Вакцинация от гепатита в детям – рекомендованные вакцины, правила подготовки, противопоказания и побочные эффектыДиагностика и лечение печени и желчного пузыря
Прививка и другие меры профилактики гепатита В
Профилактика гепатита В. Вакцина и вакцинация. Прививка новорожденным, детям и взрослым. График. Фото. ВидеоВысокая стоимость лечения больных (уступает только столбняку и полиомиелиту) и большое социальное значение заболевания дают основание считать профилактику гепатита В первоочередной задачей. Наиболее перспективным средством в борьбе с заболеванием является прививка от гепатита новорожденным, детям, подросткам и взрослым из групп риска. В случае контакта с материалом, инфицированным вирусами HBV, проводится экстренная профилактика.
Основными мерами профилактики заболевания являются:
- Инактивация вируса.
- Предотвращение новых случаев заболевания.
- Иммунопрофилактика (активная и пассивная иммунизация).
Вирусный гепатит В является высокозаразным инфекционным заболеванием, широко распространенным во всех странах мира. Болезнь ежегодно уносит жизни сотни тысяч больных. Ее распространению способствует множественность путей передачи, высокая устойчивость вирусов во внешней среде и всеобщая восприимчивость населения всех возрастов к инфекции.

Рис. 1. На фото вирусные частицы HBV.
Инактивация вирусов
Инактивация вирусов HBV достигается с помощью применения различных способов стерилизации и дезинфекции, которые регламентируются рядом соответствующих приказов и инструкций.
- Вирусы инактивируются в течение 10 — 20 минут при кипячении, в течение 2-х и более часов при сухом нагревании до 1800С, в течение 20 минут при воздействии пара, в течение 45 минут при автоклавировании при tо
- Вирусы разрушаются в щелочных средах. На них губительно действуют перекись водорода, формалин, глиоксаль, соединения хлора и фенол.

Рис. 2. Автоклавирование медицинского инструмента гарантирует уничтожение патогенных микроорганизмов.
к содержанию ↑Неспецифическая профилактика гепатита В
Неспецифическая профилактика заболевания заключается в предотвращении появления новых случаев заражения, что происходит при проведении лечебно-диагностических процедур (инъекции, переливание крови, гемодиализ, инвазивные исследования, трансплантации и др.), при половых контактах, передаче инфекции от матери к ребенку, в быту, при использовании нестерильных шприцов и игл наркоманами и при нанесении татуировок, пирсинга и акупунктурах. Для заражения HBV достаточно минимального (0,1 — 0,5 мкм) количества крови.
- Предотвращение заражения вирусами в быту достигается путем соблюдения элементарных правил гигиены. Не следует пользоваться чужими зубными щетками, бритвенными принадлежностями, мочалками, полотенцами, массажерами и пр.
- Надежно предотвращает передачу инфекции половым путем использование презервативов.
- Предотвращение заражения при переливании крови достигается путем проведения лабораторного обследования крови всех доноров на обнаружение вирусных антигенов — HBsAg. От донорства отстраняются лица, перенесшие гепатит В в прошлом и контактирующие с больными в течение последних 6 месяцев.
- Предотвращение заражения при проведении лечебно-диагностических парентеральных манипуляций достигается путем повсеместного внедрения и улучшения централизованной стерилизации изделий медицинского назначения и применение одноразовых шприцов.
- Предупреждение профессионального заражения в лечебно-профилактических учреждениях достигается путем неукоснительного соблюдения правил противоэпидемического режима в отделениях, где медицинский персонал имеет контакт с кровью (отделения гемодиализа, хирургические, лабораторные и др.).

Рис. 3. Предотвращение заражения HBV при переливании крови достигается путем проведения лабораторного обследования крови всех доноров на обнаружение вирусных антигенов.
к содержанию ↑Специфическая профилактика: прививка от гепатита В
Массовая иммунизация населения является важнейшим компонентом борьбы с заболеванием. Прививка от гепатита В не только предотвращает развитие острой инфекции, но и осложнений заболевания в виде развития хронических форм (95% случаев), цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Защита от вирусов HBV сохраняется около 20 лет. Прививка является единственным средством профилактики гепатита В у новорождённых. В РФ прививки от гепатита включены в национальный календарь прививок. Они проводятся новорожденным и далее всем непривитым детям и подросткам, а также взрослым из групп риска.
Вакцина от гепатита В
Для проведения активной иммунизации разработаны 2 типа вакцин:
- Приготовленные из плазмы пациентов, которая содержит антигены HBV.
- Рекомбинатные вакцины, которые получаются методом генной инженерии на культурах пекарских дрожжей (Saccharomyces cerevisiae). Они содержат высокоочищенный HbsAg. Эффективность этих препаратов составляет 85 — 95%.
Вакцинация от гепатита В в РФ осуществляется как импортными, так и отечественными вакцинами.
- Импортные вакцины: Энджерикс-В (Бельгия, Россия), HBVax-II (США), Эувакс В (Ю. Корея), Rec-HbsAg (Куба).
- Вакцины отечественные: Энджерикс-В, Комбиотех, вакцина НПО «Вирион», Регевак В, Твинрикс (от гепатита А и В) и др.
Все препараты взаимозаменяемы. Они применяются у детей и взрослых. В одной прививочной дозе содержится 10 или 20 мкг высокоочищенного поверхностного HbsAg. Вакцины вызывают образование Hbs-антител. После их введения формируется долговременная (5 — 12 лет) иммунологическая память.
Вакцинация от гепатита В
Обязательным условием вакцинации является отсутствие у пациентов маркеров HBV-инфекции.
Противопоказания. Противопоказанием к прививке от гепатита В является аллергия к компонентам вакцины, в том числе дрожжевым грибкам, и/или реакция на введение предыдущей вакцины.
Побочные эффекты. Побочные эффекты крайне редки, протекают в легкой форме и носят временный характер. Иногда на месте введения препарата развивается покраснение и уплотнение.
Доза и техника введения вакцины. Вакцина вводится в дельтовидную мышцу у взрослых и детей, в мышцу переднебоковой области бедра у новорожденных. Взрослым препарат вводится в дозе 10 — 20 мкг, детям — 2,5 — 10 мкг.
У лиц, не отвечающих на стандартную дозу вакцины, прививочная доза может быть увеличена до 40 мкг. При необходимости введения нескольких вакцин, вакцина от гепатита В вводится в другой участок отдельным шприцем.

Рис. 4. Вакцины от гепатита В.
к содержанию ↑Прививка от гепатита В новорожденным
График прививок новорожденным:
- Первую дозу вакцины новорожденные получают в первые сутки жизни перед прививкой БЦЖ.
- Вторую — на 1 — 3 месяце жизни ребенка.
- Третью — на 6 месяце жизни ребенка.
Детям, рожденных от HBsAg-положительных матерей, одновременно с первой вакциной вводится специфический Ig.
График прививок детям из групп риска:
- Первую дозу вакцины новорожденные получают в первые сутки жизни.
- Вторую — через 1 месяц.
- Третью — через 2 месяца от первой прививки.
- Четвертую — через 12 месяцев.

Рис. 5. Прививка от гепатита В является единственным средством профилактики заболевания у новорождённых.
к содержанию ↑Прививка от гепатита В детям и подросткам
Ранее не привитые дети и подростки должны получить вакцину до 18-и лет. Прививка проводится детям, проживающим совместно с носителями инфекции или лицами, страдающими хроническим гепатитом, получающих регулярно кровь и ее препараты, находящимся на гемодиализе, лицам из интернатов и домов ребенка. Вакцинация подростков направлена на профилактику полового заражения и инфицировании при введении наркотиков. Предохранительные прививки проводятся с интервалом в 1 месяц и введение третей вакцины через 5 месяцев после второй.

Рис. 6. Прививка детям проводится по схеме 0 — 1 — 3 и 6 мес.
к содержанию ↑Прививка от гепатита В взрослым
Вакцинопрофилактика среди взрослого населения осуществляется в группах высокого риска, куда входят:
- Медицинские работники.
- Студенты медицинских колледжей и вузов.
- Больные, находящиеся на гемодиализе, получающие гемотрансфузии, больные онкостационаров.
- Наркоманы.
- Контактные лица из окружения носителей HBV и больных хроническим гепатитом.
- Лица, занятые в производстве плацентарной крови и иммунобиологических препаратов из донорской крови.
- Дети и обслуживающий персонал детских домов и интернатов.
В связи с тем, что большая часть случаев заболевания вирусным гепатитом В среди медицинских работников приходится на лиц со стажем работы не более 5-и лет, вакцинацию следует проводить до начала их профессиональной деятельности.
При иммунизации взрослые получают 2 прививки в течение 1-го месяца и третью прививку через 6 месяцев (0 — 1 — 6). Пациентам отделений гемодиализа вакцина вводится 4-х кратно с месячным перерывом.

