению
    • Пимафуцин — инструкция по применению
    • Является комбинацией Достинекс с алкоголем приемлемо?
    • Достинекс — инструкция по применению таблеток для прекращения лактации, состав, побочные эффекты и аналоги Напиток Достинекс
    • Бактериофаг стрептококковый инструкция по применению Можно ли лечить стрептококк бактериофагами
    • Диферелин: инструкция по применению Диферелин побочные действия у мужчин
    • Афобазол инструкция по применению применение, противопоказания, побочные эффекты, отзывы Афобазол от чего
    • Трамадол (Трамадол) для инъекций Раствор трамадола инструкция по применению
    • Антибиотик макролид Вильпрафен солютаб (аннотация, как применять, чем заменить, дозы, побочные эффекты, эффекты, от чего , когда запрещено) Вильпрафен солютаб 1000 инструкция по применению для взрослых
    • Как применять Фенистил капли для детей и взрослых Фенистил для ребенка 5 лет
    • Гексорал аэрозоль — инструкция по применению
    • Препарат «Пентаксим» — вакцина нового поколения Инструкция по вакцинации Пентаксимом
    • Амосин эффективный Меди для лечения простатита
    • Таблетки Супракс: инструкция по применению Супракс инструкция по применению и дозировка
    • Левомицетин капли глазные
    • АСС — инструкция по применению
    • Инструкция по применению антибиотика Флемоклав Флемоклав дозировка
    • Канефрон н раствор — инструкция по применению Канефрон группа
    • Инструкция по применению полисорба для детей и взрослых
    • Проспан сироп от кашля — инструкция, показания, состав, способ применения Проспан сироп инструкция по применению
    • От чего помогают таблетки Аскофен-П?
    • Аспаркам — состав, свойства, показания к применению и инструкция
    • Визанна: инструкция по применению, показания, противопоказания, побочные действия
    • Ринза — инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав
    • Нистатин таблетки от чего помогает
    • Показания и инструкция по применению таблеток-аналогов
    • Инструкция по применению облегчительных суппозиториев для лечения геморроя — состав, продолжительность курса и аналоги
    • Бронхипрет сироп: инструкция по применению Когда и сколько принимать
    • Фуразолидон — инструкция по применению для детей и взрослых, аналоги, отзывы Дозировка фуразолидона
    • Ровамицин таблетки — инструкция по применению Ровамицин для взрослых
    • Особенности применения полиоксидония Полиоксидоний во флаконах инструкция
    • Спрей Назонекс — инструкция к препарату, цена, Аналоги и отзывы по применению Лекарственное средство Назонекс относится к
    • Назонекс: инструкция по применению, описание, форма выпуска и состав Назонекс назальный инструкция по применению
    • Левофлоксацин — официальная инструкция по применению (в форме таблеток), показания и противопоказания. аналоги лекарств Что такое Левофлоксацин 500
    • Полиоксидоний лиофилизат — инструкция по применению Чем лечит полиоксидоний
    • От чего помогает крем Акридерм?
    • Сироп Жосет — инструкция по применению
    • Милдронат инструкция по применению для внутривенных инъекций
    • Почему болит поясница и как избавиться от боли в пояснице?
    • Зуд в ногах ниже колен — причины Сильный зуд кожи ног причины и лечение
    • Что делать, если больно открывать рот Не могу широко открыть рот Больно
    • Расширение боковых желудочков
    • Увеличенные желудочки головного мозга у ребенка: причины и что делать Разные желудочки головного мозга у ребенка
    • Причины, по которым колется в области сердца, что делать дома, и когда нужна помощь врача нужен Зачем ударило сердце
    • Почему иногда сердце болит?
    • 5 у взрослого после болезни
    • Что делать, если заложено ухо?
    • Что такое бак-анализ и как его сдавать? Бак-анализ как сдавать взрослому
    • Почему болит живот после родов?