Рис. 7. Прививки взрослым проводятся в группах высокого риска по заболеванию.
к содержанию ↑Экстренная профилактика заболевания
Экстренная профилактика проводится в случае контакта с материалом, инфицированным HBV, что происходит при повреждении кожных покровов загрязненными кровью или тканевой жидкостью инструментом, при половом контакте с больными или новорожденными, рожденными от HВsAg-положительных матерей. Профилактические мероприятия включают сочетанное применение иммуноглобулина и вакцины против гепатита В. Препараты сывороточного иммуноглобулина для проведения пассивной иммунизации применяются с титром анти-HBs не менее 200 МЕ/л. Сочетание вакцин и иммуноглобулина обладает защитным эффектом более 95%.
- Иммуноглобулин новорожденным вводится в дозе 0,5 мл в переднебоковую часть бедра, вакцина вводится в противоположное бедро в течение первых 12 часов после рождения. Последующее введение осуществляется через 1 и 6 месяцев.
- Иммуноглобулин взрослым вводится в дозе 0,04 — 0,07 мл на 1 кг веса в дельтовидную мышцу. Активная иммунизация осуществляется одновременно или в ближайшее время путем введения 10 — 20 мкг вакцины с последующей ревакцинацией через 1 и 3 месяца.

Рис. 8. Иммуноглобулины содержат антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В. Они блокируют рецепторы вирусов, тем самым снижая риск инфицирования.
к содержанию ↑Эпидемиологический надзор и противоэпидемические мероприятия
Эпидемиологический надзор за вирусным гепатитом В включает в себя учет и анализ всех случаев заболевания, серологический мониторинг, оценку эффективности вакцинации и других мер профилактики, их социально-экономическую значимость.
Противоэпидемические мероприятия при заболевании проводятся в очаге инфекции и направлены на три звена эпидемического процесса:
- Ранее выявление больных и инфицированных.
- Изоляция в стационар.
- Проведение заключительной и текущей дезинфекции.
- Выявление контактных лиц и проведение экстренной иммунизации.
- Диспансерное наблюдение за лицами, перенесшими заболевание.
В очаге острого и хронического гепатита В в случае госпитализации, выбытия или смерти больного проводится заключительная дезинфекция. Текущая дезинфекция заключается в строго индивидуальном пользовании больным предметов личной гигиены и их текущая дезинфекция путем кипячения и обработкой дезрастворами.
Рис. 9. Больные в острый период заболевания госпитализируются в специализированное учреждение.
Профилактика гепатитов. Отвечает доктор.
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?
Подпишитесь на нашу рассылку!
Статьи раздела «Гепатит В» Новые статьи Популярные статьи Похожие статьи О микробах и болезнях © 2019 Наверхmicrobak.ru
Прививка от гепатита В детям: график, побочные эффекты
Традиционной процедурой, которую проводятся в роддоме, является вакцинация против гепатита В. Это делают, чтобы у грудничка уже с раннего возраста выработался иммунитет к вирусным недугам. Гепатит В — распространенное заболевание, которое приобретает эпидемиологический характер, и важно защитить малыша от такой патологии.
Что такое гепатит типа В?
Заболевание сопровождается развитием воспалительного процесса в печени, вследствие действия вируса или патогенной бактерии. Выделяют две разновидности протекания недуга: острая и хроническая. Гепатит типа В считается острой вирусной болезнью. На первых стадиях развития его сложно выявить, поскольку симптоматика патологии напоминает ОРВИ.
У грудных детей симптомы заболевания могут не проявляться несколько лет.
Болезнь продолжается 21—50 дней, после чего, при условии терапевтического вмешательства, проходит бесследно. Процент летальных исходов = 1. Но опасность патологии в том, что она трансформируется в хроническую форму, справиться с которой невозможно или может спровоцировать развитие тяжелых недугов, таких как цирроз печени или появление злокачественных образований.
Вернуться к оглавлениюНеобходима ли вакцинация?
Качественный препарат и правильная схема вакцинации не вызывает острых реакций.Согласно положению, принятому международной медицинской хартией, прививка от гепатита не входит в число обязательных, и решение о необходимости ее проведения принимает каждый человек отдельно исходя из собственных пожеланий. Если предполагается введение вакцины детям, процедура проводится с разрешения матери. Однако с 2002 г, профилактическая вакцинация в России для детей обязательна. А также существуют категории людей, которым прививка против гепатита — обязательное профилактическое мероприятие. Безотлагательного введения вакцины требуют следующие группы:
- сотрудники медицинских учреждений;
- социальные работники;
- воспитатели.
Распространенность вирусного гепатита пугает. Поэтому важно не допустить более серьезного распространения. Условно люди делятся на две категории: сторонники иммунизации и те, кто готов отказаться от вакцинации от гепатита А и В. Даже среди работников медицины существуют дискуссии, но они не сводятся к обсуждениям целесообразности, а разгораются вокруг графика введения противовирусного средства. Существует большое количество доводов о том, что тяжелые последствия возникают при неправильном выборе схемы вакцинации. Делается прививка для достижения не только медицинских, но и социальных целей: если иммунизация проведена в детском возрасте, риск появления новых носителей снижается.
Вернуться к оглавлениюГрафик прививки

Иммунизация против гепатита В проводится в несколько этапов. Существует четко определенный интервал между прививками, который нужно соблюдать, иначе появится необходимость повторения схемы сначала. Существует несколько графиков введения противовирусного средства:
- Стандартная схема:
- первая прививка от гепатита ставится через 2—3 часа после рождения;
- вторую следует ставить в 1 месяц;
- 3 — иммунизация в полгода.
- Быстрый график:
- первая вакцинация — в роддоме;
- 2 — в 30 дней;
- 3 — в 2 месяца;
- 4 — в 12 мес.
- Экстренный график:
- 1 — после рождения;
- вторая прививка от гепатита — через неделю;
- третья — в 21 день;
- 4 — в 1 год.
Вернуться к оглавлениюПовторная вакцинация может быть отложена, если есть противопоказания или ограничения.
Виды вакцины
Современные препараты безопасны уже с первых дней жизни.Прививки от гепатита детям ставят, используя различные вещества. Все они добываются путем применения технологий генной инженерии. Алгоритм изготовления средства следующий:
- Из генома вируса вырезают ген, который кодирует белок HbsAg.
- В генотип дрожжевой клетки встраивают ген вирусного белка.
- Во время обработки собственных белковых веществ, дрожжи вырабатывают и HbsAg.
- В специальном окружении нарабатывается необходимое количество антигенов, их удаляют из питательной среды.
- Полученное вещество очищают и удаляют все примеси.
- Очищенный белок наносят на вещество — носитель (гидроксид алюминия) и вводят в организм.
Такая вакцина от гепатита называется рекомбинантной и практически не опасна для введения грудным детям. Средство формирует стойкий иммунитет сразу после попадания в организм. В состав вакцины, которую вводят грудничкам, входит 10 мг австралийского антигена. Взрослым (после 19 лет) необходимо вводить средство с 20 мг действующего вещества. Профилактические инъекции делают детям средствами отечественного и иностранного производства. Техника введения одинаковая, и средство действует аналогично: защищает малыша от вируса. Можно делать иммунизацию фармсредством, предложенным в больнице или приобрести самостоятельно. Важно, чтобы оно было сертифицированным и разрешенным к применению.
Название | Страна-производитель |
«Регевак» | РФ |
«Эувакс В» | Южная Корея |
«Эбербиовак» | Куба |
«Энджерикс» | Бельгия |
«Шанвак» | Индия |
«Биовак» | |
«Серум Институт» |
Другие виды вакцин
Препарат используют для профилактики нескольких болезней: коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В.А также существует комплексная вакцина против гепатита В. В Российской Федерации производят средство, которое может защитить ребенка с первых дней жизни не только от этого недуга, но и от дифтерии и столбняка. К таким вакцинам относят «Бубо-М» и «Бубо-Кок». Последнее название также предотвращает развитие коклюша. Если ввести антиген до года, риск развития реакций минимальный.
Вернуться к оглавлениюМожно ли сделать иммунизацию разными средствами?
Часто случается так, что ревакцинация против гепатита не может быть проведена тем же веществом, которое было использовано для первичной иммунизации. Международные рекомендации гласят о том, что отказ от любой рекомбинантной вакцины предполагает использование такой же, но другого производителя. Однако это не значит, что можно менять средство без особого повода. В крайнем случае можно использовать этот же вид вещества. Иммунитет формируется одинаковый, и заразиться недугом невозможно.
Иногда молодых мам также волнует вопрос о том, как малыши переносят применение нескольких вакцин одновременно. Такое введение запрещено, если речь идет не о комплексном средстве изначально. Смешивать разные вещества и вводить их в одно время запрещено, поскольку они могут блокировать друг друга и у ребенка появится тяжелая реакция на прививку и осложнения вместо иммунитета.
Вернуться к оглавлениюПравила проведения иммунизации
Процедуру проводят после осмотра у педиатра.Вакцинация от гепатита ребенку может проводиться только в условиях медицинского учреждения под контролем врача. Средство вводят внутримышечно, в боковую поверхность бедра, в ручку или под лопатку. Такая локация для укола обусловлена тем, что у грудничка в этих областях уже есть достаточный слой мышечной ткани. В ягодицу инъекцию не ставят, поскольку здесь большое количество жировых клеток, которые тормозят действие медикамента.
Если сделали прививку подкожно, результат не засчитывается, и необходимо повторное введение.
Перед проколом ампулу с веществом встряхивают, чтобы проверить, нет ли в жидкости сторонних частиц. После этого обрабатывают место укола и вводят вакцину. После прививки рекомендуют не мочить инъекцированое место и одевать ребенка так, чтобы одежда не плотно соприкасалась с кожей. Это позволит предотвратить покраснения и пережатия конечности.
Вернуться к оглавлениюПротивопоказания
Вакцинация противопоказана при наличии вирусных поражений.Существуют случаи, когда иммунизация от гепатита В запрещена. Ребенку нельзя вводить вакцину при следующих противопоказаниях:
- аллергическая реакция на дрожжи у матери;
- инфекция менингита;
- вес грудничка менее 2 кг;
- симптомы первичного иммунодефицита;
- ОРВИ или любое другое вирусное заболевание;
- аутоиммунные патологии.
Возможные побочные эффекты
Реакция на вакцину индивидуальна. У некоторых детей появляются местные изменения, такие как покраснение в месте укола или незначительный отек. Побочные эффекты также включают в себя незначительное повышение температуры, сонливость и капризность ребенка. В первые 30 минут после инъекции за малышом наблюдает медицинский сотрудник. Если тяжелые последствия и побочные реакции не наступили, ребенка отпускают домой, при этом рекомендуют не включать в рацион новые продукты и больше гулять на свежем воздухе.
etopechen.ru
Прививка от гепатита: состав, график вакцинаци, противопоказания
Гепатитом называют некоторые опасные инфекции, поражающие клетки печени. Прививка от гепатита необязательна, но является важной профилактикой, помогающей предотвратить развитие заражения.
Сегодня многие отказываются от неё из-за волны всеобщего отрицательного отношения к любой вакцинации. Но это неправильно, так как положительный эффект от прививки против гепатита значительно важнее, чем возможные и весьма редкие негативные последствия.
Что такое гепатиты А и В, в чем их опасность?
Гепатиты видов А и В – вирусы, которые, появляясь в теле человека, начинают стремительно размножаться, с каждым днем задевая всё больше здоровых клеток. Они передаются от вирусоносителя, имеют схожую симптоматику, но отличаются последствиями.
Гепатит А
Гепатит А в простонародье называют болезнью Боткина или желтухой. Он сравнительно безопасен, не приводит к серьёзным осложнениям и легко лечится на ранних стадиях. Бактерия, провоцирующая его, даёт о себе знать почти сразу, как появляется в организме.
Гепатит В
Гепатит В проявляется резким повышением температуры, тошнотой, рвотными позывами, пожелтением кожи и глаз, тусклыми каловыми массами, общим недомоганием. Но иногда бактерии «сидят тихо», а выраженной симптоматики не видно вплоть до поздних и тяжелых стадий. Заражение переносится тяжелее и может перерасти в хронические заболевания, среди которых цирроз, недостаточность и рак печени. Они ведут к инвалидности, коме и ранней смерти.
Важно! По статистике Международной здравоохранительной организации, на 2016 год смертность от этой проблемы вышла на уровень смертности от туберкулёза, малярии, ВИЧ-инфекции.
Пути заражения вирусом гепатита А и В
Болезнь Боткина передаётся с фекалиями вирусоносителя. Не вымытые после туалета руки зачастую становятся переносчиками инфекции при обмене рукопожатиями.
Гепатит B имеет разные пути заражения:
- наркомания;
- грязные или необработанные продукты;
- общие с вирусоносителем предметы быта;
- инвазивные медицинские процедуры;
- от зараженной матери к ребёнку;
- плохо очищенная питьевая вода;
- половой акт.
Важно!Презервативы не дают 100% гарантию безопасности, но снижают риск инфицирования. В целом, болезнь передаётся при любых манипуляциях, связанных с биологическими жидкостями организма и крови.
От какого гепатита делают прививки
Современной медициной созданы вакцины от двух типов заболевания – вируса А и В. Прививку от гепатита в были вынуждены широко распространить на территории России, потому что инфекция приобрела характер эпидемии, а лекарство стало единственным верным спасением.
Прививка против гепатита считается самым эффективным решением, предупреждающим распространение проблемы, а также её осложнения. Количество пациентов с диагнозом «рак печени» после создания прививки от гепатита значительно уменьшилось. Положительная тенденция только растет.
Какие вакцины применяются в наше время?
Разные производители выпускают вакцины от гепатита приблизительно одинаковыми по составу. Они взаимозаменяемы, первую и последующие прививки можно делать различными препаратами. Для полноценного формирования иммунитета важно только поставить все вакцины, и желательно по выработанной схеме.
В России используют множество разных прививок от гепатита, в том числе:
- Эувакс В;
- Энджерикс В;
- Шанвак;
- H-B-Vax II;
- Эбербиовак;
- Серум институт;
- Регевак;
- Эбербиовак;
- Биовак.
Также существуют комбинированные прививки от гепатита обоих видов. К примеру, продукция фармацевтической компании Smith Kline. Инъекция «Бубо-М» помогает не только от гепатита – она подготавливает иммунитет к таким заболеваниям, как дифтерия и столбняк.
Вакцинация от гепатита А
Прививка от гепатита А необязательна, но врачи советуют делать её всем, так как заразиться слишком легко. Прививка от гепатита является в некоем роде страховкой не только для взрослых, но и для детей.
Показания
Вакцина от гепатита остро нужна людям, которые живут с вирусоносителем или обнаружили у себя серьёзную патологию печени. Также показаниями для инъекции являются:
- проживание на территории, где уровень заболеваемости гепатитом чрезмерно высок;
- работа в сфере обслуживания населения;
- краткосрочный выезд в зону, где вирус А широко распространён;
- поездка в страну с низкими социальными условиями.
В последнем случае вакцина против гепатита делается за несколько недель до приблизительной даты отправления, чтобы успел выработаться иммунитет.
Противопоказания
К противопоказаниям относятся злокачественные заболевания крови, беременность, обострения хронических болезней, инфекции. Делать прививку можно только, если прошел минимум месяц после полноценного выздоровления. И также противопоказанием является неадекватная побочная реакция на предыдущую инъекцию.
Перед вакцинацией от гепатита доктор задаёт ряд вопросов, проводит осмотр, измеряет температуру, чтобы проверить наличие противопоказаний. При обнаружении проблем или подозрении на них, он направляет на лабораторное обследование, в которое обязательно входят анализы крови, кала и мочи.
Состав прививки от гепатита А
Современные прививки от гепатита, произведенные при помощи биотехнологий, называются рекомбинантными. Они безопасны для организма человека и гарантированно формируют специфический иммунитет.
Из генома вируса при помощи химической обработки выделяют специальный ген HbsAg, который затем скрещивают с дрожжевой клеткой вирусного протеина. В результате получают австралийский антигеном, который входит в основу вакцины. Кроме него в составе прививки можно найти гидроксид алюминия, консерванты, поддерживающие компоненты препарата активными, а также другие ингредиенты, направленные на увеличение эффективности и продление срока службы вещества.
Австралийский антигеном содержится в количестве от 2,5 до 20 мкг, что обусловлено разными потребностями организма человека. При вакцинации детям используют инъекции с содержанием антигенома около 5-10 мкг, а после 19-летия можно применять максимальное его количество. При гиперчувствительности или аллергии антигеном не должен превышать 2,5-5 мкг.
Пути введения прививки от гепатита А
Подкожно делать прививку запрещено, поэтому вводится вещество исключительно в мышцу, что позволяет ему проникнуть в кровь быстро и легко. Детям делают прививку в бедро, а взрослым — в плечо, так как мышцы на этих участках находятся близко к коже и весьма развиты. Чего не скажешь про ягодицы, где мышца расположилась сравнительно глубоко и скрыта жировым слоем. Именно поэтому в неё укол сделать тяжело.
Всё, что стоит знать о прививке против гепатита В
Прививка от гепатита В – необязательная мера, но стоит учитывать, что болезнью легко заразиться, а её осложнения порой доходят до смертельного исхода. По этим причинам врачи всё же рекомендуют не отказываться от вакцинации. Но последнее слово в любом случае остаётся за пациентом. За детей решение о прививке от гепатита В принимают родители.
Кому делают прививки от гепатита В
Делать прививку желательно всем без исключения. Но существуют и некоторые категории людей, которым инъекция обязательна, ведь они находятся под угрозой. К ним относятся:
- люди, часто переливающие кровь;
- работники сферы обслуживания;
- медики, контактирующие с кровью;
- родственники вирусоносителей;
- люди нетрадиционной сексуальной ориентации или неразборчивые в выборе интимного партнера;
- новорожденные в первые 12 часов;
- наркозависимые.
Жителям неблагополучных районов тоже нужна вакцинация, потому что именно в таких местах обнаружены крупные вспышки вируса гепатита. Прививки против гепатита В считаются важным и обязательным шагом для спасения здоровья своей печени.
Почему нужна прививка от гепатита В
Прививка против гепатита В необходима потому, что заболевание в некоторых случаях протекает бессимптомно и проявляется уже в виде серьёзных осложнений. В один день внезапно появляется общее недомогание, ухудшается самочувствие, начинают мучить резкие или ноющие боли в области живота.
Пациент иногда не подозревает о том, что болен – может, даже смертельно. Вакцинация помогает предотвратить подобные последствия и не переживать каждый раз, когда в животе ощущается дискомфорт.
Заразиться вирусом гепатита может любой человек, поэтому инъекция нужна всем. Но людям, каждый день находящимся под угрозой, она необходима особенно остро. При подозрительных симптомах можно привиться больше раз, чем указано в специальной схеме проведения вакцинации. Но перед подобным шагом важно проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Что желательно сделать до и после прививки от гепатита B
Вакцинация против гепатита B требует некоторых подготовок. Перед ней нужно пройти осмотр у доктора и специальные обследования. Обязательным являются анализы крови, кала и мочи. При необходимости врач направляет к узкопрофильным коллегам.
В биохимических анализах могут найти антитела к вирусу, из-за чего прививка от гепатита в не делается. Находка означает, что организм человека сам выработал иммунитет.
После введения препарата нужно следить за образовавшимся маленьким шрамом. Его нельзя мочить первые три дня, но аккуратно принимать ванну можно. Не стоит паниковать, если вода всё же попала. Ранку просто насухо вытирают салфеткой или полотенцем.
Спустя 1-3 месяца после третьей прививки берут пробу крови для подтверждения наличия адекватного иммунитета.
Стоит отметить, что алкоголь в умеренных дозах не вредит эффективности антигенома.
Виды вакцин от гепатита В
В современной медицине два вида прививок от гепатита В: отдельные и комбинированные. Последние содержат антитела прочих заболеваний, чтобы создать комплексную профилактику целого ряда серьёзных болезней. Чаще всего их делают младенцам.
Недавно была выпущена универсальная вакцина под названием «Гексавак» от французского производителя. В её составе имеются антитела не только гепатита В, но и дифтерии, коклюша, полиомиелита, столбняка, гнойно-септических инфекций. Она считается «жемчужиной» современной медицины.
Схема вакцинации для прививок от гепатита В
Специалистами был создан график вакцинации против гепатита В. Он подразумевает три схемы на выбор:
- Стандартная. Первая прививка делается в новорожденном возрасте, на второй день жизни, затем в месяц и в 6 месяцев.
- Альтернативная схема подразумевает дополнительную прививку ребенку в 12 месяцев. Остальные 3 делаются по первоначальному графику.
- При экстренной схеме вакцинации выполняются 4 вакцины — сразу после рождения ребенка, затем через неделю и 21 день. Последняя – в 12 месяцев.
Стандартная схема выполняется детям, родившимся без патологий. Альтернативная нужна, если ребенок имеет проблемы со здоровьем и остро нуждается в повышении иммунитета.
Экстренная схема требуется, когда ребенок родился от больной гепатитом матери. Также она подойдет взрослому человеку, который собирается уезжать в страну с рискованной эпидемической ситуацией.
Спустя год после вакцинации обязательно провести ревакцинацию. Максимально возможный интервал между прививками – 4 месяца. Этот срок не позволяет нарушить целостность комплекса процедуры.
График вакцинации от гепатита В
Первую прививку против гепатита В, несмотря на выбранную схему, выполняют в роддоме при рождении ребенка. Государство даёт новоиспеченной маме право отказаться от укола, ссылаясь на собственное и, желательно, аргументированное мнение.
Если плохой реакции у ребенка не последовало, спустя месяц или через неделю (при экстренном варианте), препарат вводится повторно. Третья прививка выпадает на 6 месяцев или, если используется экстренная вакцинация, на 21 день после рождения.
Стандартно детям осуществляют 3 прививки, но после каждой наблюдают за реакцией организма. Обычно индивидуальная непереносимость, возможная у ребенка, проявляется уже после первой инъекции.
При альтернативном и экстренном вариантах делают 4 укола. Первый, также как и при обычном графике, самый важный. Если препарат переносится без проблем, практически подряд выполняют ряд аналогичных вакцин. Последняя, четвертая, применяется спустя 12 месяцев.
Реакция после прививки от гепатита
Прививка от гепатита b в отдельных случаях вызывает определенные реакции. У каждого человека они разные и зависят от индивидуальной переносимости препарата. Также замечено, что отечественные и зарубежные производители разрабатывают продукцию с разными дополнительными компонентами.
Отечественные чаще вызывают негативные реакции после прививки, среди которых:
- расстройства ЖКТ;
- мигрень;
- общее недомогание;
- кожные высыпания;
- диарея;
- раздражительность;
- повышение температуры тела;
- зуд, уплотнение или покраснение в области ранки от укола.
Симптомы наблюдаются в первые двое суток, после чего проходят. Были установлены и случаи с осложнением после вакцинации. К ним относятся появление крапивницы, боли в мышцах, узловатой эритемы, анафилактического шока.
Любые отрицательные реакции после прививки появляются крайне редко и требуют незамедлительного обращения в «Скорую помощь».
Противопоказания для взрослых
Вакцинация от гепатита обладает массой достоинств и желательна каждому. Но существуют противопоказания, из-за которых взрослым нельзя делать вакцину:
- инфекционные болезни;
- высокая температура тела;
- общая усталость и сонливость;
- аллергия на компоненты препарата;
- прогрессирующие заболевания нервной системы;
- появлении негативной реакции после прививки предыдущей;
- заражение кровеносной системы организма.
Вакцину против гепатита В или А следует делать только при хорошем самочувствии и полном выздоровлении после различного рода проблем со здоровьем – когда организм полноценно восстановится.
Если противопоказания не учтены, можно ожидать от вакцинации против гепатита всевозможных реакций, вплоть до весьма плачевных. Поэтому перед выбором схемы вакцинации врач обязательно проводит осмотр и направляет на дальнейшие обследования.
Заключение
Прививки от гепатита В и А – отличная профилактика вируса гепатита, поражающего клетки печени ребенка или взрослого. Существует три схемы вакцинации, каждая из которых подходит для пациентов с определенным состоянием здоровья.
Реакции, проявляющиеся после проведения прививки от гепатита в, напрямую зависят от индивидуальной непереносимости компонентов препарата и состояния организма. Вакцина от гепатита А, настолько показывает статистика, побочных эффектов не имеет.
Делать прививки необязательно, но вакцинация считается самым разумным решением здравомыслящего человека, который заботится о своем самочувствии, а также о здоровье своих детей. Обезопасить себя в современной мире не просто нужно, а крайне важно, ведь во многих случаях это спасает жизнь. Если последняя дорога вам – не отказывайтесь от прививок.
pro-privivku.ru
Прививка от гепатита В: особенности вакцинации, вакцины, подготовка
На сегодняшний день вирусное заболевание – гепатит В поражает все больше людей. Около трехсот миллионов всех жителей планеты, исходя из статистических исследований, пытаются всячески бороться с данным заболеванием. Как известно, недуг неблагоприятно влияет на работоспособность печени, а со временем, если не заниматься его лечением, вовлекает в патологический процесс и остальные жизненно-важные системы и органы организма.
Наиболее распространенной симптоматикой патологии считается:
- Общее ухудшение самочувствия.
- Пожелтение, потемнение кожных покровов.
- Желтизна глазных яблок.
- Повышенная температура тела.
- Нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта.
- Проблемы с проходимостью в кишечнике.
- Болевые ощущения, локализующиеся в области печеночной капсулы и желудка.
- Периодические позывы тошноты, рвоты.
При обнаружении у себя вышеописанных признаков необходимо немедленно посетить медицинское учреждение и пройти полное обследование, чтобы выявить или опровергнуть присутствие гепатита.
В противном случае, данный недуг может закончиться циррозом печени, серьезными проблемами с желудком, развитием онкологических заболеваний, и, в наиболее тяжелых и запущенных ситуациях – летальным исходом больного.
Для борьбы с заболеванием иммунологи и фармацевты разработали специальные вакцины, которые провоцируют создание иммунитета против агрессивного вируса. Прививка от гепатита B показана всем новорожденным детям. Производят ее, как правило, в первый день жизни малыша. Однако для вакцинации ребенка необходимо согласие родителей и стабильные показатели здоровья.
Каждая новоиспеченная мамочка должна знать, как воздействует иммунологический препарат на состояние малыша, какие побочные реакции могут возникнуть и насколько эффективной является иммунизация.
Почему необходима прививка от гепатита В
Многих родителей пугает столь ранняя профилактика ребенка, ведь иммунная система с самого рождения работает нестабильно, так как еще не успела полностью сформироваться. На подобное заявление медики отвечают следующим образом: «Во время иммунизации новорожденного в организм вводиться лишь очищенная, белковая частица вируса. Это значит, что ребенок ни в коем случае не заразиться опасной болезнью. При попадании внешней оболочки гепатита иммунная система просто начинает вырабатывать антитела, которые, при повторном внедрении вируса, легко справятся с его уничтожением».
Прививки от гепатита В также необходимы в раннем возрасте по следующим причинам:
- дети, заболевшие гепатитом, чаще всего подвергаются хроническому течению болезни;
- вирус проникает в организм достаточно легко: воздушно-капельным путем, при контакте с биологической жидкостью больного (кровь, слюна и т.п.), во время косметических, диагностических процедур;
- при попадании гепатита В очень часто прогрессирует и вирус группы D, а он, в свою очередь, довольно часто приводит к циррозу печеночной капсулы;
- окружающие ребенка взрослые также могут являться переносчиками болезни и даже не догадываться об этом, так как на ранних стадиях гепатит протекает бессимптомно;
- вирус устойчив к чрезмерно низким или высоким температурам, поэтому может длительное время сохранять свою активность на различных предметах.
Медицинские специалисты настоятельно рекомендуют произвести прививку от гепатита B новорожденным детям, так как при несвоевременном его выявлении и нецелесообразном лечении 10-15% больных подвергаются хроническому течению заболевания, которое постепенно преобразуется в рак печени. Подобные изменения нередко приводят к летальному исходу.
Сколько раз в жизни делают прививку от гепатита
Нередко люди задаются вопросом о том, сколько раз в жизни делают прививку от гепатита B. Новорожденным детям, для получения полноценного эффекта, делают трижды. Иногда возможно четвертое введение препарата (ревакцинация) для закрепления действа. Как правило, защитные антигены сохраняются в организме на протяжении двадцати двух лет, после чего каждому человеку рекомендуется сдать кровь на анализы, результаты которых покажут количество действующих элементов. Если во время исследования было выявлено более 10 мл. антител, то повторная вакцинация не требуется, а если менее, то прививки против гепатита В стоит повторить.
Эффективность инъекции также зависит от используемого препарата и медицинского учреждения. Главное, чтобы врач произвел процедуру вакцинации правильно. Какое иммунологическое средство выбрать и где сделать прививку от гепатита лучше узнать у независимых источников. В наше время лучше всего обратить внимание на отзывы людей в интернете.
Дополнительные уколы могут понадобиться лишь в том случае, когда была пропущена третья прививка от гепатита или вторая. Подобные ситуации чаще встречаются у взрослых, во время прогрессирования какого-либо заболевания, с которым введение иммунологического препарата невозможно. В таком случае первичные иммунизационные инъекции аннулируются, и профилактическая процедура начинается сначала.
Схема вакцинации для прививок от гепатита b
Для того, чтобы получить максимальный эффект от вакцинации и правильно сформировать свой иммунитет, следует соблюдать график прививки от гепатита В детям:
- В первые двенадцать часов поле появления на свет.
- Через три месяца после рождения.
- В полугодовалом возрасте малыша.
Подобная схема вакцинации используется и для взрослых (от шестнадцати лет) различается лишь количество вводимого препарата: для детей – 0,5 мл, для взрослых – 1мл.
После контакта здорового человека с биологической жидкостью зараженного, прививание проводиться следующим образом:
- в первые двое суток после попадания вируса в организм;
- спустя тридцать дней;
- спустя шестьдесят дней.
Прививка от гепатита детям и график ее постановки в том случае, если мать является переносчиком опасного заболевания:
- В первые 10-12 часов после появления на свет.
- В месячном возрасте.
- В двухмесячном возрасте.
- В годовалом возрасте.
Прививка от гепатита В и схемав случае экстренных ситуаций:
- инъекция в день посещения медицинского учреждения;
- спустя одну неделю;
- спустя три недели.
Отхождение от установленного графика возможно лишь в экстренных случаях.
Состав прививки от гепатита и пути ее введения
На данный момент существует множество иммунологических препаратов. Различаются они, в основном, страной производителя и некоторыми компонентами в составе, которые, например, легче или сложнее переносятся пациентами. Однако, в каждый состав прививки от гепатита.
B входят следующие элементы:
- Белковый слой вирусного микроорганизма в очищенной форме. В случае с детьми, в одной ампуле с суспензией вмещается 10 мкг. данного антигена, а во взрослой дозе – 20 мкг.
- Алюминиевая гидроокись.
- Мертиолят (в качестве консерванта).
- Небольшое количество белковых дрожжей и водно-солевого раствора.
В зависимости от используемого средства (отечественного или импортного) могут различаться этапы подготовки и срок действия прививки от гепатита.
Способ введения препарата – внутримышечный. Он не меняется в зависимости от возраста или других факторов. Однако, место введения имеет отличия: детям до 16 лет инъекцию, как правило, делают в переднюю, наружную область бедра, а старшему поколению – в мышечные ткани плеча. График прививки от гепатита детям и взрослым остается одинаковым, независимо от ситуации.
Как подготовить ребенка к прививке
Перед иммунизацией необходимо соблюдать некоторые, установленные врачами, рекомендации. В случае наплевательского отношения к ним реакция на введенную вакцину может быть совершенно непредсказуемой, опасной и вызвать массу неблагоприятных осложнений. Как подготовить ребенка к прививке от гепатита Б должен подробно рассказать медицинский специалист. Существуют несколько важных правил перед вакцинацией:
- Ребенку необходимо сдать анализы перед прививкой от гепатита, на основе которых врач выяснит состояние малыша и подтвердит или опровергнет отсутствие всевозможных заболеваний (в случае обнаружения вирусного или инфекционного недуга делать иммунизационную инъекцию запрещено).
- Непосредственно перед уколом доктор должен полностью осмотреть ребенка: проверить состояние лимфоузлов, измерить температуру тела, осмотреть горло и т.п..
- За двое суток перед прививанием и 3-4 дня после него не рекомендуется посещать места массового скопления людей (в них могут присутствовать люди, в организме которых прогрессируют опасные вирусы, в том числе и гепатит).
- Если иммунизацию проходит взрослый человек, то за неделю до введения лекарственного препарата и неделю после него рекомендуется не употреблять алкоголь содержащие напитки.
- Если укол будут производить детям, то запрещено вводить в рацион ребенка новые продукты питания. Такое правило распространяется на четырнадцать дней – 7 дней до прививания, и 7 дней после проведения иммунологической процедуры.
Четкое соблюдение вышеперечисленных правил позволит предотвратить возникновение неблагоприятных побочных эффектов и ребенок перенесет процесс иммунизации значительно легче.
Также квалифицированные специалисты считают, что лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом о том, какой препарат лучше выбрать. Медики зачастую рекомендуют использовать заграничные вакцины, так как в их состав входят наиболее щадящие человеческий организм компоненты. Можно прочитать отзывы о существующих профилактических средствах на форумах и медицинских сайтах в интернете.
Насколько вакцинация может предотвратить заражение
Любого человека, который практически ничего не знает об иммунологической, противовирусной вакцине, часто интересует вопрос об эффективности прививки от гепатита B. Родителей новорожденных детей также настораживает раннее введение вируса в организм ребенка, иммунная система которых еще не до конца сформировалась.
Медицинские специалисты утверждают, что в иммунологических препаратах содержаться очищенные элементы вируса, которые не способны спровоцировать прогрессию агрессивного заболевания.
Действие данных лекарственных средств направлено лишь на усиленный синтез специальных антител к гепатиту, которые в будущем будут защищать организм от заболевания на протяжении двадцати двух лет (у некоторых иммунитет сохраняется на всю оставшуюся жизнь).
Согласно результатам множества проведенных исследований, эффективность иммунизационного прививания, при целесообразном, своевременном и правильном его проведении, равна, в среднем, 95%. В зависимости от вида суспензии и страны ее производителя процентное соотношение результативности может варьироваться от 87% до 99%.
privivky.ru
новорожденным и старше, все за и против
Все больше родителей подписывают отказы от прививок, ссылаясь на нестабильную иммунную систему малышей. Врачи же крайне отрицательно относятся к подобным решениям. Настолько ли важна прививка от гепатита B детям? Или ранняя вакцинация не обязательна? Имеются ли противопоказания? Какая реакция возможна на проведение манипуляции?
Делать ли прививку
Гепатит B – опасное заболевание, поражающее печень, приводящее к циррозу и карциноме. Болезнь плохо поддается лечению, поскольку вирус живуч даже в самых экстремальных условиях. Восстановление после перенесенного хронического гепатита длится дольше года, и побочных эффектов не избежать. Лечение считается дорогостоящим. Прививка убережет детей от тяжелой болезни, которая подорвет неокрепший иммунитет.
Обычно прививку от гепатита B новорожденным ставят еще в роддоме в первые 12 часов жизни, если нет противопоказаний. В чем причина поспешности?
- Гепатит B вызывает ряд тяжелейших осложнений, касающихся пищеварительной, эндокринной систем. В 30% случаев детского заражения болезнь переходит в хроническую форму. Возможен летальный исход.
- Патогенный вирус передается парентеральным способом: при переливании крови, хирургических вмешательствах, стоматологических процедурах.
- Грудничок заражается от мамы, если она – носитель вируса или страдает от гепатита B.
- Заразиться без прививки можно в любое время года.
Контакт с вирусом
Сегодня легко столкнуться с вирусом даже ребенку.
- Если мать – носитель вируса, то велики шансы заражения ребенка в процессе родов.
- Шприцы на детской площадке – опасность заболеть.
- Детский возраст – травмоопасный период. Царапины, порезы спровоцируют заражение через кровь.
- Многие наблюдали картину большой очереди перед процедурным кабинетом для сдачи анализа крови. Для быстрого приема медсестры иногда использует одни перчатки для разных детей.
Основываясь на рисках заражения, Минздрав России еще в 2002 году сделал прививку от гепатита новорожденному обязательной.
Возможные побочные действия
Осложнения после вакцинации встречаются редко. У одного человека из 100000 наблюдаются:
Новые вакцины содержат меньшее количество консервантов. Уменьшается и доза препарата. Усовершенствованный состав позволяет говорить о полном отсутствии побочных эффектов. Основные компоненты вакцины, которые редко дают побочные эффекты: австралийский антиген, поверхностный антиген вируса, гидроксид алюминия, консервант мертиолят. Состав безопасен для новорожденных и детей постарше. Неврологические нарушения вызывают профилактические прививки.
Тем не менее, важно обследование врача непосредственно перед вакцинацией. Отсутствие противопоказаний – главная защита от нежелательных побочных эффектов.
Реакция организма
Организм новорожденного не готов к введению новых препаратов, поэтому посещение поликлиники в спешке недопустимо. После процедуры нужно подождать в медицинском учреждении в течение 15 минут. Врач отслеживает первичную реакцию на сложный препарат. Тем не менее, реакция чаще не проявляется. Хотя у 15 % детей возможно покраснение на месте укола. Педиатр пропишет антигистаминные средства на один-два дня.
Возможна головная боль, из-за чего маленькие дети капризничают, много плачут. Понос – реакция на прививку — встречается у 5 % привитых детей. Повышение температуры тела ребенка относится к редким явлениям. Если такое произошло, то по указанию лечащего врача принимаются жаропонижающие сиропы или свечи с «Парацетамолом» или «Ибупрофеном».
Симптомы пройдут без последствий для здоровья малыша через два дня. Однако чаще после прививки маленькие пациенты чувствуют себя удовлетворительно. Родителям не нужно волноваться, если сон малыша более длительный после процедуры. Прививка – стресс для маленького организма.
График вакцинации
Обычная схема инфицирования подразумевает три прививки по формуле 0 – 1 – 6:
- Первый раз инъекция ставится в первые 12 часов жизни.
- 30 дней отделяет вторую прививку от первой.
- Следующая ревакцинация требуется только через шесть месяцев после первой инъекции.
Если происходит так, что нет возможности защитить прививкой от гепатита новорождённого четко по графику (болезнь, отсутствие вакцины в поликлинике), разрыв между инъекциями увеличится, но это не окажет влияния на эффективность препаратов. Главное, чтобы интервал был более месяца, но менее трех, иначе потребуется повторная вакцинация.
Первая прививка в роддоме
Разработаны два графика введения профилактических прививок от гепатита: для детей с повышенным риском заражения и для всех остальных малышей. Дети относятся к группе риска, если:
- мать – носитель вируса гепатита;
- мама ребенка заболела во втором-третьем триместре беременности;
- во время беременности будущая мамочка не обследовалась на наличие вируса гепатита B в крови;
- родители употребляют наркотики;
- есть заболевшие или носители вируса среди родственников.
Детей, у которых есть риск заражения, прививают по схеме 0-1-2-12:
- 1-я вакцина вводится медсестрой в течение 12 часов после рождения;
- вторая прививка вводится, когда ребенку исполняется месяц;
- 3-я прививка нужна через 30 дней после второй вакцины в 2 месяца;
- четвертая вакцинация проводится, когда ребенку исполняется 1 год.
Молодые мамы отказываются от прививки в роддоме из-за желтизны кожных покровов младенца. Это неправильно. Физиологическая желтуха новорожденных не становится противопоказанием к проведению вакцинации, так как не связана с патологией печени, а напрямую зависит от количества билирубина в крови.
Противопоказания
Направляя ребенка на прививку от гепатита B, педиатр обследует пациента, выявляя противопоказания к вакцинации:
- кожное заболевание – диатез. Прививка ставится после необходимого лечения высыпаний;
- простудные заболевания (например, ОРЗ). Вакцинация разрешается после выздоровления;
- тяжелая реакция на предыдущую вакцину;
- менингит. Прививку ставят только спустя полгода после выздоровления;
- прививка от гепатита B новорожденным откладывается до нормализации, если вес малыша менее 2 кг;
- аутоиммунные заболевания;
- обострение хронических заболеваний. Инъекция возможна после нормализации состояния;
- аллергия на хлебобулочные изделия у ребенка или матери;
- признаки иммунодефицита у ребенка.
Несмотря на то, что врачи уверены в необходимости вакцинации, учитывая условия жизни и количество заболевших и переносчиков, родители имеют право отказаться от инъекции.
Родители должны быть информированы о противопоказаниях к проведению вакцинации.
Вакцины
Генная инженерия позволила создать безопасные и эффективные рекомбинантные вакцины, помогающие развить стойкий иммунитет к вирусу гепатита B. Вакцины, применяемые на территории России:
- «Регевак B» – вакцина, специально созданная против ayw-типа вируса, распространенного в РФ;
- «Эбербиовак», производитель Куба;
- бельгийский аналог «Энджерикс»;
- препарат американского производителя H-B-Vax II;
- индийский препарат «Биовак».
Гораздо реже применяются комбинированные средства российских производителей:
- вакцина против гепатита B, столбняка, дифтерии называется «Бубо – М»;
- прививка против гепатита B, столбняка, дифтерии и коклюша носит название «Бубо – Кок».
Кто хочет защитить детей от гепатита A и B, существует импортная вакцина компании Smith Kline.
Куда вводят вакцину
Вакцинация против гепатита B проводится с помощью инъекции в мышцу. Подкожное введение не дает гарантии эффективности препарата и приводит к уплотнению места укола. Только внутримышечное введение средства обеспечивает поступление в кровь в полном объеме, что и дает необходимый иммунный эффект.
Новорожденным и детям до трех лет вакцину удобнее ставить в бедро, так как мышца расположена ближе к коже. Детям постарше ставят укол в плечо. Мышца в этом месте считается развитой. Доза вакцины поступает сразу в кровь.
Вакцина не вводится в ягодичную мышцу, которая залегает слишком далеко. Велика вероятность попадания препарата в подкожный жировой слой, что провоцирует покраснения и уплотнение в месте укола. Возрастает риск повреждения нервов и сосудов. Уплотнение вызвано воспалительным процессом и рассасывается долго, до месяца.