    • Послеродовая боль в животе: нормально или повод для беспокойства?
    • Ушибы на теле без причины на ногах и руках Ушибы на ногах быстро появляются Причины
    • Причины зевоты и лечение зевоты (зевоты)
    • Боль в ребрах — причины, характер, лечение Причины боли на слева под грудью
    • Темные круги под глазами Очень темные круги под глазами Что делать
    • Кровь из носа — зачем и что делать?
    • Препарат Андипал повышает или понижает давление — состав, механизм действия, показания и противопоказания Андипал при менструации
    • Кардиомагнит — верный помощник вашему сердцу Что такое кардиомагнит
    • Чем полезна соляная пещера, плюсы и минусы, отзывы врачей В чем польза процедуры соляной пещеры
    • Эуфиллин — показания к применению
    • Лечебные качества калины красной для организма человека Преимущества и противопоказания красной калины
    • Бифидумбактерин — инструкция по применению во флаконах
    • Применение перца настойка от выпадения волос, рецепты масок
    • Нормы сна: один на два
    • Солянка из травы — применение
    • Моляры у детей: порядок прорезывания При вылезании 6 зуба
    • Виды и методы лечения мозолей на пятках мозоли волдыря на пятку как лечить
    • Протаргол — инструкция по применению и показания к применению детский или взрослый, состав, форма выпуска и цена Что такое инструкция Протаргола
    • Смотрите, что «Обезьяна ослабела глазами» в других словарях
    • Какая группа крови будет у ребенка?
    • Какая группа крови будет у ребенка? У мамы 2 4 папы
    • Этот занимательный цветной тест подскажет вам ваш внутренний возраст
    • Веселый тест: ваш психологический возраст
    • Рвота у ребенка: все причины и все методы диагностики и лечения
    • Доктор Комаровский: что делать, если у ребенка рвота
    • Почему месячные два раза в месяц?
    • Почему менструация наступает раз в два месяца Началась вторая раз в месяц
    • Почему в крови повышен АСТ, что это значит?
    • Нормальные Alt и Ast у взрослых У женщин нормальное состояние
    • Сывороточное железо Повышенное содержание сывороточного железа
    • Почему подергивается глаз — верхнее или нижнее веко?
    • Тетрациклиновая мазь офтальмологическая — показания к применению
    • Как правильно нанести тетрациклиновую мазь в глаза?
    • Сегментированные нейтрофилы уменьшаются Сегментированные нейтрофилы 60
    • Тонкости использования тетрациклиновой мази
    • Мази от лишайника у человека: названия препаратов, инструкция Самая эффективная мазь от стригущего лишая
    • Гепариновая мазь: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России Гепариновая мазь нагревается или нет
    • Как развести «Фурацилин» в таблетках для полоскания горла и промывания ран?
    • Лечение перекисью водорода по методике профессора Немывакина Лечение катаракты перекисью водорода по Немывакину
    • Расположение лимфатических узлов на теле человека на рисунках и схемах с подробным описанием и методикой исследования
    • Как лечить воспаление лимфатических узлов на шее
    • Салициловая мазь: инструкция по применению Действие салициловой мази на кожу лица
    • Воспаление лимфатических узлов на шее: причины, лечение и симптомы шейного лимфаденита, что делать, если он болит, увеличены лимфатические узлы
    • Сильные быстродействующие слабительные для очищения кишечника при запорах: таблетки, свечи, капли, натуральные средства
    • Слабительное быстродействующее
    • От чего помогает ихтиоловая мазь?
    • Сорбенты: перечень препаратов для очищения организма от шлаков и паразитов Лучшие сорбенты для очищения кишечника
    • Линимент синтомицина из какой мази
    • Если свободный Т4 в норме с повышенным ТТГ
    • Что значит повышенный тиреотропный гормон ?
    • Почему Тержинан назначают женщинам?