Новорожденным прививку делают в области бедра
Памятка для родителей
Перед вакцинацией посетите лечащего врача, который даст направление на общий анализ крови и мочи. При плохих показателях прививка не ставится. Непосредственно перед вакцинацией врач проводит комплекс обследований:
- измерение температуры тела;
- прослушивание легких, сердца;
- визуальный осмотр горла, лимфоузлов;
- выявление покраснений, сыпи на теле у грудничка.
При врачебном осмотре озвучьте жалобы на состояние ребенка, даже если вам кажется, что повод малозначительный, например кратковременная боль в животе. Только врач оценит, насколько безопасна прививка для здоровья малыша. Педиатр решит, нужно ли отложить вакцинацию на день-два.
За три дня до прививки не рекомендуется посещать торговые точки, театры, кинозалы, детские центры, бассейны. Рекомендуется не водить ребенка в детский сад. После перенесенного острого вирусного заболевания нужно время для восстановления ослабленного иммунитета. Грудным детям нельзя вводить новый продукт за неделю до и после прививки. Аллергический ответ на прикорм не даст реальной картины реакции детского организма на вакцину.
После прививки
Родители спрашивают, можно ли купать ребенка сразу после прививки. Мыться нужно: грязь и пот вызывают зуд в месте укола, но нельзя тереть губкой или полотенцем. Отмена привычных действий для малыша может сказаться на эмоциональном состоянии.
Разрешены ли прогулки после вакцинации? Гулять на свежем воздухе полезно, и прививка не станет противопоказанием. Тщательно выбирайте одежду по погоде. В холодный, дождливый день лучше остаться дома. Крайне нежелательно болеть после инъекции.
После процедуры нужно оставаться под присмотром медицинских работников в течение 15 — 30 минут. В случае побочных эффектов в поликлинике окажут первую помощь. Если реакция проявится по пути домой, то экстренную помощь не окажут.
Образование уплотнения
На месте укола возникло уплотнение? Это произошло из-за попадания препарата в подкожный жировой слой, а не в мышцу. Часть вакцины не попала в кровь, а отложилась в виде плотного узелка под кожей. Не стоит пугаться возможных воспалительных реакций, которые связаны с наличием инородного вещества. После полного всасывания препарата в кровь узелок пропадет.
Покраснение уходит за несколько дней, уплотнение остается на коже гораздо дольше. При каких-либо неприятных ощущениях в области укола рекомендуется обратиться к врачу. Педиатр пропишет антисептическое, противовоспалительное средство. Массировать место укола нельзя.
Если уплотнение образовалось, нужно повторно обратиться к педиатру, так как прививка сделана неправильно и необходимый иммунитет не образовался. Требуется пройти вакцинацию еще раз.
Стоимость вакцинации
Прививка от гепатита детям хорошо переносится независимо от страны и компании производителя. Об этом говорят отзывы родителей. Даже несмотря на некоторые побочные эффекты, главное — это защита от широко распространенного вируса гепатита B. Импортным препаратам доверяют чаще, чем отечественным.
В городских поликлиниках детей прививают бесплатно, исходя из графика, утвержденного Министерством здравоохранения. В специальный сертификат медсестра вписывает название препарата. В случае, если родители хотят поставить ребенку вакцину другого производителя, то это сделают в специализированных центрах иммунизации. Главное, чтобы здоровьем детей занимались грамотные медработники с соблюдением гигиенических норм. Перед процедурой, естественно, необходима консультация врача.
Резюме
От родителей зависит здоровье детей. Отказ от профилактических прививок обуславливается только наличием противопоказаний. В остальных случаях ребенку прививку от гепатита B ставить обязательно. Профилактика усовершенствованными препаратами уменьшает риск заражения тяжелой инфекцией до минимума. Если родители опасаются возможных побочных эффектов, то консультация с педиатром развеет сомнения. В современных условиях жизни дети не застрахованы от контакта с вирусом гепатита B. Обезопасить поможет вакцинация, проводимая согласно графику и рекомендациям педиатра.
lechimkrohu.ru
побочные действия и осложнения, обязательно ли делать иммунизацию ребенку
Каждый ребенок, родившийся на территории РФ, подлежит обязательной иммунизации. Контроль за выполнением предписаний Министерства здравоохранения лежит на участковых педиатрах. Перечень заболеваний, от которых малыша необходимо защитить, указан в соответствующем законодательном акте. График прививок от гепатита детям утверждается детским врачом на основании рекомендаций Минздрава и индивидуальных особенностей пациента. Особого подхода требуют дети, родившиеся раньше срока. Они более чувствительны к негативным факторам внешней среды.
Вакцинация детей является обязательной процедуройРодители вправе отказаться от вакцинации. Некоторые считают, что вероятность заражения гепатитом слишком мала, поэтому риск не оправдан. К сожалению, это заблуждение. Гепатит представляет собой тяжелое вирусное заболевание, которое не имеет возрастных ограничений. В зоне поражения оказывается печень и желчевыводящие пути. Патологические изменения долгое время развиваются бессимптомно, поэтому выявить болезнь на ранней стадии довольно трудно. Возбудитель на протяжении длительного периода сохраняет жизнеспособность. Он устойчив к воздействию высоких температур и солнечных лучей.
От вируса избавляются посредством химических дезинфицирующих средств (хлорамина, перекиси водорода, формалина). Источником инфекции является зараженный человек или ее носитель. Пациента признают переносчиком, когда антиген гепатита В (HBsAg) выявляют при отсутствии клинических проявлений патологии. Заражение может произойти после контакта с больным человеком или прохождения медицинской процедуры, во время которой не были соблюдены правила гигиены. В отдельную группу выделяют детей, рожденных от матерей, в анамнезе которых присутствует гепатит В. В этом случае вероятность инфицирования составляет 90%.
Причин для иммунизации новорожденных и грудных малышей более чем достаточно. Посредством введения вакцины можно:

- Снизить риск заражения.
- Предупредить развитие осложнений (рака и цирроза печени).
- Облегчить течение заболевания при инфицировании.
Вакцинация от гепатита в первый год жизни способствует формированию защитной функции на продолжительный период времени. Антитела, выработанные после введения ослабленных возбудителей, препятствуют заражению малыша. При несоблюдении мер предосторожности любое инфекционное заболевание может привести к трагическим последствиям.
Гепатит В даже в хронической форме характеризуется благоприятным течением. Оно прогрессирует очень медленно, о чем свидетельствует постепенное изменение функциональных клеток печени. Цирроз печени возникает у 10% пациентов. Если активность трансаминаз паренхиматозного органа растет, риск развития осложнений возрастает в несколько раз.
При отсутствии своевременного лечения вероятность неблагоприятного исхода повышается. Если инфекционное заражение произойдет в грудном возрасте, ребенок становится носителем вируса. В редких случаях больной может пострадать от внепеченочной формы гепатита В. Их возникновение обусловлено нарушениями аутоиммунного характера. В этом случае в анамнезе ребенка появляется гломерулонефрит, криоглобулинемия, узловатая эритема. Летальный исход возможен при развитии фульминантной формы гепатита. Подобные последствия обусловлены тяжелой печеночной недостаточностью.
Показания
Прививку от гепатита можно делать только здоровому ребенкуИммунизацию проводят только здоровым детям. Чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний, перед процедурой ребенка осматривает врач. Обязательным этапом становится прохождение клинических исследований. Также может потребоваться консультация невропатолога и аллерголога. От выполнения их рекомендаций зависит состояние малыша после введения вакцины.
Пациенту, подверженному аллергии на протяжении определенного периода дают антигистамины. Родители должны быть готовы к побочным эффектам, поэтому жаропонижающие и противовоспалительные лекарства необходимо приготовить заранее. Препарат, содержащий в себе ослабленных возбудителей, характеризуется относительной безопасностью. При соблюдении всех требований риск возникновения негативных последствий минимален.
Есть ли противопоказания
Повышенная температура у ребенка является противопоказанием к вакцинацииОт плановой вакцинации придется отказаться, если у ребенка:
- Обнаружены клинические проявления аллергической реакции.
- Выявлены симптомы инфекционной патологии.
- Повысилась температура тела.
Иммунизацию могут перенести (сделать отвод) при наличии анемии и общего недомогания. Также к противопоказаниям причисляют нехватку веса. Подобный симптом свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем.
После введения вакцины ребенок должен оставаться в медицинском учреждении еще около 30 минут (аллергик 3–4 часа). Именно в этот период времени чаще всего проявляются побочные эффекты. При их возникновении малышу незамедлительно окажут квалифицированную помощь.
Схема вакцинации