    • Тержинан вагинальные таблетки и свечи для беременных — инструкция по применению, побочные эффекты и аналоги Тержинан без назначения врача
    • «Тержинан»: роль в гинекологии и схемах лечения Суппозитории Тержинан для чего предназначены
    • Step-by- пошаговая инструкция, как начать закаливание взрослому в домашних условиях
    • Боль при менструации: основные причины и способы снятия боли Сильная боль в первый день менструации вызывает
    • Прыщи подкожные: причины внутреннего воспаления на лице и способы их устранения избавиться от них Как лечить подкожные синие прыщи на лице
    • Гнойные пробки на миндалинах
    • Цена, отзывы и характеристики
    • Сильное выпадение матки что делать
    • Дегтярное мыло: лечебные свойства
    • Причины появления большое количество родинок на теле
    • Солкосерил (мазь, гель, зубная паста, раствор): инструкция по применению себе, цена, отзывы, аналоги, для чего применяется Применение геля для глаз Солкосерил
    • Филлеры и все, что вы хотели о них знать
    • Звездочки на ногах: как избавиться от капиллярной сетки?
    • Биологически активные точки на стопе Нога человека какие точки на стопе
    • Овес, лечебные свойства и противопоказания
    • Применение исландского мха в народе
    • Применение препарата АСД Аптечный препарат АСД фракция 2
    • Таблетки от простуды Сильный насморк лекарство
    • Причины помимо беременности
    • Как капать, как удалить пробку
    • «Польза ниацина для волос, секрет его правильного использования!
    • Как вылечить насморк у ребенка: что делать до приезда врача
    • Причины развития и методы лечения паховой грыжи у детей
    • Невралгия тройничного нерва
    • Болит большой палец ноги в суставе: список причин и методы лечения Сильная боль в большом пальце ноги
    • Причины, стадии развития, симптомы и лечение ринита у детей
    • Как лечить насморк у ребенка — правильное и безопасное лечение соплей у детей
    • Панариций — как лечить
    • Палец на руке онемел и не уходит: причины и что делать Что делать, если онемел палец на руке
    • Если витамины не принимать, могут начать выпадать волосы!
    • Гайморит: лечение антибиотиками
    • Пневмония — симптомы и первые признаки патологии
    • Особенности симптомов и лечения мононуклеоза у детей
    • Тербинафин: инструкция по применению Тербинафин Показания к применению
    • Как проявляется рахит у ребенка Лечение рахит у детей
    • Чем опасен рахит для детей?
    • Пословицы о здоровом образе жизни Как закончить пословицу, чтобы быть здоровым
    • Пословицы на тему «Здоровье Пословицы о здоровье человека для детей
    • Основные причины того, что волосы лезут пучками Волосы начали выпадать что делать
    • Выпадают волосы: причины проблемы и что делать в домашних условиях Что делать для предотвращения выпадения волос
    • Настойка перца для роста волос: рецепт, применение, отзывы Состав и действие
    • Применение настойки перца при выпадении волос , рецепты масок Как действует спиртовая настойка перца
    • «Алерана» витамины для роста волос
    • Обзор капель от серных пробок в ушах
    • Удаление серной пробки в домашних условиях
    • Алерана: инструкция по применению витаминов
    • Воздух flow — эффективное отбеливание и быстрые результаты
    • Обработка секущихся кончиков самостоятельно
    • Скраб-скраб: зачем он вам
    • Все о домашних скрабах: товары в магазине и рецепты
    • Как правильно обработать открытую рану от пореза в домашних условиях Как продезинфицировать рану в домашних условиях
    • Слизь в стуле у ребенка и ее причины
    • От чего помогает Новиган?
    • Таблетки для курения Табекс: инструкция по применению и противопоказания
    • Причины очень болезненных менструаций и что делать в случае их возникновения
    • Какие прививки нужны взрослым Сколько раз делают прививки от кори
    • Все о противокоревой вакцине Противокоревая вакцина делается в возрасте
    • Прививка от дифтерии взрослым: противопоказания и осложнения Как сделать прививку от дифтерии
    • Какой должна быть нормальная реакция на Диаскинтест
    • Что такое Диаскинтест: реакция и норма Диаскинтест g6 что это значит
    • Как сделать лечить ожоговые волдыри
    • Амосин: что помогает, способ применения и дозы, противопоказания
    • Нормальное значение СОЭ для женщин Указывает на превышение СОЭ в крови
    • Вакцинация от кори детям: правила и особенности вакцинации Вакцинация от кори для детей когда сделано
    • Белый налет на миндалинах с fe ver Как лечить белый налет на миндалинах
    • Общая анестезия.Виды и последствия. Возможные последствия применения общей анестезии для организма человека Реакция организма на анестезию после операции
    • SDS — Синдром длительного сжатия: симптомы, лечение и профилактика Эффект сжатия
    • Рентген грудной клетки (флюорография, Р-ОГК)
    • Частота сердечных сокращений в минуту С какой частотой должно биться сердце взрослого человека
    • Хрустит шея при повороте головы, что делать?
    • Лечение межпозвоночной грыжи без операции Можно ли удалить грыжу позвоночника без операции
    • Противовоспалительные препараты для суставов (НПВП): обзор препаратов Нестероидные противовоспалительные препараты внутримышечно
    • Почему у меня грудь болит при прикосновении
    • Противовоспалительные нестероидные препараты Селективные наименования обезболивающих
    • Противомикробные средства (сульфаниламиды, нитрофураны, антибиотики)
    • Причины боли в спине между лопатками
    • Причины мешков, отечности под глазами, как избавиться от отечности Если опухли глаза
    • Причины появления перхоти и как ее лечить
    • Перхоть — причины и лечение
    • Целебные свойства эфирных масел таблица
    • Отипакс для детей: инструкция по применению и для чего он нужен, отзывы, цена
    • Как проявляется инородный вирус Коксаки у детей?
    • Симптомы, лечение, фото вируса Коксаки у детей и взрослых
    • Последовательность роста зубов у детей: сроки, нормы и нарушения
    • Сроки прорезывания молочных зубов у детей
    • Порядок (схема) прорезывания молочных зубов у детей
    • Микролакс детский: инструкция по применению Что такое
    • Выходные дни по уходу за детьми-инвалидами: изучение правил предоставления 4 выходных дней по уходу за ребенком-инвалидом
    • Энтеросгель — инструкция по применению: для похудения , при аллергии, отравлениях, диарее, рвоте и акне Энтеросгель для чего и как принимать
    • Цитовир — инструкция по применению Международное непатентованное название
    • Анализ на АФП: когда проводится и что показывает?
    • Рекомендации доктора Комаровского по лечению ларинготрахеита у детей
    • Цитовир — инструкция по применению Состав, описание, формы выпуска и производитель
    • Все, что нужно знать о внешних проявлениях вакцинации БЦЖ Расшифровка вакцины БЦЖ
    • Возможно ли для беременных принимать «Фарингосепт Фарингосепт» Инструкция по применению для беременных
    • Вакцина против дифтерии: вакцинация, реакции и осложнения
    • раствор натрия хлорида для полоскания носа детям
    • Высокий гемоглобин у ребенка
    • Аквамарис: детские капли в нос — инструкция по применению, виды и цена
    • Потребность ребенка в витаминах в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей
    • Признаки и виды бактериальной инфекции — диагностика и лечение заболеваний Как определить вирусную
    • Бета-адреноблокаторы последнего поколения Кардиоселективные бета-адрен Блокатор rgic с сосудорасширяющей активностью называется
    • Расшифровка ЭКГ для манекенов
    • Строение кишечника человека у женщин
    • Чем опасен повышенный билирубин в крови, каковы последствия?