Прививки от гепатита детям ставят в полном соответствии с утверждённым графиком вакцинации. Инактивированные препараты поспособствуют выработке защитных функций при том условии, что ребенок пройдет весь профилактический курс. Он включает в себя 2–3 инъекции, при иммунизации от гепатита нет необходимости в проведении ревакцинации. Первый укол малышу ставят через 12 часов после рождения.
Вторую и третью инъекции делают, когда ребенку исполняется 4 недели и 6 месяцев соответственно. Врач при назначении подготовительных мероприятий руководствуется утвержденным календарем прививок.
Если у малыша есть проблемы со здоровьем, возникает необходимость в ускоренном курсе иммунизации. В этом случае третья прививка от гепатита В ставится, когда возраст ребенка достигает 2 месяцев. Также врач назначает четвертую инъекцию, ее делают в год.
Вакцину против гепатита разрешено вводить одновременно с препаратом от дифтерии, гемофильной инфекции, коклюша и столбняка. Вопреки распространенному мнению, вероятность появления побочных эффектов в этом случае не увеличивается. Вторая схема иммунизации предусмотрена для малышей, входящих в группу риска. К ним причисляют детей, которые:
- рождены от женщин, зараженных гепатитом;
- подверглись контакту с инфицированными людьми уже после появления на свет.
Инъекцию делают в бедро. В этой части тела практически отсутствует жировая ткань, что способствует более быстрому проникновению вакцины в кровь.
Возможные побочные действия
Иммунизация не может быть абсолютно безопасной. Препаратов, которые не вызывают побочных эффектов пока не разработали.