    • Ингибиторы АПФ, важные для сосудов: препараты и их особенности Действуют ли ингибиторы
    • Почему соэ в крови повышено? Повышенная соэ при нормальных других показателях крови
    • Растворимые снотворные, отпускаемые без рецепта, для крепкого сна
    • Слезотечение Один глаз все время слезится что делать
    • Общий анализ крови — интерпретация результатов и нормы
    • Что делать при ноющей груди боль
    • Перевозка домашних животных в самолете Правила перевозки животных
    • Мазь от пролежней от пролежней: обзор лучших средств Какая лучшая мазь от пролежней
    • Селезенка: что такое, функции, болезни Колющие боли в области селезенка
    • Ноющая боль в животе — чем она может быть вызвана?
    • Мазь от пролежней для прикованных к постели пациенток: обзор лучших средств Мазь от пролежней с серебром
    • Первые симптомы паротита Свинка у взрослых
    • Эффективные способы лечения кашля с мокротой Больше мокроты, чем лечить
    • Задержка менструации : если не беременность, то в чем может быть причина?
    • Съемные или временные виниры: за и против
    • Причины образования тромбов в сосудах и особенности диагностики Что происходит при отрыве тромба
    • Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка: симптомы , причины воспаления, лечение У ребенка сильно увеличены лимфоузлы на шее
    • Аденоиды у детей: причины, симптомы и лечение Миндалины в носу у ребенка
    • Как и чем лечить межреберную невралгию в домашних условиях: лекарства, лечебная гимнастика , народные средства и рецепты.Причины межреберной невралгии
    • Схема выпадения молочных зубов у детей, особенности процесса и советы родителям Молочные зубы в 6 лет
    • Зубные имплантаты — как ставятся, сколько служат?
    • Сколько человек умирает от хромоты, продолжительность жизни Болезнь Хаббла
    • какие симптомы сопровождаются обострением и как его лечить?
    • Фармакотерапия при хронической обструктивной болезни легких Лечится Хобл или
    • Острая боль в спине: причины, лечение, профилактика Почему болит спина в разных местах
    • Как удалить следы от прыщей
    • Как называется боязнь высоты, его диагностика и лечение Как зовут людей, которые боятся высоты
    • Что такое электрофорез и для чего он нужен?
    • Почему человек часто зевает: причины
    • Почему человек дергается при засыпании — причины явления, меры профилактики Подергивание при засыпании
    • Почему человек может дергаться при засыпании и во сне — тревожные причины вздрагивает Когда начинаешь засыпать сразу дергается
    • Как выровнять зубы в домашних условиях Как выпрямить передние зубы без брекетов
    • Какая анестезия лучше всего подходит для лечения зубов Обезболивающие в стоматологии называют
    • Какие ортодонтические пластины используются в детям и взрослым поправлять зубы?
    • Пластины для зубов для детей: плюсы и минусы такого выравнивания Время изготовления пластины для зубов после оттиска
    • Как укрепить шатающийся зуб и как лечить подвижность зубов в домашних условиях
    • Почему остался корень во время зуба добыча, и что с этим делать?
    • Активированный уголь: описание, инструкция, цена
    • Что делать, если новорожденный бодрствует
    • Ветряная оспа у детей: основные симптомы и методы лечения Где начинается ветрянка
    • Болят пальцы: что делать?
    • Как долго ты протянешь без сна?
    • Почему волосы быстро становятся жирными и как это исправить?