Введение вакцины чревато негативными последствиями, среди них выделяют:
- чрезмерную потливость;
- беспокойство;
- слабость во всем теле;
- сильную головную боль;
- гиперемию кожных покровов;
- диарею;
- зуд;
- сонливость в дневное время;
- гипертермию.
К более серьезным осложнениям относят аллергическую реакцию, крапивницу, анафилактический шок, отек Квинке, узловатая эритема.
Опасения родителей, который пишут отказ от вакцинации, вполне понятны. При несоблюдении врачебных рекомендаций и игнорировании подготовительных мероприятий возможно развитие неврологических заболеваний, в частности, рассеянного склероза. Также не следует забывать про индивидуальную непереносимость вводимых препаратов.
Необходимо понимать, что риск возникновения серьезных осложнений минимален. Побочные реакции, которые проявляются чаще остальных (припухлость на месте укола, повышение температуры тела), пропадают спустя несколько дней после введения вакцины без врачебного вмешательства.
Их появление свидетельствует о том, что организм борется с возбудителем. Благодаря иммунизации в организме пациента активизируется работа иммунной системы. В результате образуются антитела, способные противостоять вирусу гепатита. Они остаются в крови на долгие годы, поэтому даже при проникновении возбудителя в организм ребенка, он будет защищен.
Большое значение имеет качество вакцины. В РФ особой популярностью пользуются следующие препараты от гепатита:

- Вакцина против гепатита В рекомбинантная.
- АКДС-ГЕП В.
- Регевак В.
- Инфанрикс Гекса.
- Энджерикс В.
- Шанвак-В.
- Бубо-Кок.
- Бубо-М.
Они отличаются слабой реактогенностью и взаимозаменяемостью. Их разрешено применять для иммунизации детей и взрослых от гепатита В. В составе этих лекарственных средств присутствует гидроокись алюминия. Данное вещество считают депонирующим агентом, в функциях которых усиление реакции иммунитета.
Проигнорировав рекомендации лечащего врача и отказавшись от иммунизации, родители рискуют не только его здоровьем, но и жизнью. Гепатит В влечет за собой развитие серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу. Своевременная вакцинация защищает не только от вирусного гепатита, с ее помощью можно снизить риск возникновения онкологических образований в печени.
Гепатит проще предотвратить, чем вылечить. Родители не должны пренебрегать иммунизацией. Возможные побочные эффекты менее опасны, чем последствия, возникающие на фоне патологических изменений в паренхиматозной ткани печени. Если процедура осуществлена с учетом противопоказаний, инструкции по подбору и введению вакцины, то негативные последствия вряд ли появятся.
Действия родителей на протяжении последующих нескольких дней должны быть направлены на предотвращение побочных эффектов. Место инъекции нельзя мочить в течение 3 дней. Зуд исчезнет после применения мази. При повышении температуры необходимо использовать лекарство против жара. Если возникла сильная степень гипертермии (более 38,5 градуса), вызывают скорую помощь. Подобные клинические симптомы свидетельствуют об аномальной реакции на вакцину.
medgepatit.com
Прививка от гепатита В новорожденным
Прививка от гепатита В новорожденным рекомендуется для предотвращения инфицирования. Отказавшись от нее, полагая, что ребенок не сможет заразиться, родители подвергают его опасности. Болезнь относится к числу опасных, от нее ежегодно умирает около 1 млн людей. Прежде чем отказываться вакцинировать ребенка, необходимо ознакомиться с последствиями такого решения.
Особенности вакцинации у новорожденных
Прививка от гепатита В не относится к числу обязательных, поэтому иногда родители отказываются ее делать. Однако в некоторых ситуациях обойтись без нее нельзя. Показаниями для вакцинации новорожденного ребенка являются:
- проживание ребенка в семье, где есть больной гепатитом;
- рождение ребенка от инфицированной гепатитом матери;
- отсутствие данных об исследовании беременной женщины на наличие вируса;
- наркотическая зависимость одного из родителей.
Вакцинация детей от гепатита проходит в 3 этапа, а в случае обнаружения болезни у беременной женщины ребенку потребуется сделать прививку 4 раза, применяя схему № 2. С каждой последующей дозой концентрация препарата увеличивается.
Вакцинация от гепатитаПрививку новорожденному ставят внутримышечно в бедро. При подкожном введении препарат малоэффективен, поскольку высвобождается он постепенно. Кроме того, при таком способе введения в месте укола возможно воспаление и высыпания, которые долго не проходят.
Недоношенным детям, вес которых меньше 2 кг, прививку не делают. Противопоказана она также при обнаружении признаков иммунодефицита. Нежелательно делать вакцинацию малышу, у матери которого диагностирована аллергия на дрожжи, поскольку существует вероятность наследования ее ребенком.
График прививок у грудных детей
Первую вакцину новорожденному предлагают ввести в роддоме. При одобрении матери ее поставят сразу после рождения. Если малышу не была сделана вакцина в первые дни жизни, время прививки подбирают произвольно. После введения начальной дозы используется одна из рекомендуемых схем с точным соблюдением сроков иммунизации.
Применяется несколько схем вакцинации новорожденных детей против вируса гепатита В:
- Стандартная схема с интервалом 0-1-6. Впервые препарат ставят после рождения, вторую дозу — спустя 1 месяц, последнюю — через полгода. Этот график практикуется для вакцинации детей чаще всего.
- Быстрая схема со сроками 0-1-2-12. Прививка ставится сразу после рождения, затем через 1 месяц, спустя 2 месяца, и последняя доза вводится через год. Данная методика иммунизации применяется к детям, у которых вероятность заражения гепатитом В высокая. Она практикуется при обнаружении болезни у матери.
- Экстренная схема с промежутками 0-7-21-12. Первую дозу вводят при рождении, вторую — через неделю, третью — спустя 3 недели, четвертую — по истечении года. Данная методика применяется, если ребенку по результатам медицинского обследования показана срочная операция.

Иногда родители нарушают рекомендованное расписание прививок от гепатита. При пропуске второй вакцины, когда после предыдущей прошло более 5 месяцев, график возобновляют. Таким же принципом руководствуются при пропуске третьей дозы, когда ребенку необходимо сделать прививку дважды с интервалом в 2 месяца. Поставить вакцину при пропуске дозы следует заново, поскольку иммунитет у грудничка после инъекции не способен защитить на длительный период.
Ребенку необходимо сделать минимум 3 укола. Допускается удлинить интервал между ними, но укорачивать его нельзя, поскольку иммунитет будет неполноценным. Интервал между первой и второй иммунизацией должен составлять 1 месяц. При соблюдении рекомендованного графика вакцинации организм будет защищен от инфицирования вирусом гепатита на 22 года.
Возможные побочные реакции
В целом прививка от гепатита В переносится новорожденными детьми хорошо, осложнения регистрируются редко. Место укола может немного покраснеть. Этот симптом проходит самостоятельно через несколько суток после иммунизации. Каких-либо дополнительных мер применять не нужно.
У ребенка может возникнуть аллергия на гидроксид алюминия или другие компоненты, содержащиеся в препарате. Медики отмечают такую реакцию на прививку от гепатита у новорожденных в 20% случаев, проявляется она в виде высыпаний. При производстве вакцины используется рекомбинантная ДНК, полученная из дрожжей. Следы данных организмов остаются в вакцине, чувствительность к ним у детей может быть повышенной.

После вакцинации в течение 8 часов у новорожденного может подняться температура. Для устранения такой проблемы разрешается дать ему жаропонижающее, рекомендованное врачом. При высокой температуре дети должны выпивать много воды, поскольку у них происходит сильное обезвоживание. Медицинская помощь требуется, если показатель превысил 38,5 градусов.
Также может прощупываться небольшое уплотнение в месте укола, являющееся причиной дискомфорта. В таком случае ребенок плачет при сгибании и разгибании руки, поскольку испытывает сильную боль в мышцах. Такая реакция исчезает самостоятельно через 2 дня после вакцинации. Уплотнение появляется чаще при неправильном введении вакцины новорожденному, когда она попадает под кожу. По мере высвобождения активного вещества степень выраженности данной реакции уменьшается. При этом действие препарата уменьшается.
Если после введения первой прививки от гепатита у ребенка в сильной степени проявились нежелательные реакции, следующую дозу препарата не ставят.
У 1% пациентов после вакцинации от гепатита В отмечаются следующие реакции:

- повышенная потливость;
- понос;
- слабость.
Самым тяжелым последствием применения вакцины от гепатита В является анафилактический шок, вызванный повышенной чувствительностью к дрожжевым организмам.
Влияние вакцины от гепатита на развитие рассеянного склероза или других неврологических нарушений не установлено. В ходе медицинских исследований связи между ними не обнаружено.
Сильнее всего осложнения проявляются при первом введении прививки. На каждую последующую дозу организм реагирует легче. Все побочные явления наблюдаются непродолжительное время и быстро проходят.
Как избежать побочных действий
Побочные действия после вакцинации новорожденного от гепатита обнаруживаются редко и проходят чаще самостоятельно. Данная прививка считается абсолютно безопасной. Самой распространенной реакцией является покраснение кожи в области укола.
При неправильном введении вакцины нежелательные реакции усиливаются. Родителям нужно проследить, чтобы в кабинете прививок медсестра правильно поставила инъекцию. Ее делают в бедро, поскольку эта мышца лучше всего развита у новорожденных детей. Если препарат попадет подкожно, у малыша появится уплотнение, которое будет воспаляться. Поэтому важно, чтобы иммунизацию проводил специалист.
Иммунизация от гепатита запрещена детям, которые недавно перенесли респираторные заболевания. Допускается вводить вакцину только после полного выздоровления.
Обязательными условиями вакцинации являются:
- отсутствие температуры;
- отсутствие аллергии;
- отсутствие инфекций в стадии обострения.

Если новорожденный ребенок переболел менингитом, прививку ставят не раньше, чем через 6 месяцев после выздоровления.
Вероятность побочных эффектов у детей снижается при отсутствии противопоказаний к вакцинации.
Заключение
Переносимость вакцины против гепатита В у детей хорошая. Как показали клинические исследования, опасность прививки сильно преувеличена. Она даже у грудных детей редко вызывает побочные эффекты. Чтобы предотвратить развитие болезни, нужно придерживаться определенного алгоритма иммунизации, разработанного медиками. Желательно не пропускать планируемую прививку, иначе при затянувшейся отсрочке придется начинать вакцинацию заново.
medgepatit.com