    • Венозная недостаточность нижних конечностей, симптомы и лечение Операция по поводу венозной недостаточности
    • Что делать, если у ребенка повышена температура
    • Типы нарушений диастолической функции левого желудочка Анестезия показана при диастолической функции левого желудочка
    • Аутоиммунное нарушение свертываемости крови или антифосфолипидный синдром
    • Врачи советуют сделать прививку от гриппа до вспышки
    • Препараты железа для детей — показания к применению и обзор самого лучшего Эффективный препарат при железодефицитной анемии
    • Инструкция по применению
    • Бактерия Helicobacter pylori: чем опасна , механизм повреждения слизистой оболочки желудка
    • Обструктивные изменения легких: различия у детей и взрослых Деструкция легких
    • Большой перечень нестероидных противовоспалительных средств
    • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — симптомы и лечение Что такое ХОБЛ и ее лечение
    • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента пролонгированного действия в лечении артериальной гипертензии Лучшие препараты ингибиторов АПФ Список нового поколения
    • Правила применения нестероидных противовоспалительных средств для лечения суставов и обзор эффективных лекарственных средств
    • Синдром запястного канала (синдром запястного канала)
    • Синдром запястного канала (синдром запястного канала)
    • Паксил — инструкция по применению
    • Паксил побочные эффекты.Паксил ® (Paxil). Инструкция по применению и дозировке Паксила
    • Эзомепразол или рабепразол, что лучше Чем отличается от обычного рабепразола
    • Применение пентоксифиллина Пентоксифиллин с глюкозой
    • Пентоксифиллин — лучший препарат для кровообращения Пентоксифиллин лекарство способ применения
    • Показания к применению препарата Паксил
    • Антибиотики макролиды: названия, применение, показания к применению
    • Какие препараты принимать для снятия мышечных спазмов?
    • Таблетки эналаприла — старый, но проверенный препарат Назначение таблеток эналаприла
    • Как быстро избавиться от простуды на губе: эффективные способы
    • Как быстро заснуть, если ночью не спится в постели: способы Можно засыпать ночью
    • С Днем Рождения мужчине
    • Вмп купон документы ожидаются
    • Клички для кота: красивые, необычные, из мультфильмов и др.Имя для кошки Русские девочки
    • Считаем, сколько на самом деле лет кошке
    • Как определить возраст котенка: Советы владельцам
    • Как определить возраст котенка: Советы владельцам
    • Британские особенности породы кошек
    • Лучшие имена для черных кошек: как назвать черную кошку Как назвать черного котенка мальчику
    • Фельдшер разложил по полочкам: «Ты научишься оказывать первую помощь так же, как я. !
    • Гвоздика приправы: полезные свойства и противопоказания Гвоздика молотая с молоком для улучшения
    • §6.Ткани. Строение и функция эпителиальных и соединительных тканей. Эпителиальная ткань Что делает эпителиальная ткань
    • Важность деления митотических клеток
    • Строение спинного мозга человека
    • Круги кровообращения человека
    • Джек Лондон — Белый клык
    • Толкование сна Татьяны (по роману A
    • Роль снов в романе «Преступление и наказание»
    • Анализ эпизода «Сон Раскольникова» по роману F
    • Сны и сны Раскольникова и их значение в романе F
    • Флемоксин Солютаб: инструкция, цена , отзывы и аналоги Показания к применению: от чего таблетки Флемоксин Солютаб
    • «Дексаметазон»: показания к применению и инструкция
    • Инструкция по применению дексаметазон Дексаметазон уколы побочные эффекты
    • Альмагель — инструкция по применению
    • Таблетки Амоксиклав — инструкция по применению
    • Ринонорм: инструкция по применению
    • Дозировка препарата Бисептол 9001 7
    • Виферон — формы выпуска (свечи, мази, гель) для взрослых и детей, инструкция по применению, показания и противопоказания, применение при беременности Виферон для взрослых инструкция по применению
    • Свечи Виферон: о лекарстве и правильном применении в разном возрасте Виферон Показания к применению
    • Инструкция по применению, состав и отзывы
    • «Анаферон» для детей: отзывы, описание препарата, инструкция по применению Анаферон инструкция по применению для детей
    • 25 инструкция по применению
    • Эффералган для детей — инструкция по применению использование Как быстро начинает действовать сироп
    1 .